
〖AM〗〖KMB〗〖MM(〗重要会议报告〖MM)〗
〖HT5”SS〗〖KH7D〗〖HT1SS〗〖JY〗重要会议报告〖HT5〗
〖CDF42〗
[FL(3K2]
[JZ(][HT4SS]王湛在全省新型
农村合作医疗和
农村改水工作会议
上的讲话(摘要)[HT]
[HT5”K]（2004年3月30日）〖HT5”SS〗[JZ)]

[HTH]一、认清形势，进一步增强做好新型农村合作医疗和改水工作的责任感和紧迫感〖HT5
”SS〗
去年全省农村五件实事工作会议之后，各地各部门认真贯彻省委、省政府的决策部署，加强
组织领导，狠抓关键措施，大力推进新型农村合作医疗和农村改水工作，取得了重要进展。
建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度稳步展开。到去年底，新沂等10个试点县（市
、区）新型农村合作医疗人口覆盖率达到8503%，资金到位率达到9946%；截至今年2
月，
全省共有67个县（市、区）实行新型农村合作医疗制度、占县（市、区）总数的72%，人口
覆盖率达到487%。农村改水受益面不断扩大。去年全省新建农村水厂252座，延伸管网2
 6
62处，受益乡镇568个、行政村2 378个，新增受益人口34404万人、完成年度任务
的10
75%，
农村自来水普及率达到85%、居全国第5位。新型农村合作医疗制度和改水工程的顺利实施，
使千家万户农民开始告别困扰多年的“看病难”、“饮水难”，对提高广大农民群众健康水
平和生活质量、发展农村卫生事业、加快小康社会建设步伐起到了重要的推动作用。特别是
去年在遭受非典和洪涝灾害侵袭的严峻形势下，这两项工作任务重、时间紧，能形成这么好
的局面是一个了不起的成就。这些成绩的取得，是各级党委、政府高度重视、正确领导的结
果，是各有关部门和社会各界密切配合、大力支持的结果，也是从事农村合作医疗和改水工
作的全体同志艰苦奋斗、扎实工作的结果。
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到存在的薄弱环节和问题。在新型农村合作医疗
工作方面，进展还不平衡，少数地方工作尚未启动；一些地方财政补助经费分担比例不够合
理；部分县（市、区）合作医疗经办机构及编制没有落实，影响了工作开展；农村医疗卫生
资源不足、服务体系不健全，难以适应建立新型农村合作医疗制度的需要；相当一部分农民
健康风险和互助共济意识不强，对新型合作医疗制度存有疑虑，亟待有针对性地进行宣传教
育和组织引导。在农村改水工作方面，一些地方财政配套资金到位不及时，影响改水工程顺
利实施；有的地方宣传发动工作不够深入，群众筹资工作跟不上改水工程需要；少数地方改
水工作规划、质量管理薄弱，科学改水有待进一步加强；农村水厂管理体制和运行机制亟待
完善，巩固和发展农村改水成果仍需作艰苦的努力。对此，我们必须高度重视，认真研究并
切实加以解决。
当前，我省正处于加快发展的重要战略机遇期。党的十六届三中全会提出，要坚持以人为本
，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展。树立和落实科学的发
展观，很重要的一条，就是要坚持统筹城乡发展，统筹经济社会发展，更多地关注农村、关
心农民、支持农业，切实改善农村、农民的基本生产生活条件。应当看到，我省虽然总体上
已达到小康水平，但这只是一种低水平、不全面、不平衡的小康，差距主要在农村，尤其是
农村社会事业发展严重滞后。目前，我省部分地区农村医疗卫生状况、农民健康状况令人担
忧，饮水卫生条件尚未根本改善，已经成为影响农村发展的重要制约因素。建立新型农村合
作医疗制度，可以有效缓解农民因病致贫、返贫问题，为广大农民群众提供基本医疗。在农
民受惠的同时，农村卫生事业也得益，农村公共卫生事业和服务机构得到巩固和发展。加强
农村改水工作，让农民饮上清洁卫生水，是提高农民生活质量和健康素质的必要保证。这两
件实事，关系农民群众的切身利益，涉及基本民生问题，是为民、便民、利民的大好事，是
为农民排忧、为农村解难的民心工程。各地各部门一定要从全局和战略的高度，充分认识做
好新型农村合作医疗和农村改水工作的重要意义，坚持把这两项工作作为实践“三个代表”
重要思想、落实科学发展观的具体体现，作为促进城乡经济社会统筹发展、加快实现“两个
率先”的紧迫任务，进一步增强责任感和紧迫感，全力以赴抓紧抓好新型农村合作医疗和农
村改水工作。
〖LM〗
〓〓[HTH]
二、狠抓制度建设，推动新型农村合作医疗健康发展〖HT5”SS〗
在试点基础上，今年我省将全面推行新型农村合作医疗制度，确保试点县（市、区）覆盖率
达到80%以上，各省辖市覆盖率不低于60%。实现上述目标，关键是要把制度建设放在突出位
置，巩固和发展试点工作成果，尽快在全省全面建立新型农村合作医疗制度。工作中要着力
抓好以下几个环节：

第一，合理确定保障水平。与传统农村合作医疗相比，新型农村合作医疗突出以大病统筹为
主，把解决大额医药费用、缓解因病致贫作为基本点，使保障水平明显提高。各地在制定和
完善实施方案时，必须坚持以大病统筹为主，处理好提高保障程度与扩大社会受益面的关系
，探索建立适应地区发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗
制度。要科学合理地确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例，并根据实
际情况及时调整，既要防止因报销标准收得过紧造成资金沉淀，影响资金效益发挥，妨碍农
民受益，又要防止因放得太松发生透支现象。在起步阶段，务必做到以收定支、略有结余。
要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式。可用个人缴费的一部
分建立家庭账户，由个人用于支付门诊医疗费用；个人缴费的其余部分和各级财政补助资金
建立大病统筹基金，对参保农民大额或住院医疗费用进行补助。苏南及有条件的地区要积极
探索建立城乡联动的基本医疗保障制度，逐步向全民健康保障制度过渡，进一步提高农民健
康保障水平。


第二，建立稳定的筹资机制。这是建立新型农村合作医疗制度的关键所在。首先要安排好各
级财政补助资金。省政府已经明确，对财政转移支付县和黄桥、茅山老区乡镇，一旦农民个
人缴费和地方财政配套资金到位，省财政将及时足额下拨省补资金。对没有列入财政转移支
付县范围但县级财力困难地区的新型农村合作医疗工作，省财政也将适当给予补助，有关市
、县（市、区）要认真落实配套补助资金，全额纳入财政预算，在农民个人缴费到位后，按
规定及时划拨。有条件的乡（镇）、村集体经济组织要积极对本地新型农村合作医疗制度建
设给予扶持。财政安排和集体出资部分不得向农民摊派或转嫁给农村卫生服务机构。其次，
在坚持农民自愿原则的基础上，确保农民个人缴费及时足额到位。个人缴费要以户为单位根
据筹资标准自愿缴纳，缴纳方式可在农民签约承诺的前提下，由乡镇农经或财税部门一次性
代收，开具由省级财税部门统一印制的专用收据，也可采取其他行之有效的方式收取。此外
，各地还要加快建立和完善医疗救助制度，对无力缴纳参保费用和参保后仍不能解决大额医
药费用的农村五保户和贫困家庭，按有关规定及时给予救助。这方面，省里正在考虑具体办
法，拟安排一定经费，对部分地区的农村困难人群实行全额补助。

第三，加强基金使用和管理。农村合作医疗基金是由农民自愿缴纳、集体扶持、政府资助的
民办公助社会性资金，是农民群众的保命钱。各地要按照以收定支、收支平衡和公开、公平
、公正的原则管好、用好新型农村合作医疗基金。一是尽快建立经办机构。省政府明确要求
，县（市、区）政府设立新型农村合作医疗经办机构，所需编制在当地总编制数内调剂解决
，经费纳入财政预算，不得从新型农村合作医疗基金中提取。最近，省编办将专门发文，对
这项工作进行部署。希望各地按照省里的要求，尽快组建经办机构，合理配备人员，适当安
排经费，形成长效管理机制。二是健全基金管理制度。重点是完善基金管理办法和基金会计
制度，明确报账程序，既防止出现资金不合理使用或被挪用、浪费等现象，又方便农民群众
报销兑付。合作医疗经办机构应在管理委员会认定的国有商业银行设立账户，专户管理新型
农村合作医疗基金。实行基金收支分离、管用分开、封闭运行，做到管钱的不管账、管账的
不管钱。这里需要指出的是，要加快运用计算机管理，简化并规范报销程序，尽可能方便群
众，把好事办好。三是强化监督管理。农村合作医疗经办机构要定期向农村合作医疗管理委
员会汇报基金的收支、使用情况，同时采取张榜公布等措施，定期向社会公布基金的具体收
支、使用情况，保证参保农民的参与权、知情权和监督权。县级政府要成立合作医疗监督委
员会，定期检查、监督基金使用和管理情况。农村合作医疗管理委员会要定期向监督委员会
和同级人大汇报工作，主动接受监督。同时健全审计制度，强化审计监督，确保基金安全。

第四，努力提高医疗服务水平。实行新型农村合作医疗，不但要让农民有钱看病，而且要有
地方看病、方便看病，得到优质的基本医疗服务。各地在加快建立新型农村合作医疗制度的
同时，要大力加强农村卫生服务体系建设，深化农村卫生改革，不断提高服务水平。要按照
农村医疗卫生体系建设规划，加快农村医疗卫生服务机构基础设施建设。在强化公共服务功
能、调整乡镇卫生院布局和数量的基础上，积极改善乡镇卫生院设施条件，提高医护人员素
质和医疗服务质量。要合理规划县、乡、村医疗服务机构的功能定位，尽可能做到合作医疗
、卫生保健、卫生服务“三位一体”，使其各自在新型农村合作医疗工作中发挥应有的作用
。鼓励县、乡、村卫生机构纵向合作，促进县级医疗机构向乡镇、乡镇医疗卫生机构向村延
伸技术服务，同时鼓励发展民办医疗机构，努力做到农民“小病不出村、大病不出乡和县”
。要积极推进县乡公立医疗卫生机构运行机制改革，抓紧完成乡镇卫生院上划县级卫生行政
部门管理工作，实行全员聘任制，精简富余人员，提高服务质量和运行效率。此外，还要对
新型农村合作医疗定点医疗服务机构实行动态管理，制订和完善诊疗规范，健全双向转诊制
度，严格控制医疗收费标准，不断提高医疗服务质量，保证向农民提供合理、有效、质优、
价廉的医疗卫生服务。
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[HTH]
三、落实关键措施，进一步加快农村改水工作进程〖HT5”SS〗

