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学科带头人——丁义涛 |
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[人物名片]
丁义涛，著名肝胆外科专家，现任南京大学医学院附属鼓楼医院院长、外科学教授、博士生导师、国际肝胆胰协会会员、中华器官移植学会常务委员、江苏省器官移植学会主任委员，曾深造于澳大利亚国家肝脏移植中心，在国内最早运用了改良式无血切肝术，首创了半离体切肝技术，在华东地区率先成功实施了具有国际先进水平的"背驼式"肝脏原位移植等，先后获得国家自然科学基金等6项、获得部省级科技进步一等奖等8项，先后被评为全国百佳医务工作者、全国卫生系统先进工作者、国家有突出贡献专家，获得中国医师最高奖，享受国务院特殊津贴，光荣当选两届全国人大代表。
[学科地位]——
南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科是普通外科国家重点学科共建单位、江苏省和南京临床医学重点专科。
该学科主要从事肝胆外科临床治疗和基础研究，"南京市肝胆外科研究所"和"南京大学肝胆研究所"均落户在这里，学科现有博士后2名、博士12名，硕士5名。
[主攻目标]——
临床方面，注重运用先进的难度较高的手术技术和辅助支持手段治疗重症高危病人，对目前肝胆系统恶性肿瘤治疗中存在的转移、复发等主要问题进行了积极探索。
基础研究方面，依托南京大学生命科学院技术优势建立肝胆疾病体内、体外模型，并采用多种前沿的分子和细胞生物学技术进行移植免疫、器官保存、肿瘤的基因诊断和治疗等多方面的研究。
肝脏移植与人工肝脏的研究——以肝脏移植和人工肝脏的临床和基础研究为主攻方向，将提高肝脏移植的长期疗效作为研究目标。采用生物人工肝、背驮式肝脏移植和联合器官移植等先进诊疗手段治疗重症高危病人，并以此为特色使学科肝脏移植在国内独树一帜。
肝胆肿瘤的基础和临床——肝胆系统的恶性肿瘤是威胁我国人民健康的大敌，学科积极探讨肿瘤转移复发的机制，寻找更具敏感性、特异性的肿瘤标志物，开发新技术、新药物以提高治疗效果，防治转移复发。
[主要学术成就]——
●肝胆肿瘤研究国内领先
20世纪80年代中期，学科带头人丁义涛教授在国内最早提倡并运用了改良式无血切肝术，创造了肝切除2000余例、死亡率＜0.5%的成绩。此后，相继开展了改良式常温下无血切肝术，低温灌注无血切肝术。1993年，在国内外率先将半离体肝切除技术成功地运用到临床，使以往认为无法切除的肝脏肿瘤得到根治性治疗，研究成果获得江苏省科技进步二等奖。2001年，在华东地区率先开展冷循环射频治疗原发性肝癌，在全国率先开展腹腔镜下肿瘤射频消融术，扩大了肝脏肿瘤的手术适应症，取得了良好的临床疗效，获得江苏省新技术引进奖。目前，鼓楼医院肝胆外科已经成为全国有影响的肝胆疾病诊治中心，每年完成各种复杂肝胆外科手术近千例，常规开展前入路规则性肝切除、肝门胆管癌根治术、胰腺癌扩大根治术等国际上先进的诊疗技术，手术成功率和患者生存率居国内领先。
采用国际先进的病理学和分子生物学技术，包括显微镜下的微切割技术（LCM）、基因芯片和组织芯片等对肿瘤组织进行多层次的研究。该方向的多项课题获得国家自然科学基金资助，并在肿瘤血管新生方面的研究取得了突破性进展，在国内外高水平的学术杂志上发表论文10余篇。
●肝脏移植获得巨大成果
1995年，该科在华东地区首先成功开展了国际上先进的背驮式肝脏移植，在医学界和社会上产生了巨大影响。在此基础上，积极探索，大胆创新，实施改良背驮式肝脏移植，使手术成功率大大提高。运用该技术对30例暴发性肝脏功能衰竭的病人进行治疗，取得了手术成功率100%、1年生存率97%的优异成绩，手术费用也大大降低，取得了巨大社会和经济效益。目前，鼓楼医院的肝脏移植已完成了200余例，手术成功率和病人生存率居国内领先。结合我国国情，积极进行人工肝脏支持系统和肝脏移植联合运用治疗重症肝功能衰竭临床科研，1999年获得江苏省科技进步一等奖。2001年，在江苏省首先成功开展了肝肾联合移植，使器官移植技术水平向前迈进了一大步，鉴定专家高度评价该项成果达到国内领先、部分技术达到国际先进。
●人工肝脏产生国际影响
人工肝治疗是改善终末期肝病病人症状的有效方法。生物性人工肝可在相当程度上暂时替代肝脏功能，在肝脏移植快速发展的今天，生物性人工肝及其与肝脏移植的联合使用，代表了肝病尤其是终末期肝病治疗的一个方向，是国际前沿性课题。针对非生物性人工肝存在的缺点，积极致力于生物性人工肝的研究和开发，通过近8年的艰苦努力，攻克了离体肝细胞培养和扩增、生物人工肝的构建、动物模型的制备等多项技术难关，并对16例患者进行了生物人工肝治疗，取得了满意的临床疗效。目前，该学科是国际上最大的采用生物人工肝治疗重症肝功能衰竭的病例组之一，研究成果获得2002年江苏省科技进步二等奖及2003年教育部提名国家科技进步二等奖。
研究所开展了人骨髓干细胞转化为肝细胞的实验研究，获得了国家自然科学基金资助，此项研究已经获得突破性进展，研究成果在国际著名的学术刊物上发表，获得学术界的高度赞扬。
[学科发展大事记摘要]——
2001年以来——
●10余项科研获得各种基金资助，其中国家自然科学基金3项，省部级重大科研项目6项；
●承办第七届全国肝脏外科学术会议；
●每年作为主任委员单位主持省器官移植学术会议；
●每年举办"国家级人工肝和肝移植学术研讨会"和"肝胆胰脾外科新技术新进展学习班"。