今年是新一轮农村改水攻坚的第二年，也是全面完成农村改水任务的关键之年。省委、省政
府明确要求，年内新增改水受益人口320万，农村自来水普及率达到90%以上；有条件的地方
要力争提前完成改水任务，让农民尽快受益。从现有的工作基础看，如期实现这一目标，时
间紧迫、任务艰巨。特别是当前农村改水大多集中在水源贫乏、经济基础薄弱的地区，加大
了改水工作难度。各地各有关部门要按照省委、省政府的部署和要求，进一步明确工作重点
，认真落实各项措施，集中力量主攻薄弱环节，扎扎实实抓好以下几个方面工作：
第一，认真落实改水资金。各地要继续坚持政府扶持引导、群众自筹和集体资助为主、社会
各界共同参加的筹资方式，多渠道筹措改水资金，努力满足农村改水工作需要。一是确保财
政补助资金按时拨付到位。从去年情况看，大多数地方财政配套情况较好，但也有少数地方
财政配套资金不能及时、足额到位，影响改水进度。这个问题要切实加以解决。今年，省财
政将及时按规定下拨改水资金，同时考虑采取以奖代补、奖补结合的办法，对超额完成年度
改水任务的地区以奖励方式给予适当补助。各有关市、县（市、区）都要按确定的分担比例
落实资金，尽快启动改水工程。二是做好农民管网入户费的筹集工作。群众管网入户费不落
实，直接影响改水工作进程。省委、省政府早已明确，群众自筹管网入户费不属于加重农民
负担，也不在减控之列。各地要广泛深入地开展宣传发动工作，使群众真正认识到改水是改
善基本生存条件、保障身体健康、提高生活质量、造福子孙后代的一件大事，不仅是各级政
府的责任，也是全社会的共同义务，更是广大人民群众自己的事。同时各地要充分考虑群众
的承受能力，避免出现筹资额度过高、群众负担过重的现象。三是探索实行改水资金市场化
筹集。积极引入市场机制，充分发挥财政投入的导向作用，通过注入部分资本金、财政补助
、国债资金、贷款贴息等方式，调动民间资本、工商资本和其它社会资金包括外资参与投资
农村改水。对民间和社会资金参与农村改水，政府财政引导、补助资金的标准不变，农村改
水的优惠政策包括免收税费的优惠政策不变。坚持农村水事业的公益性质，合理确定水费标
准，同时允许经费投入者获取合理回报。

〖JP2〗第二，确保改水工程质量。改水工程惠及子孙后代，必须坚持百年大计、质量第一
。一是要
不断完善改水规划。各地要根据当地农村改水任务，按照“规划先行、稳步推进”的原则，
精心设计，切实搞好农村改水规划的修订和完善工作。适应农村城镇化、城乡一体化要求，
合理开发和有效利用洁净水源，尽量减少地下水开采。根据村镇建设规划，统筹新建水厂布
局，做到方便群众、便于管理、降低造价、保证质量。特别要注重提高供水规模效益，严格
按照“以集镇带农村”、“扩大规模”的原则，通过管网延伸，逐步实现区域供水。对布局
不合理、运行效益差的农村水厂，要结合村镇建设规划，逐步撤并、联网。二是要加强技术
指导和业务培训。各级改水技术指导组要积极推广先进改水技术，逐级培训改水技术骨干和
项目管理人员，提高施工队伍和管理人员素质。三是要严格工程质量管理。全面实行项目法
人制和招投标制度，加强工程质量过程控制，严格改水工程竣工验收制度，实行水质一票否
决，切实保证工程质量。与此同时，尽快建立水资源保护区，大力加强水环境保护，确保水
资源永续利用。〖JP〗

第三，搞好水厂运行管理。建设是基础，管理是关键。各地在农村改水工作中，要一手抓建
设、一手抓管理，坚持建管并重，抓紧研究落实各项管理措施。一是创新农村水厂管理体制
。按照“职能清晰、权责明确”的要求，建立健全农村水厂管理体系，制定完善各项规章制
度，努力提高农村水厂管理水平。加快推进农村水厂产权制度改革，实现自主经营、自我约
束、自负盈亏。二是开放农村水厂经营市场。通过特许经营鼓励有资质的企业或个人获取经
营权，构建农村水厂市场化运作机制。鼓励和支持有条件的农村水厂组建农村供水集团，开
展跨地区、跨行业经营。三是抓好农村水厂行业管理。加强农村水厂水价调控，根据供水成
本合理定价，保证农民能够承受和水厂正常运营。强化农村水厂安全监管，规范水厂生产流
程，完善净化清洁工艺，落实水质监控措施，确保农民群众饮水安全卫生。

[HTH]
四、加强组织领导，确保新型农村合作医疗和改水工作任务落到实处〖HT5”SS〗

做好新型农村合作医疗和改水工作，关键是要加强组织领导，层层落实责任。各级政府要牢
固树立和落实科学发展观，按照“五个统筹”的要求，切实把新型农村合作医疗和改水工作
摆上更加突出的位置，周密部署，精心组织，狠抓落实。加强和完善目标管理责任制，主要
领导亲自抓、负总责，层层分解任务，逐级明确责任，确保责任到位、措施到位、投入到位
。建立新型农村合作医疗制度、完成农村改水任务，既是当前解决“三农”问题的切入点，
也是改进政府工作、抓基层工作、抓落实的着力点，各级领导要大力弘扬求真务实的精神，
深入农村加强调查研究，带着深厚感情了解农民疾苦，尽责尽力地帮助基层解决实际问题，
保证新型农村合作医疗和改水工作的各项措施落到实处。


建立新型农村合作医疗制度和农村改水是一项复杂的系统工程，需要各有关部门密切配合、
协同动作。各级卫生部门担负着新型农村合作医疗和改水工作的统筹协调和检查监督责任，
要认真履行职责，切实发挥作用。各级财政部门要根据建立公共财政并让广大农民群众沐浴
公共财政阳光雨露的要求，调整支出结构，认真落实补助资金，加强资金使用管理，并会同
审计部门抓好审计监督。各级发展改革、民政、劳动保障、建设、水利、农林、药监等部门
要主动承担任务，落实相应措施，共同做好新型农村合作医疗和农村改水工作。省委、省政
府多次强调，对建立新型农村合作医疗制度和农村改水，要严格执行政策、规范运作，使农
民群众真正得到实惠，绝不允许以任何理由、任何形式借机向农民乱收费、乱集资、乱摊派
。这是一条严肃的政治纪律，任何地方、任何人都不得违反。各级纪检、监察机关要加强监
管，对违反政策规定、加重农民负担的行为，坚决予以查处。各地要运用多种形式，向广大
农民进行宣传，把政策交给群众，尤其要通过农民喜闻乐见的形式把新型农村合作医疗和农
村改水工作的意义讲透、政策讲准、内容讲清，使之真正得到农民群众的理解、支持、配合
和参与，引导和帮助农民树立自我保健意识、互助共济意识和健康风险意识，为开展新型农
村合作医疗和农村改水工作创造良好的环境。
[JY，2][HTK](王湛为江苏省副省长)〖HT5”SS〗

[HT4SS][JZ(]周珉在2004年全省卫生工作会议上的讲话(摘要)〖HT5”SS〗
[HT5”K]（2004年1月7日）〖HT5”SS〗〖JZ)〗
[HTH]
一、2003年全省卫生工作的简要回顾(略)〖HT5”SS〗
[HTH]二、深入学习贯彻党的十六届三中会会和省委十届六次全会精神，进一步理清卫生改
革与发展思路〖HT5”SS〗
（一）深刻理解全面、协调、可持续的发展观，增强做好卫生工作的使命感，为经济社会发
展和人民健康提供有力保障
三中全会《决定》提出，完善社会主义市场经济体制，要“统筹城乡发展、统筹区域发展、
统筹经济和社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放”，还指出必须“
坚持社会主义市场经济的改革方向，坚持尊重群众的首创精神，坚持正确处理改革发展稳定
的关系，坚持统筹兼顾，坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会
和人的全面发展”。这里提出了一个极其重要的问题，就是要树立和落实全面发展、协调发
展和可持续发展的科学发展观。这是20多年改革开放实践的经验总结，是战胜非典疫情给我
们的重要启示，也是推进全面建设小康社会的迫切要求，反映了我们党对发展社会主义市场
经济规律认识的不断深化。科学发展观的确立，为卫生工作创造了更好的环境，也提出了更
高的要求。没有健康就没有小康，要小康先健康。我们要按照“五个统筹”的要求，抓住机
遇，加快发展，乘势而上。
〖JP2〗一是要坚持发展是硬道理的方针，切实发挥卫生工作对经济发展的保障作用。生产
力的发展是人类社会发展的最终决定力量。经济建设为社会事业发展和人的全面发展提供物
质基础，社会事业发展也会反过来对经济发展产生作用，在一定条件下还可以产生决定性作
用。非典防治工作的实践，再一次证明了卫生事业发展与经济建设之间的互动关系。近些年
来，我省卫生事业取得了很大发展，卫生行业的综合服务能力显著提高，但总体上与人民群
众的医疗保健需求仍不相适应，与经济发展水平仍不相适应，与建立和完善市场经济体制的
要求仍不相适应，卫生发展的任务还十分艰巨。我们要围绕“两个率先”大局，根据群众需
求和社会发展需要，不断创新服务产品，拓展服务领域，逐步建立全方位、多层次的卫生服
务网络，为人民提供安全、及时、高效的医疗、预防、保健、康复和急救等服务，提高卫生
工作的保障能力与水平。〖JP〗
〖JP2〗二是要坚持拓宽筹资渠道和加速科技进步，增强卫生事业发展的动力。事业发展说
到底是要
有足够多的资源和足够高的资源效益。对卫生工作而言，资金和人才两种资源同样重要，是
事业发展的两翼。扩大投资、提高技术应当成为我们发展卫生事业的基本策略。要进一步完
善相关政策措施，调动一切积极因素，尽可能多地吸引社会资金投向卫生事业，从单纯依赖
政府转向依靠多方面力量，变单一渠道为多渠道。要进一步强化人才资源是第一资源的观念
，继续认真组织实施全省医学重点学科和人才战略“135工程”及若干个联动项目，建设高
水平学科群和学科带头人队伍，充分发挥重点学科人才的示范带动作用，加速科技成果转化
和适宜技术推广应用。要抓住培养、吸引、用好人才三个环节，加强人力资源能力建设，建
立优秀人才脱颖而出和人尽其才的有效机制和良好环境，建设一支结构合理、素质较高的卫
生技术和管理人才队伍。完善规范化培训和继续医学教育制度。加快卫生信息化建设，用信
息化带动医疗卫生现代化。〖JP〗
三是要坚持卫生工作根本宗旨，把人民健康水平的提高和群众满意作为事业发展的归宿。中
央一再强调，发展经济的根本目的是提高全国人民的生活水平和质量。我们卫生工作做得好
不好、卫生事业发展水平高不高，最终也要由群众来评判，看群众的多层次、多样化的医疗
卫生服务需求是否得到满足。各级卫生行政部门要切实做到权为民所用、利为民所谋，始终
坚持卫生工作宗旨，在谋划改革方案、制定政策措施、落实工作任务的过程中，把人民群众
的利益放在首位，努力实现好、维护好、发展好人民群众的利益。要不断增强广大卫生工作
者的服务意识，关心和尊重医疗卫生服务消费者的权益，不断提高服务质量。
（二）全面把握中央和省委的战略部署，充分认识改革的重要性和紧迫性，深化医疗服务体
系改革
三中全会提出的把股份制作为公有制的主要实现形式和建立现代产权制度等措施，是经济体
制改革的重大突破，标志着改革又进入了一个新阶段。省委十届六次全会强调指出，江苏要
率先发展，必须率先改革；发展要抢抓机遇，改革也要抢抓机遇。省委、省政府提出我省要
在发展民营经济、深化国有企业改革、加快社会事业改革、转变政府职能等四个方面取得突
破，而且把社会事业改革作为现阶段改革攻坚的重点和难点，摆上了前所未有的突出位置，
要求按照政事分开的原则，彻底改革政府一概包办的状况，依靠全社会力量兴办社会事业。
反思卫生改革的现状，尽管我们在许多方面进行了积极的探索，取得了一定进展，但仍存在
不少问题。面对新的改革形势，我们要把卫生事业放到社会主义市场经济的大背景下来考量
和谋划，提高对改革重要性和紧迫性的认识，以解放思想为先导，自觉地把思想认识从那些
不合时宜的观念、做法和体制的束缚中解放出来，立足于创新体制、激活机制，更好地运用
市场手段和方法，把卫生改革引向深入。
首先，改革城镇公立医院管理体制，探索建立卫生投融资新机制。公立医疗机构战线过长，
一定程度上影响了竞争，也使已经出台的各项医院投入政策难以落实。要下大力气推进公立
医院改革，进一步明确基本医疗服务领域的政府职责和政府办医规模，收缩战线，提高效益
。今后政府举办的医疗机构应包括两部分，一部分是代表区域内医疗发展水平的综合性医院
和中医院，以及具有社会公益性质、市场作用相对较弱的传染病和精神病防治机构、妇幼保
健机构、急救医疗机构、采供血机构。各市要办好1～2所综合性医院和1所中医院，各县（
市）要办好1所综合性医院和1所中医院；另一部分是基层社区卫生服务机构。政府举办的这
两部分机构，构成城镇医疗服务体系的主体框架，发挥主导基本医疗服务、调控服务市场、
平抑服务价格的功能。除此之外的医疗机构则要通过多种形式重组或改制。对于政府继续举
办的医院，要在规范政府投入的基础上，允许吸纳民资和外资参与合作建设，进一步拓宽融
资渠道。
其次，深化公立医院运行机制改革，激活内部活力。按照所有权与经营权分离的思路，建立
公立医院出资人制度和法人治理结构，明确政府、资产管理组织、医院之间的责权利关系，
规范各方面行为，建立公立医院绩效评估制度，做到既扩大医院经营自主权，又保证实现政
府目标。要继续把人事分配制度改革作为公立医院内部运行机制改革的核心内容，加大改革
力度，使职工由单位人向社会人转变，促进人员优胜劣汰和自由流动。
第三，大力发展非公立医疗机构，加快办医主体多元化步伐。医疗服务体系改革的核心是引
入竞争。医疗机构分类管理制度实施以来，我省非公立医疗机构取得了较快发展，但其比重
仍然较小，不能形成与公立医疗机构的有力竞争。要在完善监管措施的基础上，进一步研究
制定优惠扶持政策，鼓励、支持、引导民间资本、境外资本兴办股份制、股份合作制等多种
形式的医疗机构，促进医疗机构布局和所有制结构调整。各级卫生行政部门对不同投资渠道
、不同所有制、不同隶属关系的医疗机构要一视同仁，创造公平、开放、有序的竞争环境，
使各种所有制医疗机构在市场竞争中发挥各自优势，以竞争促发展。
（三）紧紧围绕转变政府职能的要求，进一步明确政府在卫生领域的责任，强化公共卫生、
农村卫生服务和卫生监督执法
三中全会和省委十届六次全会，都强调加快职能转变，强化公共服务，建设服务型政府。做
好卫生工作是政府履行公共服务职能的重要内容。我们要按照建设服务型政府的要求，重新
审视卫生行政管理中的政府作用与责任。近些年来我国经济快速增长，但衡量人民健康水平
的三个主要指标，即婴儿死亡率、孕产妇死亡率和人均期望寿命，无论与发达国家相比，还
是与发展中国家相比，提高幅度并不大。世界卫生组织对其成员国卫生体系绩效评估表明，
我国居世界后列。这说明经济增长并不能自动实现卫生与健康等人类发展目标，提高人民健
康水平还要靠政府发挥组织与引导作用。加快卫生改革与发展，要进一步分清卫生工作中哪
些应当是由政府发挥作用的、哪些是可以通过市场解决的，逐步规范和增加政府在公共卫生
、农村卫生和卫生监督执法方面的投入，使有限的卫生资源得到充分利用，进而提高全体人
民的健康水平。
〖JP2〗第一，要加强公共卫生建设。公共卫生是卫生事业最重要、最基础的部分，强化公
共卫生建
设是政府的基本职责。我省公共卫生建设的目标是用三年左右的时间，建立健全突发公共卫
生事件应急机制，完善指挥信息网络系统、疾病预防控制体系、应急医疗救治体系、卫生执
法监督体系，全面提高卫生系统的应急处理能力，构筑保障人民群众身体健康与生命安全的
防护屏障。总的原则是，立足当前、着眼长远，统筹规划、分级负责，平战结合、合理利用
，完善网络、提高队伍。省政府办公厅已正式印发了《江苏省突发公共卫生事件应急防治体
系建设规划》，各地卫生行政部门要做好争取协调工作，全面完成规划提出的任务，把
公共卫生建设提高到一个新水平。〖JP〗
第二，要加强农村卫生工作。农村卫生是卫生工作的战略重点，也是薄弱环节。落实农村卫
生工作中的政府责任，包括两个方面，一方面要对医疗服务供方即乡村卫生机构给予必要的
投入和倾斜，尤其是对每个乡镇保留的一所政府举办的乡镇卫生院，要加强建设，改善其医
疗设施和装备条件，保证其从事公共卫生服务所必需的经费；另一方面要对医疗服务需方即
农村居民给予扶持，通过财政投入和农民自筹资金相结合的办法，建立新型农村合作医疗制
度和医疗救助制度，对大额医疗费用进行补助。
第三，要加强卫生监督执法。依法行政、强化卫生监管，是政府管理社会卫生和卫生行业的
主要形式。要改革行政审批制度，健全行业准入管理。继续深化卫生监督体制改革，充实和
加强卫生监督执法力量，保证卫生监督经费，改善监督执法条件，坚决打击各种违反卫生法
律法规的行为。各级卫生行政部门不仅要依法监督健康相关产品市场，也要监督医疗机构、
疾病预防控制机构和其他从事卫生服务的机构，实行卫生工作全行业监管。
[HTH]三、突出重点，扎扎实实地做好今年卫生工作〖HT5”SS〗
2004年是省委、省政府确定的全面推进新一轮改革的“改革年”，也是我省率先全面建成小
康社会的关键一年。今年全省卫生工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思
想为指导，贯彻落实党的十六届三中全会和省委十届六次全会精神，紧紧围绕“两个率先”
目标，坚持以人为本和全面、协调、可持续的发展观，加强公共卫生体系建设，预防控制传
染性非典型肺炎等重大疾病；深化城镇医疗机构改革，建立医疗服务新体系；抓好新型农村
合作医疗和农村改水两件实事，提高农村卫生工作水平；强化卫生监督执法，保障群众医疗
和食品安全；加强医疗服务质量监管，推进卫生行风建设，更好地发挥卫生工作对经济建设
和人民健康的保障与促进作用。根据上述要求，今年要重点做好以下几方面的工作。
（一）继续抓好非典等重大疾病的预防控制，强化公共卫生体系建设
坚持预防为主、防治结合，针对严重危害人民群众身体健康的公共卫生问题，落实疾病预防
控制措施，是卫生工作的首要任务。要继续把非典防治放在重中之重的位置，同时抓好其他
重大疾病的防治，并启动实施全省突发公共卫生事件应急防治体系建设规划。
最近，广东省报告了今冬以来我国内地的第一例非典确诊病例。这提示我们非典防治工作一
刻也不能掉以轻心，不能有任何松懈和疏漏。要充分认识非典疫情的反复性和复杂性，牢固
树立重在预防的指导思想，细而又细、实而又实地继续落实好非典防治工作预案，力争我省
今年不发生非典流行。要坚持完善非典防治组织指挥和工作运行机制，严格落实值班制度，
确保一旦出现疫情可以在第一时间紧急处置。健全疫情监测报告网络，落实报告责任，保证
疫情早发现、早报告。认真贯彻执行我厅下发的《江苏省传染性非典型肺炎早期预警症状监
测实施方案》，督促各非典监测医院严格执行发热呼吸道病例、发热肺炎病例、非典预警病
例的登记与报告制度。加强预检分诊点、发热门诊、临床观察医院、集中收治医院和急救医
疗中心等医疗救治机构的建设与管理，突出隔离防护，完善设施装备，规范工作流程。深入
开展非典防治业务知识和技能培训，提高医疗卫生人员对非典的熟悉程度和应急处
理能力。
要注意加强对基层医疗机构包括个体诊所的诊疗管理，开展经常性的督查指导，落实发热病
人的转诊工作。认真执行关于加强非典病毒毒株、相关人体标本和实验室生物安全管理的一
系列规定以及医院感染管理、消毒、隔离、防护等一系列规范，查找薄弱环节，及时整改，
确保万无一失。
进一步加强以霍乱为重点的肠道传染病防治工作。针对去年霍乱发病增多的情况，要加强疫
情监测，密切关注流行菌株变异，强化腹泻病疫点疫区处理，严防霍乱蔓延。加强甲肝、伤
寒等疫苗接种，力争使全年肠道传染病发病数稳中有降。认真实施全省结核病防治规划，继
续做好与加拿大和世界卫生组织合作的结核病控制项目，大力推进现代结核病控制策略，着
力提高病人发现率和治愈率。巩固血吸虫病防治工作成果，加大查灭螺力度，遏制江滩钉螺
扩散趋势，做好重点地区的督查，防止出现成批急感病人。加强计划免疫，巩固和保持高水
平的常规免疫接种率，提高安全注射率。落实全省预防和控制艾滋病性病行动计划，普及艾
滋病防治知识，继续在重点人群中开展行为干预试点工作。抓好碘缺乏病、慢性病、精神疾
病等的监测和防治工作。加强食品卫生、职业卫生等公共卫生技术服务的管理工作。
以实施《江苏省突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》为重点，集中时间和财力，全面
提高我省公共卫生建设水平，从根本上建立长效管理与应急处理相结合的疾病防治工作机制
。充分利用现代网络技术和通讯技术，在各级疾病预防控制机构信息联网的基础上，把公共
卫生信息网络向农村和各级医疗机构延伸，构建公共卫生信息平台，完善应急指挥系统。加
强疾病预防控制机构能力建设，重点解决业务用房、仪器设备、交通通讯等基础设施问题，
强化疾控机构在应急预警与处置、疫情收集与报告、监测检验与评价、健康教育与促进等方
面的职能。根据各类突发公共卫生事件的特点，进一步完善包括急救医疗中心（站）、传染
病专科医院和各类非传染病突发事件应急救治基地在内的医疗救治网络。整合区域内卫生资
源，组建应急救治队伍。

深入贯彻《母婴保健法》，加强妇女和儿童卫生保健工作。健全母婴保健专项技术准入管理
，规范产前诊断和计划生育技术服务。深入开展创建等级妇幼保健院活动，做好爱婴医院的
长效管理，加强托幼机构卫生保健的监督管理。广泛开展爱国卫生运动，进一步强化健康教
育，巩固和发展卫生城市和卫生镇村创建成果，改善城乡卫生环境。力争再有2～4个城市通
过创建国家卫生城市的省级考核，建成国家卫生镇3～5个、省级卫生镇5～6个；新增
农村卫生户厕50万座，其中无害化户厕40万座。
（二）办好农村卫生实事，推动农村卫生事业持续健康发展
各地要继续认真贯彻落实全省农村卫生工作会议、农村五件实事工作会议精神，全力做好新
型农村合作医疗、农村改水两件实事，同时加强乡村卫生机构和队伍建设。
最近胡锦涛总书记、温家宝总理对新型农村合作医疗工作作出重要批示，指出这是为民、便
民、利民的大好事。各地要按照省政府既定的部署，在认真总结试点经验的基础上，全面推
行新型农村合作医疗，确保今年各省辖市参加新型合作医疗的农村人口覆盖率不低于60%，
先行试点的10个省级试点县的覆盖率不低于80%。各地在工作中要重点抓好五个环节，一是
要研究制定比较完善的实施方案；二是要利用多种渠道广泛宣传，让农民了解各级政府的重
视与支持情况，强化风险共担和互助共济的意识；三是要建立稳定的筹资机制，严格按照省
定筹资标准，落实好各级政府的专项补助资金和个人缴费；四是要建立经办机构，加强资金
筹集、使用的管理，推广计算机管理，方便费用结报；五是要加强对提供服务的医疗机构的
管理，规范服务行为，保证服务质量，控制医疗费用。
按照《省政府关于加快推进农村改水工作的意见》，各级卫生行政部门要充分发挥在改水工
作中的组织协调作用，加大工作力度，争取今年新增农村自来水受益人口320万人。我厅将
尽快将改水计划任务下达到各市，请各地尽早启动实施，并切实抓好督查，确保按时完成任
务。要合理规划布局水厂建设，主要通过对现有符合规划要求水厂的管网延伸来增加受益人
口。结合城镇建设规划，逐步撤并规模小、成本高的村级小水厂，实现联网，扩大规模效益
。及早协调落实好政府补助资金，并进一步发挥市场机制的作用，实现改水资金的多元投入
。严格执行水厂建设项目法人制、招投标制、工程监理制、合同管理和竣工验收制度，保证
工程质量，同时加强水厂日常运行管理，严格生产流程，落实水质监控措施，确保群众饮水
安全卫生。
深入贯彻《江苏省农村初级卫生保健实施方案（2001～2010年）》，继续开展农村初保先进
县创建工作，争取年内再建成3～4个初保先进县；对已经达到先进县标准的，各市要按照新
标准进行审评，省将组织抽查。完善农村卫生服务体系，转变服务模式，扩大农村社区卫生
服务试点，把乡村卫生机构逐步改造成社区卫生服务中心和社区卫生服务站。坚持每个乡镇
有一个政府举办的乡镇卫生院的原则，加强乡镇卫生院建设，调整完善功能，探索建立乡镇
卫生院新的经营机制。严格乡镇卫生院从业人员准入管理。各地还要完成乡镇卫生院人员、
业务、经费等上划县管理的任务。贯彻《乡村医生从业管理条例》，加强乡村医生队伍的培
训与管理，完成执业注册工作，实现乡村医生依法执业。
（三）深化城镇医疗机构改革，推进医院基本现代化建设
改革是深刻的利益格局调整，改革越深入难度也越大。面对难啃的“硬骨头”，要坚定地解
放思想，开拓创新，力争在深化城镇医疗机构改革方面求得新突破。
要在城镇医疗机构分类管理的基础上，重新构建医疗服务体系的新框架，调整资源布局。今
年，各级卫生行政部门要在政府统一领导下，会同计划、财政等部门，根据区域内群众医疗
需求和卫生事业发展需要，提出政府办医的具体方案。对现有政府举办的医疗机构，要按照
“保两头、放中间”的原则，区别情况，逐个分析，该保留的保留，该退出的退出。对于明
确不再由政府举办的医院，各市要进行改革试点，吸纳社会资本进行改造，从中退出全部或
部分国有资产。改制形式可以多种多样，但要注意完善配套政策，妥善处理好现有人员身份
置换等问题。同时，要探索组建以资产为纽带的区域性医疗集团，把一部分继续由政府举办
的医疗机构做大做强，扩大优质资源的受益面。组建区域性医疗集团，应以市场为导向，做
到资源共享、优势互补、合理分工，提高综合竞争力。
创新公立医院经营管理机制，提高资源利用效益。现阶段主要是全面推行人员聘用制，实施
合同管理和竞争上岗，技术职务实行评聘分开。所有新录用人员都要实行人事代理，现有人
员也要全部参加当地的社会保险，为人员身份转换创造条件。收入分配上要按照绩效优先、
按劳分配、兼顾公平和生产要素参与分配的原则，理顺关系，实行按岗定薪，建立重实绩、
重贡献、灵活多样的分配激励机制。要真正拉开分配档次，对医院发展负有重大责任的管理
岗位和关键技术岗位，可以实行年薪制和协议工资制；对担负重大科研项目的人员，可以实
行项目工资制。今年我厅将逐步实施卫生专业技术人员高级技术资格分类管理，为深化人事
分配制度改革和建立职业化管理队伍创造条件。
发展社区卫生服务，对于城市医疗资源的战略性调整，具有重要影响，要加快推进。要充分
利用社区现有卫生资源，通过机构重组和功能转换等方式，引入竞争机制，动员社会力量，
加快社区卫生服务机构建设。要加快社区医务人员的规范化培训，实行持证上岗制度。完善
社区卫生服务的技术规范，建立科学的考核评价体系，加强社区卫生服务的规范化管理。今
年我厅将组织实施创建全省社区卫生服务示范区（市）和合格社区卫生服务中心活动，推动
社区卫生服务向深度和广度发展。
创建基本现代化医院是医院发展的方向和目标。各地要增强率先意识，把握基本现代化目标
，全面加强医院建设。要狠抓医院管理，进一步改善就医环境，努力提高服务质量，加强医
院技术队伍和重点专科建设，年内力争有一部分医院通过基本现代化评审。
（四）贯彻依法治国方略，强化卫生监督执法
各级卫生行政部门肩负着社会卫生管理的重要职责，要以贯彻实施《行政许可法》为契机，
认真学法，严格执法，确保监督到位，为经济建设和人民健康保驾护航。
执法者要首先懂法、守法。要在所有卫生行政管理人员中强化法律法规的培训，培训内容不
仅包括与卫生工作直接相关的法律法规，也包括通用性的法律法规，做到一切工作都依法、
按规则办事，维护法律的尊严和政府的权威。今年7月1日，《中华人民共和国行政许可法》
将正式施行。这是规范政府行为的一部重要法律。认真贯彻实施这部法律，对于完善社会主
义市场经济体制，适应加入世界贸易组织后对外开放的新形势，具有十分重要的意义。各级
卫生行政部门工作人员特别是领导干部要深入领会这部法律的立法宗旨、精神实质和具体规
定。
切实做好《行政许可法》实施的准备和监督工作。要在当地政府的领导下，抓紧对有关卫生
法规、规章和规范性文件中涉及卫生许可的项目进行梳理，对于不属清理范围的提出意见和
建议；对于属清理项目的要及时进行清理并提出处理办法，防止管理真空和脱节。还要对那
些必须停止收费的许可项目，提前协调安排好许可经费保障。上级卫生行政部门要加强对下
级卫生行政部门实施卫生行政许可的指导、监督和检查，强化执法责任制，及时纠正卫生许
可中的不当和违法行为。
要严格执法，保证监督效果。卫生执法力量薄弱、监督不到位是当前存在的一个比较突出的
问题。要坚定不移地推进卫生监督体制改革，尚未完成卫生监督机构组建工作的地方要尽快
组建，已经完成的要完善运行。基层的卫生监督机构和疾病预防控制机构不能搞一套班子两
块牌子。要强化各级卫生监督机构职能，充实人员力量，加大监督力度，树立执法权威，扩
大执法影响。要把卫生监督执法重点切实转移到市场监管上来，继续开展整顿和规范市场经
济秩序工作，发挥卫生行政部门在健康相关产品市场和医疗服务市场监管中的主导作用，加
大卫生监督频次，扩大战果，巩固成效。加大食品、化妆品、消毒产品等健康相关产品和公
共场所、学校、有毒有害作业场所等的卫生监督检查力度，对不合格产品和场所及时查处，
并通过新闻媒体予以曝光。特别是要针对近年来食物中毒事故多发的情况，加强食品卫生监
管，在所有食品生产经营单位中推行食品卫生监督量化分级管理制度，采取切实有效的措施
，防止和减少食物中毒事故。要加强医疗服务市场监督执法，继续以打击非法行医、整顿违
规医疗广告为重点，开展医疗服务市场专项整治。
（五）推进卫生行风建设，不断提高医疗服务质量
加强行风建设，提高医疗卫生服务质量和水平，是人民群众的期望，也是保证卫生事业健康
持续发展的必然要求。要按照去年我厅对民主评议行风工作的要求，围绕群众关心的重点、
热点问题，为群众办实事，树立卫生系统的良好形象。民主评议行风工作告一段落后，要进
行认真总结，贯彻重在建设的指导思想，把行风工作持之以恒地抓下去，不断提高卫生队伍
的职业道德素质。行风建设要注意把握以下几个方面。
一是要做到正面教育和制度建设并重。强化职业道德和职业纪律教育，引导广大医务卫生人
员自觉奉献于社会、服务于人民，大力弘扬“救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热情，
开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医”的行业风尚。注意培养、树立和表彰、宣传卫
生队伍中的先进典型，弘扬正气，展示形象。开展教育要注意虚功实做，增强教育的针对性
、形象性和实效性。要加强制度建设，用制度管事，用机制管人，从制度上堵住有可能产生
不正之风的漏洞，形成有效的内部约束机制。加大检查监督力度，发现问题严肃查处。继续
组织明查暗访和出院病人问卷函调。
二是要与医疗服务质量的监管紧密结合。现在，群众评价医疗服务已不仅仅是看态度好不好
，更看医疗质量高不高。近年来医疗纠纷呈上升之势，不少是质量和技术上的争议。卫生行
风到底怎么样，归根到底要看服务质量和水平高不高。行风建设要与医疗服务质量监管密切
结合。各级卫生行政部门要加强对管辖范围内医疗机构的医疗质量、医疗安全的监督检查，
逐步建立医疗信息发布和公示制度，向社会公布各医疗机构医疗质量、医疗安全、工作效率
、医疗费用等方面的情况，满足患者的知情权与选择权，促进医疗机构强化内部质量管理。
各级各类医疗机构要健全内部质量控制网络，完善质量控制措施。
三是要扩大群众的参与度。行业作风最终要由服务对象来评判。要通过设立行风热线电话、
聘请行风建设监督员、发放调查问卷等多种方法，密切同社会各界的联系，广泛征集意见和
建议，接受社会监督，及时改进工作。建立群众投诉和反馈处理情况档案，定期分析，做到
件件有着落，事事有回音。要加强与新闻媒体的联系，及时提供改革发展、先进人物等报道
素材，同时也要说明工作中的矛盾与困难，让媒体成为沟通医疗卫生工作者和人民群众的桥
梁。要按照“行业作风优良、岗位服务规范、群众评价满意”的要求，进一步加大创建文明
行业工作的力度。

[JZ(][HT4SS][JP3]郭兴华在贯彻党的
十六届四中全会和省委
十届八次全会精神深化
卫生改革与发展学习
研讨会上的讲话(摘要)[JP]
[HT5”K](2004年11月30日)〖HT5”SS〗[JZ)]

[HTH]一、把学习贯彻党的十六届四中全会和省委十届八次全会精神作为当前首要的政治任
务，深刻理解和把握其精神实质（略）〖HT5”SS〗

[HTH]二、以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，进一步解放思想，树立符合经济
社会发展和人民群众要求的卫生工作的新理念〖HT5”SS〗
（一）贯彻落实十六届四中全会精神，加强执政能力建设，要求我们时刻牢记全心全意为人
民健康服务的宗旨，实现三个
“更多地关注”
发展卫生事业的出发点和归宿是提高人民群众的健康水平，
让人民群众满意。卫生工作做得好不好、卫生事业发展水平高不
高，最终要由群众来评判，看群众的多层次、多样化的医疗卫生
服务需求是否得到满足。这就要求我们做所有的工作，首先必须
真正从人民群众的角度思考问题，在谋划改革方案、制定政策措
施、落实工作任务的过程中，努力实现好、维护好、发展好人民
群众的利益，当好人民群众利益的代表。当前，要努力实现三个
“更多地关注”：
一是要更多地关注患者。从患者的角度出发反思卫生工作的
现状，我们的工作还存在不少的问题。现在人民群众反映最突出
的是“看病难”。认真分析“看病难”，主要包括看病贵、手续繁、
态度差等问题。解决看病贵问题，需要政府采取完善和落实医疗
机构投入补偿政策、深化药品流通体制改革、健全社会保障制度
等综合措施，但从卫生部门来说也有许多工作要做。我们要针对
不同收入人群，大力推行分层服务；要坚持合理检查、合理用药，
进一步规范服务行为；要加快发展社区卫生服务，为人民群众提
供综合、方便、价廉的医疗卫生服务，等等。对看病手续繁、态
度差的问题，只要我们真正坚持“以病人为中心”的思想，主动
克服困难，医疗机构存在的“三长一短”和“繁、难、差”等问
题是完全可以解决的。
二是要更多地关注农村。我省大多数人口在农村，目前农村
的经济状况、医疗卫生状况都还比较薄弱。农村的基础卫生设施
和环境卫生面貌，农民群众的就医条件、保障水平与城市相比差
距很大。贯彻为人民健康服务的宗旨，卫生工作就必须始终坚持
以农村为重点，着力解决农村卫生工作中存在的困难和问题。要
切实加大投入，加强农村卫生基础设施建设；进一步深化农村卫
生改革，完善农村卫生服务体系；加快农村改水改厕步伐，加强
传染病、地方病防治，改善农村卫生总体状况；全面推行新型农
村合作医疗制度，保护人民群众健康，着力解决因病致贫、因病
返贫的问题。

三是要更多地关注公共卫生。做好公共卫生工作，是我们坚
持全心全意为人民群众健康服务的重要体现，也是多年来我们工
作中的一个薄弱环节。非典疫情的发生暴露出了公共卫生系统不
健全、应对突发公共卫生事件能力弱的矛盾。非典疫情发生之后，
各级政府加强了公共卫生体系建设，今年国务院和省政府还先后
召开了艾滋病防治、血吸虫病防治和结核病防治三次大会，加强
对重大疾病的预防控制工作。我们一定要抓住难得的机遇，加强
协调配合，力争通过几年的努力，把我省公共卫生服务的能力提
高到一个新的水平。
(二)贯彻落实十六届四中全会精神，加强执政能力建设，
要求我们进一步转变职能，切实履行好“四项职能”
面对经济社会发展的宏观形势，贯彻加强执政能力建设的要
求，不断提高对卫生事业发展的组织能力和指导能力，首先需要
我们对社会主义市场经济条件下政府在卫生领域的职责进行重
新定位，在此基础上进一步转变卫生行政职能，改善管理与服务。
从宏观方面看，在卫生领域政府主要应明确并积极履行好以下四
项职能：
一是要明确并积极履行对卫生事业的宏观调控职能。卫生行
政部门作为卫生事业发展的管理者和调节者，要制定并实施卫生
事业发展规划和政策，运用经济手段和法律手段，辅以必要的行
政手段，引导各类卫生资源的合理配置，促进卫生事业整体水平
的提高，进而提高全体人民的健康水平。
二是要明确并积极履行公共卫生服务职能。为人民群众提供
公共卫生服务是市场经济条件下卫生行政部门的一项重要职责。
我们要完善公共卫生体系，切实加强疾病预防控制工作，防止传
染病、地方病的暴发流行，保护人民群众身体健康。加强妇幼卫
生工作，降低孕产妇和婴儿死亡率。开展健康教育，强化医疗卫
生公共信息发布，提高群众的自我保护意识和能力。
三是要明确并积极履行卫生监督管理职能。市场经济的发展
要求监管的职能必须紧紧跟上，以维护市场秩序，保护人民群众
的利益。从卫生行业看，我们要实行卫生工作全行业管理，按照
法律法规制定各项技术标准和规范，对卫生机构、从业人员、医
疗技术应用、大型医疗设备等要素和健康相关产品实行准入管
理。要依法行政，一视同仁地加强对各种所有制医疗卫生机构的
监督，管好医疗卫生服务市场，规范服务行为，维护市场秩序。
四是要明确并积极履行维护社会公平的职能。构建社会主义
和谐社会是提高党的执政能力的重要内容。当前构建和谐社会着
重要调整收入分配关系，维护社会公平。在卫生领域维护社会公
平，既要加强农村卫生工作，缩小城乡差距，也要继续举办好部
分公立医疗机构，保证人民群众的基本医疗，为加快构建社会主
义和谐社会作出积极努力。目前，人们对什么是基本医疗、如何
保证基本医疗还有很大争论。对这一问题我们要有清醒的认识。
要看到，虽然保证人民群众的基本医疗关键是要建立和实施社会
医疗保险制度，但现阶段我省城镇职工医疗保险制度覆盖人群还
不广，新型农村合作医疗制度才刚刚起步，医疗服务市场还很不
健全，在此情况下，政府必须继续举办部分医疗机构，以履行保
证基本医疗的职责。同时还要看到，由于医疗服务市场失灵问题
的存在，大多数国家特别是成熟的市场经济国家在建立社会医疗
保障的基础上，都保有相当数量的公立医院，英国、法国等国公
立医院在医疗服务体系中占绝对主导地位，美国公立医院的比重
也占四分之一强。这也提示我们必须坚持办好部分公立医院不动
摇。
在明确功能定位的基础上，要加大改革力度，进一步转变政
府职能，切实解决目前存在的“缺位、越位、不到位”的问题，
把该做的事做好。当前我们的公共卫生体系还不完善，农村卫生
和社区卫生工作还相当薄弱，卫生监督能力和水平还相当落后，
要把解决这些问题作为工作重点，积极争取各级政府加大投入。
从医疗服务方面看，要进一步完善医疗机构投入补偿政策，改革
管理体制和运行机制，把继续举办的医院办好。转变政府职能，
还需要我们增强服务意识，完善服务手段，改进工作作风，提高
工作效率，努力实现微观管理向宏观管理、直接管理向间接管理、
行政管理向依法管理、部门管理向行业管理的转变。
(三)贯彻落实十六届四中全会精神，加强执政能力建设，
要求我们充分发挥市场机制的作用，在医疗服务体系结构调整上
做到“三放”

中央《决定》提出的五大执政能力，第一条就是要提高驾驭
社会主义市场经济的能力。当前，我国社会主义市场经济体制已
经初步建立，公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经
济制度已经确立，全方位、宽领域、多层次的对外开放格局也已
基本形成。从我省情况看，省委、省政府已经把社会事业改革作
为现阶段改革攻坚的重点和难点，摆上前所未有的位置，要求按
照政事分开的原则，大力引入市场机制，彻底改革政府一概包办
的状况，依靠全社会力量兴办社会事业。卫生工作不可能游离于
市场经济之外，要积极引入市场机制，大力发挥市场机制在卫生
资源配置中的基础性作用，促进医疗服务体系结构调整，真正形
成多种所有制医疗机构共同竞争共同发展的局面。当前，要做到
“三放”：
一是对民营医院、外资医院的发展要放心。尽管近年来我省
民营医院、外资医院有了一定发展，但由于它们普遍规模较小、
实力较弱，还不能与公立医院形成有力的竞争。现在不少同志对
发展非公医疗机构还存在种种疑虑。有些同志担心，民营医院发
展了，群众的负担会加重。实际上这种担心是多余的，如果民营
医院的收费价格高于公立医院，它根本就无法竞争无法生存。从
这些年民营医院经营的情况看，他们更多的是采取了低价竞争策
略，有些还出台了种种优惠措施吸引病人。还有些同志担心，民
营医院会利用群众普遍缺乏医疗保健知识的特点，采取乱收费、
乱检查、小病大治等种种不规范行为坑害百姓。客观地说，这些
不规范行为在部分公立医院也或多或少地存在。解决这一问题，
不仅需要政府部门进一步转变职能，切实加强监管，并大力发展
行业协会，加强行业自律，同时更需要充分引入竞争，完善医疗
市场。竞争是最好的治理手段。要加强调查研究，制定具体的鼓
励政策和措施，毫不动摇地支持、引导民营医院和外资医院的发
展。
二是对政府不再举办的公立医院的改制要放手。应该说，目
前公立医院之间也有竞争，但由于产权的因素，公立医院之间的
竞争时常表现得缺乏“理智”。为了打破医疗市场体制单一，公
立医院一统天下的局面，促进医疗市场的形成，全省要根据省政
府即将转发的《关于进一步深化医疗卫生体制改革的若干意见》
精神，以产权制度改革为突破口，在合理确定政府继续举办医疗
机构的数量与规模的基础上，对政府不再继续举办的医疗机构，
通过多种形式加快改制进程，为民营医院、外资医院的发展让出
充足的空间。

三是对明确由政府继续举办的公立医院要放权。公立医疗机
构权责不清，缺乏有效的激励和约束机制，是造成人员臃肿、运
行成本高、工作效率低的重要原因。要按照“两权分离”的原则，
积极探索、创新公立医疗机构管理体制，深化运行机制改革，建
立产权明晰、权责明确、政事分开的医院管理新体制，使其尽快
成为真正的市场主体，参与医疗市场的竞争。
[HTH]
三、着眼于体制与机制创新，深化卫生改革，增强卫生服务
能力〖HT5”SS〗
(一)认清主要矛盾，明确改革目标与思路
改革开放20多年来，我省卫生事业已取得了很大的发展，“看
病难、住院难、手术难”等矛盾得到了有效缓解，人民健康水平
也有了新的提高，人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等
主要健康指标均位居全国前列。同时，卫生改革也取得了积极进
展，整个医疗卫生体制已经发生了很大变化，卫生资源配置正由
单一政府安排向国家指导下的市场调节相结合变化，卫生机构正
由单一国有制向公有制为主、多种所有制并存转化，卫生管理也
由单纯依靠行政手段向依法管理转化。但是，我们必须看到，卫
生改革还相对滞后，深层次的矛盾在积累，体制不顺、机制不活
的问题比较突出。深化改革的压力，来源于宏观形势的需要，也
来源于事业自身发展的需要。客观分析卫生事业发展的现状，虽
然近年来医疗卫生综合服务能力显著增强，但总体上与人民群众
的医疗保健需求还不相适应，与经济发展水平还不相适应，与建
立完善市场经济体制的要求还不相适应。具体讲，卫生工作的主
要矛盾在于以下几个方面：一是从卫生资源总量上看，卫生投入
不足，供需矛盾仍较突出，基础设施建设相当薄弱，经济发展的
成就还不能及时转化为卫生事业发展的物质基础；二是从卫生资
源布局上看，结构不合理，公共卫生服务与医疗服务之间、城市
与农村之间、大医院与基层社区卫生机构之间发展不协调，多数
资源集中在城市和大医院，而农村和城市社区基础设施条件相对
落后；三是从卫生投入主体上看，政府与市场责任界限不清，政
府在卫生领域的投资责任未能充分体现，市场机制的作用同样未
能充分发挥，各方面的积极性尚未充分调动起来；四是从医疗卫
生事业特别是公立机构的运作上看，事业单位法人地位不清，责
权利不够明确，缺乏有效的激励和制约机制，服务质量和服务水
平相对低下。深化卫生改革，要针对上述问题，确定改革目标、
思路和方案。
《省委贯彻意见》强调，“要积极推进卫生事业改革和发展。
加快形成以公有制为主体、多种所有制医疗机构共同发展的新型
医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务。强化政府公共卫生
管理和服务职能，健全突发公共卫生事件应急机制，加快建立新
型农村合作医疗和贫困农民医疗救助制度。”这为卫生改革指明
了方向，确立了卫生领域改革的两大任务，一是要推进医疗体制
的改革，形成更加开放、更具活力、多种所有制并存的医疗服务
体系，建立健全以高水平综合性医院为龙头、以特色专科医院为
骨干、以乡村及社区卫生服务机构为基础的医疗卫生服务网络，
让人民群众享有多层次、多样化、价格合理、质量优良的医疗服
务；二是要深化公共卫生体制改革，加强公共卫生设施建设，充
分利用、整合现有资源，建立健全公共卫生信息网络体系、疾病
预防控制体系、应急医疗救治体系、卫生执法监督体系，提高公
共卫生服务水平和突发公共卫生事件应急能力，构筑保障人民群
众身体健康与生命安全的防护屏障。
改革的核心问题是正确区分卫生领域政府行为与市场机制
的不同作用范围，分清政府与市场责任界限，把政府职责履行好，
把市场机制利用好，最充分地调动各方面的积极性，广泛挖掘卫
生资源，形成体制顺畅、机制灵活的卫生工作格局。推进卫生改
革要做到“四个结合”，一是坚持政府履行职责与运用市场机制
兴办卫生事业相结合，推进医疗卫生资源配置结构的战略性调
整，切实保障政府对公共卫生和基本医疗服务的投入，积极引导
社会资本参与医疗市场竞争，改革公立医疗机构产权制度，大力
发展非公有制医疗机构；二是坚持社会效益与经济效益相结合，
既确保基本医疗服务供给的数量和质量，又保障各类医疗机构的
健康发展；三是坚持转变政府职能与加强行业监管相结合，加快
管办分离步伐，实行卫生全行业管理；四是坚持整体部署与重点
突破相结合，试点先行，稳步推进。改革还要做到“五个有利于”，
即有利于明确政府在卫生事业发展中的职能，有利于促进卫生事
业的持续健康发展，有利于调动广大卫生人员的积极性，有利于
维护社会和医疗秩序的稳定，有利于满足人民群众多样化、多层
次的卫生服务需求。
(二)突出重点任务，加大改革推进力度
1.以产权制度改革为突破口，深化公立医疗机构改革
要在明确政府办医职责的基础上，调整公立医院的布局与规
模。《若干意见》提出，政府要举办好两类医疗机构，一类是公
益性强、市场机制难以发挥作用的医疗机构，包括传染病防治、
精神病防治、妇幼保健、急救医疗以及采供血机构；另一类是主
要承担基本医疗服务、代表区域医疗水平、在医疗服务体系中起
重要作用的医疗机构。政府举办的这两部分机构，构成城镇医疗
服务体系的主体框架，可以发挥主导基本医疗服务、调控服务市
场、引导医学科技进步、担当突发事件救治任务等方面的功能。
对于继续由政府举办的公立医疗机构，要进行产权制度改
革，建立法人治理结构，实施管办分离。现代法人治理结构的核
心是明晰出资人产权和法人产权，也就是决策权、经营权和监督
权的分离。公立医疗机构产权制度改革不单纯是指把公有产权改
为私有产权，更重要的是把公有产权改为出资人产权和法人产
权。现行公立医疗机构的出资人产权和法人产权两方面都不清
晰，一方面，政府作为出资人职责不明确，投资责任不落实，监
管不到位，医疗机构的发展主要依靠自我积累，不仅加重了医疗
机构的负担，也扭曲了医疗服务行业的公益行为，“看病贵”等
矛盾由此加剧；另一方面医疗机构也不具有法人产权，自主经营
权受到限制，内部运行机制改革由于制约因素太多而难以深化，
服务效率不高。今后，要逐步把政府作为社会管理者和资产所有
者的职责分开，落实医疗机构法人产权，实现资产所有权和经营
管理权相分离，建立产权清晰、权责明确、政事分开的公立医疗
机构管理体制。有条件的地方可以成立卫生国有资产管理公司，
作为国有资产出资人代表履行出资人权利，管理医疗机构的国有
资产和新增资产，将经营管理权下放给医院管理者，赋予院长更
大的自主权。出资人代表与政府、出资人代表与经营者之间建立
契约关系，明确各自责权利，规范各方行为。要建立公立医疗机
构绩效评估制度，把费用控制、医疗质量和患者满意度等作为主
要评估指标，做到既扩大医院经营自主权，又保证实观政府目标。
对于政府不再举办的医疗机构，产权制度改革的形式也是多
样化的。有的可以进行整体产权出让，使之转制为民营医院；有
的可以把资产所有权和经营权相分离后，实行国有民营，国有资
本逐步退出；有的可以进行产权重组，政府先参股后逐步退出。
公立医院实行股份制改革后，要严格执行社会保障政策，全员参
加社会保险，积极进行职工身份置换，使职工由单位人向社会人
转变，实现卫生技术人员的优胜劣汰和自由流动。
2.加快办医主体多元化步伐，大力发展民办医疗机构
近几年来，我省非公立医疗机构取得了较快发展，全省个体
私营医疗机构已发展到近4 000家，约占医疗机构总数的四分之
一，但规模相对较小，资产和床位所占比例分别为6％和8％左右。
要在完善监管措施的基础上，进一步研究制定优惠扶持政策，鼓
励、支持、引导民间资本、境外资本兴办股份制、股份合作制等
多种形式的医疗机构，促进医疗机构布局和所有制结构调整。在
改革公立医疗机构的过程中，也要注意发挥民间资本的积极性，
一是在保持国有资本主体地位的前提下，允许政府举办的非营利
性医疗机构吸纳民资或外资参与建设，合作后非营利性质不变，
并允许合作者获取适当回报；二是允许民资或外资与政府举办的
非营利性医疗机构合资合作，举办具有独立法人地位和独立场所
的营利性或非营利性医疗机构。卫生行政部门要象重视公立医疗
机构的发展一样，关心、支持民办医疗机构的发展，切实转变观
念、转变职能、转变作风，为民间资本参与医疗服务领域的投资
建设提供服务，为加快民办医疗机构发展创造更为宽松的环境，
在机构准入、医保定点、职称评定、人才引进、参加学术组织及
学术活动、大型医疗设备购置等方面实行同等待遇。
3.改革卫生服务体系，加强城市社区和农村基层卫生服务
建设
在整个医疗卫生服务体系中，城市社区和农村基层是比较薄
弱的环节。由于基层医疗卫生机构服务能力较弱，许多本应在基
层解决的常见病和多发病的诊治工作都转到了县级以上医院。据
统计，去年全省县级以上医院门诊人次占全省医疗机构门诊总人
次近58％，出院人次占到了出院总人次的近74％。“小医院门庭
冷落，大医院门庭若市”，这种不合理的就医分布是造成群众“看
病难”和“看病贵”的又一个原因。解决这个问题，必须改革医
疗服务体系结构，大力发展社区包括农村卫生服务，增强社区卫
生机构的服务能力，丰富社区卫生服务内容，提高社区和基层卫
生服务水平。
在城市，要优化卫生资源配置结构，促进优质资源向社区转
移，逐步建立起医疗中心与社区卫生服务机构两级分工合理、双
向转诊的城市新型医疗卫生服务体系。社区卫生服务是集预防、
保健、医疗、康复、计划生育技术指导、健康教育“六位一体”
的综合、便捷、连续的卫生服务。要按照规范化的要求健全社区
卫生服务网络，对政府办的部分区级综合医院、街道卫生院及企
事业卫生机构，实施重组、改建或功能转换。同时鼓励社会力量
举办社区卫生服务机构，培育和完善社区卫生服务市场。要围绕
建立社区卫生服务的良性运行机制，突出抓好以下三个方面：一
是政府适当补贴。社区卫生服务包含公共卫生服务的内容，政府
应承担相应责任，予以资金扶持，可以按人头付费，也可以按照
服务量付费，但不宜直接补贴机构建设。二是医疗保险定点。要
协调劳动保障部门将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职
工基本医疗保险定点医疗机构范围，并适当降低参保职工在社区
卫生服务机构就诊的医药费自付比例，引导病人向社区分流。三
是建立转诊关系。转诊关系是一种互利的合作关系，而不是竞争
关系。卫生主管部门要通过行政手段和经济手段，促使作为医疗
中心的公立医疗机构和社区卫生机构之间建立合作转诊关系，尤
其对公立医疗机构而言，要将其作为社会责任来对待。
在农村，要紧密结合新型农村合作医疗制度建设，加大乡镇
卫生院的改革力度，建立县乡两级、乡村一体、防治结合、多元
投资、分工合理的新型农村卫生服务体系。对每个乡镇保留的一
所政府举办的卫生院，要改善医疗设施和装备条件，提高医疗服
务质量。同时，要参照城市公立医疗机构改革的方案，推行乡镇
卫生院运行机制改革，加大人事分配制度改革力度，实行公开招
聘和合同聘任制，分流富余人员，探索多种运营形式。要以现有
乡村卫生机构为基础，按照社区卫生服务要求，组建社区卫生服
务中心(站)，提供预防、保健和基本医疗等服务。
〖JP3〗4.强化公共卫生体系建设，提高突发事件应急处理能力〖JP〗
构建与经济社会发展水平相适应的公共卫生体系，是建立公
共卫生体制的物质基础。公共卫生体系建设要坚持预防为主的方
针，以建立覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调的突发公
共卫生事件应急机制为根本，加强公共卫生信息网络体系、疾病
预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系的建设。对这
方面工作，大家认识比较一致，今年以来厅里已多次作过部署和
督查。需要注意的是，强化公共卫生体系建设是深化卫生改革的
重要内容，与医疗机构改革同样重要，这一点必须十分明确。要
抓住抗击非典取得胜利后的难得机遇，尽快将公共卫生建设提高
到一个新水平。
5.加快厅直属单位的资源调整，深化厅直属单位改革
厅直属单位是全省卫生系统的排头兵，对内是龙头，对外是
形象。厅直属单位的改革与发展对全省卫生工作有着重要影响。
厅直属单位建设的目的，不仅仅是为社会直接提供服务，更重要
的是要发挥对全省各类卫生机构的指导、示范、辐射、带动功能。
近些年来，我们各个单位的建设发展取得了很大的成绩，但还存
在一些问题，致使示范带动作用不能充分地发挥，主要表现是厅
直属单位的资源配置不尽合理，布局比较分散；改革力度不够，
效率效益不高。今后要重点做好资源配置的调整和内部改革的深
化。
在资源调整方面，我们已经对防病机构重组建立了省疾病预
防控制中心和卫生监督所，下放了无锡卫生学校的管理权，今年
还组建了省人民医院集团。下一步厅里还将在调查研究的基础
上，按照做强做优、发挥功能的原则，提出进一步优化省级医疗
卫生资源调整配置的意见。总体考虑是，根据全省和直属单位所
在地的情况，对一些直属单位进行调整，对部分功能相似的单位
进行重组；对业务量不足或功能不明确的单位重新进行功能定
位；对因不适应社会需求或管理体制问题而生存发展困难的单位
要撤并或下放。要重点做强做优省人民医院集团，迈出实质性步
伐，切实发挥集团作用，同时还要加强省中医院的建设与发展。
在内部改革方面，我们将按照全省医疗卫生体制改革的总体
思路，进一步明确对各单位发展的要求，规范和扩大各单位的经
营自主权，为深化内部改革创造条件。各单位要继续把深化人事
分配制度改革作为重点，创新内部运行机制。要建立完善全员聘
用制，实行人事代理制，逐步由身份管理向岗位管理转变。要采
〖JP2〗取灵活的办法，下大力气培养和引进一批优秀学术和技术带头
人，加快建立高水平专业人才队伍。要积极推进分配改革，实行
档案工资与实际收入相分离，职工收入由各单位根据劳、责、绩、
效综合考核情况，在核定的工资总额内自主决定，合理拉开分配
档次，激发员工的积极性与创造性。〖JP〗
(三)抓住关键问题，研究完善改革措施
《若干意见》确定了我省医疗卫生体制改革的主要原
则和基本框架，但在人事、经济等重要配套政策方面未作具体规
定。下一步，我们要与各地各单位一道，抓住重点问题和关键问
题，在推动改革的实践中，不断总结经验，深入进行调查研究，
会同省有关部门制定和完善改革的配套政策，确保卫生改革向纵
深推进。根据初步研究，我们认为以下几个问题是必须认真讨论
的。
一是公立医疗机构产权制度改革中的人员劳动关系转换问
题。《若干意见》明确，“医疗机构改制或向社会转让经营权，原
则上要依法转换全部在岗人员的劳动关系，并纳入当地社会保障
体系”。改革中通行的做法是“老人老办法、新人新办法”，离退
休人员待遇不变，经费由原渠道解决，新录用人员按全新的办法
处理，这样做是可行的。但对既非“老人”、又非“新人”的在
编在岗人员即所谓“中人”如何处置，是各地普遍反映的难题，
这部分人的录用安置以及经济补偿、社会保险关系衔接和经费保
障等相关政策，要尽快予以明确。医疗卫生是知识密集型行业，
从业人员多受过高等教育或系统训练，现行事业单位职工的退休
待遇高于企业职工，而转换卫生人员的劳动关系往往要支付高于
企业人员2～3倍的费用，这是改革必须付出的成本。只有支付
了这部分成本，保护好知识分子的合法权益，才能在稳定的环境
中顺利实现制度变革。选择改革试点单位时也要考虑是否有能力
支付改革成本问题，一开始就要放出样子、作出规范。
二是公立医疗机构管办分离后的政府和医院职责界定问题。
在公立医院机构改革中，分离政府资产所有者和社会管理者的职
责，实行管办分离，明确医疗机构的法人产权，赋予经营者更大
的经营自主权。这是改革的目标，但如何界定各方责权利关系，
如何落实政府投入责任，如何实现公共利益，如何解决利益冲突，
等等，都要在一定实践的基础上，提出比较具体的指导意见和规
定。
三是公立医疗机构产权制度改革中的资产处置问题。《若干
意见》规定，公立医疗机构改制过程中，“要按照国有资产管理
有关规定，认真做好清产核资、财务审计、资产评估和资产处置
等工作，规范操作程序，防止国有资产流失”。这些仅仅是原则
规定，具体操作过程中会遇到一系列问题，我们要与各地一起研
究总结，提出相对具体的办法，逐步加以规范，少走弯路。
此外，民间资本参与公立医院合作建设获取适当回报、医院
院长资格认定、非营利性医疗机构财务监管、医疗服务质量信息披
露等，都要在实践中研究和总结，及时制定办法，为深化改革提
供完善的政策支撑。总之，推动我省卫生改革，任务还十分艰巨，
现在我们只是站在新的起跑线上，只有付出加倍的努力才能取得
改革的实际成效。
[HTH]四、贯彻中央和省委部署，切实加强厅机关和厅直属单位党的建设（略）〖HT5”SS〗


[HT4SS][JZ(]唐维新在全省医院
工作会议上的讲话(摘要)
[HT5”K]（2004年3月6日）[JZ)]〖HT5”SS〗
[HTH]一、十年医院工作的简要回顾〖HT5”SS〗
自1994年首次全省医院工作会议以来，坚持实行年度例会制度，交流工作经验，研究新的形
势，抓住我省医院工作中的突出矛盾和问题，提出新的要求，并力图以新内容、新创意、新
理论指导全省医院以改革为动力，以发展为主线，以管理为抓手，使医院工作的整体水平不
断登上新的台阶。十年来，我们的工作思路和要求提得比较准确，讲得比较清楚，得到大家
的拥护，取得明显成效的，概括起来主要有五个方面，这也是十年来全省医院工作的经验结
晶。
（一）以改革为动力，医院发展步入快车道
医院改革在探索中稳步推进。就医院管理的微观层面而言，公立医院普遍实行了以人事制度
、分配制度、精简医院管理机构、加强科室建设、后勤服务体系改革为主要内容的运行机制
改革；门诊全面实行了“病人选择医生”。就管理医院的宏观层面而言，城市社区卫生服务
与非公医疗机构快速健康发展，促进了医院体制改革及城市医疗服务体系由三级向二级转变
。这是制约、促进、决定医院改革的深度和大环境的两大举措。全省组建了17个医院集团，
促进了公立医院资源的结构性调整；对部分二级医院实行了不同形式的改制，有47所二级医
院改制为股份制医院；试行了以“托管制”为主要形式的“两权分离”经营机制。
从第一次全省医院工作会议至今十年来，全省医院发展步入了快车道，取得了显著成效。全
省各级医院特别是二、三级医院的床位、医疗用房、医疗设备都有了较大幅度的增加。基础
设施、就医条件明显改善。院容院貌、医院环境明显好转。医院收入持续增长，社会效益和
经济效益同步提高。以三级医院为例，十年时间，固定资产增长了663倍；床位增加了42 
8
29张，增幅2846%；基建投入增长836倍,医疗用房增加了1倍;医疗设备投入增加589倍
；业
务收入增长了34倍;绿化面积覆盖率由24%增加到37%。可以说，这十年是全省医院发展最
快最好的时期。
（二）以缩短住院日为突破口，工作效率明显提高
住院病人的住院日是医院存在的若干问题中的主要矛盾，1996年的例会提出要以缩短住院日
为突破口，提高工作效率。各级医院采取了一系列有效的措施，全面疏通门诊、功能检查室
、手术室等医疗环节，打破制约瓶颈，成效显著。以三级医院为例，平均住院日由2086天
降到了148天,缩短了606天，其中三级综合医院缩短了近10天；术前住院日由573天,
缩短
为337天；病床周转次数由194次提高到235次，增加了42次；病床使用率由88%上升
到95
%；年门急诊病人增加了29万多人次，增长了159%；年出院病人增加了近3万人次，增长了
8
838%。其效果相当于不花钱净增14所500张床位的医院。同时，门急诊、各种功能检查、
手术室、后勤保障等环节的工作效率也都有了明显提高。
（三）以病人为中心，医疗服务明显改进
1996年初，我省率先提出“以病人为中心”的服务思想。这对医院提高医疗服务质量、转变
医学模式和服务观念都起了重要作用，也必将产生长远而深刻的影响。为贯彻这一服务思想
，针对群众对医院服务反响较大的突出问题和主要矛盾，我们提出了具体的工作目标和要求
。几年来，全省各级医院紧紧抓住“繁、难、差”三个突出问题进行整改，门急诊简化了工
作流程，实行了“一站式”服务，采取了一系列方便病人的措施。经过新建、改扩建和加强
管理，82%的住院病人解决了“吃饭难、洗澡难、上厕所难”的问题，有卫生间的病房由11

2%上升到619%，成为医院办医水平提高的重要标志。大力加强医德医风教育，重点治理药
品回扣、收受红包和不规范的医疗行为等不正之风，服务态度和质量进一步改进。医疗质量
各项指标稳步提高。实施整体护理、医患沟通、评选十佳医院、文明单位等活动，促进了服
务的改进和水平的提高，病人对医院服务的满意度达89%。
（四）以内涵建设为基础，整体水平迈上新台阶
各医院内强素质，夯实基础，参与竞争，增强实力。技术水平大幅度提高，三级医院先进技
术的引进增长了55倍，特色专科成群，已达150个以上。疑难疾病的诊疗能力大大增强，
部
分专科技术已达国内领先水平。技术队伍进一步壮大。高学历、高智商、高技能人才快速增
加，硕士研究生以上人员从15%上升到7%。年轻人才脱颖而出。住院医师通过规范化培训
，
基础扎实。培养和引进并重，人才结构进一步优化。基础管理不断加强。各级医院高度重视
基础管理，健全基本制度，规范操作规程，加强设施、设备配套，注重环境建设，改进和提
高服务质量。基础管理为医院的改革与发展提供了有力的支撑。
（五）以医院等级评审和创建基本现代化医院为抓手，不断攀登新的目标
等级医院评审是前五年的重要工作。我们因势利导，扬长避短，准确把握，注重实效。通过
评审，全面提高了医院技术和管理的标准化水平。同时，坚持开展不定期检查和各种交流活
动，注重在评审后的巩固，在巩固中提高。2001年，根据我省经济社会发展及人民医疗保健
需求的新变化，适时提出创建基本现代化医院的目标，用创新的观念提出一系列新的标准和
要求，目的在于以此为抓手和动力，激励和引导医院经过二个五年计划的艰苦奋斗，到2010
年使我省的政府办的二、三级医院都基本能够建成基本现代化医院，使二、三级医院的水平
再上一个新台阶，并在新的起点上去攀登新的目标。
[HTH]二、医院工作的思路和目标〖HT5”SS〗
（一）用科学的发展观，促进医院持续健康发展
坚持发展是硬道理。“用科学的发展观，促进医院持续健康发展”这句话中有两个关键词，
一个是“科学”，另一个是“健康”，核心是“发展”。科学发展观的前提是发展，不发展
最不科学。健康发展的前提也是发展，不发展最不健康。但发展的依据是什么？是市场，是
人民群众的多层次、多样化的医疗保健需求。所以，发展什么？发展多少？都必须以市场需
求为依据。
坚持发展与资源配置相协调。科学发展观要求供需的平衡和协调，保证资源既能满足需求，
又不造成浪费。因此，各级政府都依据市场的变化制定和修订资源配置规划，这是完全必要
的。作为医院要健康发展必须把自己置身于这个资源配置中去，并作动态的调整。尤其是在
专科及其规模的确定上，更要注意研究宏观资源配置的现状和趋势，避免造成“发展的却是
多余的”，这是市场经济理论的要求。
坚持硬件与软件相配套。科学发展观要求成本低、效益高。硬件与软件配套是基本条件。什
么重要？什么不重要？配套最重要。硬件与软件都有其不可替代的作用，是相互依存、相互
作用的。按照“水桶”理论，谁置身于“配套”之外，谁就没有作用，就是浪费。一般来说
，偏重硬件的比较多见，应注意避免。就其关键环节分析，硬件建设要注意科学的规划，百
年大计，规划在先，拍着脑袋盖房子，贻害后人，这一点无论如何要引起重视。软件建设要
特别关注人才，这是软件的核心。目前，医院虽然都意识到这一点，但对人才的重视程度还
不够，一定要舍得投入，舍得花精力，同时还要有耐心，赢得了人才，就赢得了竞争力。
坚持生理与心理相兼顾。科学的发展观涉及到现代医学模式，牵涉到医院工作的平台，要求
医院要有科学的功能定位。医院的工作平台是什么？不是单纯的看病，而是人的身心健康，
要由看病转到促进健康上来，这就要求我们医院的服务模式要适应现代医学模式，作出切实
的转变。可以说，这是医院服务思想的重大战略性转变，是医院工作的长远目标。不仅要关
注治疗人的身体疾病，还要“以医院为中心扩大预防”。不仅要搞好人的身体疾病的防治，
还要对人的心理进行疏导和治疗。因此，医院的功能应该包括三个层次的内容，一是治疗身
体疾病，二是注重并做好预防，三是生理、心理并重。目前，各医院95%的精力还只停留在
治疗身体疾病这一层次上，预防工作做得很不够，心理疏导与治疗也很少。“以医院为中心
扩大预防”是周恩来总理在上个世纪50年代提出来的，这是一个全面、科学的医疗观和健康
观，是医学模式的转变在医疗工作中的运用，是医疗服务功能的一场革命。2003年上半年抗
击“非典”取得阶段性重大胜利之后，留给人们的思考同样要求医院要重视和加强预防工作
。这种预防应该放在健康或亚健康人群身上，有病早治，无病早防。医院在预防上大有可为
，你们可以做一些积极的探索与尝试，一定会做出成绩。各级、各类医院要把预防作为医院
工作的重要内容之一，这是医疗工作的希望所在，是人民健康事业再上新台阶的重要标志，
并将对医院的长远发展发挥巨大的作用。现代健康观要求生理、心理、社会的完美、和谐与
统一。随着社会文明程度的提高、生活节奏的加快、工作学习压力的增加，心理疾病的发病
率越来越高，人民群众对心理保健的需求也不断提高。这就要求医院在治疗患者生理疾病的
同时，要加强医患沟通，注重开展心理疏导，这也是治疗，是医患沟通的更高层次，希望
大家要足够重视。在基本现代化医院的评价标准中，已经体现了治疗、预防与心理并重的导
向。今后，医院医疗质量、医疗服务的评价指标也将据此作必要的修改。各地卫生行政部门
和医院要与时俱进，强化现代健康目标意识，扩大医院工作的平台，站在维护人的身心健康
的高度去筹划医院的发展，就会始终把握正确的方向，就会适应医疗市场需求，也必然会取
得良好的经济效益和更高的社会效益。
坚持可持续发展。对医院而言，人才、品牌、技术、管理、资金、土地、房屋等都是医院可
持续发展的要素，其中最重要的首先是人才，要下大力气加强人才队伍的建设，这一点我在
前面已经讲过。其次是品牌，它是一种无形资产，是综合要素在市场中的地位，需要经过大
量的投入和长时间的积累，得到社会、病人的认可，取得一定的市场份额后才能形成。我认
为这两点是最重要的，所以要特别强调。医院要走可持续发展之路，就必须要具备这些要素
。但医院是高科技、高风险的行业，可持续发展的要素积累难度大，周期长，从投资的角度
看，属中长线投资，不可能一蹴而就，不能有短期行为。如急功近利，往往适得其反。尤其
是无形资产的积累，品牌的创立，要靠真心实意地从善待病人中获得。对医院而言，就是要
一切为了病人，病人是医院的“衣食父母”，对不起病人，必然失去市场，最终是对不起自
己。效益好的医院要把握好，效益不太好的医院更要注意把握好。
（二）用创新的精神，积极稳妥推进医院改革
公立医院的现行体制存在着诸多弊端，主要表现为体制单一，缺乏活力；权责不清，缺乏动
力；运行成本高，缺乏竞争力。如不改革，势必严重制约医院的发展。
关于我省医院改革的思路，我再强调几个要点。
公立医院体制改革的关键是要明确政府的办医职能。根据医疗机构市场调节有效性来划分。
传染病、精神病、妇幼、急救及采供血等机构市场调节难度较大，应由政府继续办好。另一
类是承担基本医疗的主体医院及社区卫生机构，目前难以由非公医疗机构替代，政府也应继
续办好。其他医疗机构则应创造条件改制。新增医疗机构应积极鼓励非公资本举办。
政府继续举办的医院要注重推行运行机制的改革。通过实行出资人制度，变直接管理为间接
管理，实行两权分离。要建立中介组织作为出资人代表，院长由出资人代表通过公开招聘、
公推公选等形式来聘任。出资人代表与政府及所聘院长签订责权利统一的契约，规范其权利
和义务。出资人代表负责资产管理，院长负责医院经营。
改制的医院要按积极稳妥的原则。要规范国有资产的评估与转让，妥善安置人员，变现资金
要全部用于发展卫生事业。条件暂不具备的，可实行股份制或国有民营，条件成熟时，再全
部转让。
改革中的人事政策是改革的关键环节。无论是否改制，都要高度重视。改革涉及到利益的调
整，但必须保持稳定，不能拿损害职工的利益为代价来实行改革。要坚持“老人老办法，新
人新办法”的原则。切实解决好所有职工的养老、医疗及失业保险等社会保障问题。只有这
样，才能真正实行人事分配制度改革，才能实行聘任制，因事设岗，竞争上岗，以岗定薪，
易岗易薪，同岗同酬。人才才能流动，“人往哪里去”的问题才能得到解决。
（三）用科学的态度，全面提高医院的管理水平
医院的管理体制应实行院长负责制。职能机构要简减，科室一级要加强。要实行院科两级负
责制，保证统一指挥、政令畅通、运作高效。
管理队伍要职业化。要通过学校培养和在职培训等多种渠道，逐步形成一支有系统管理理论
、又有一定管理经验的老中青结合的职业化管理队伍。目前，凡是双肩挑的院长都要把主要
精力放在管理上，不兼任科主任，要一心一意抓管理。
管理制度要系统化。要建立覆盖所有岗位的规章制度和操作规范。不能出现没有制度的岗位
，不能出现没有规范的操作。要建立严格的检查、考核和奖惩制度，把责任落实到班组和个
人。并以此为依据与个人利益挂钩。
〖JP2〗管理机制要创新。核心是“以人为本”。一方面以病人为本，要以真心诚意的优质
服务，以
放心的医疗质量，以合理的收费去赢得病人的信赖，病人就是顾客，顾客就是上帝，这是一
个不可动摇的原则。另一方面是以职工为本，要加强医院文化建设，提高职工的整体素质；
要倡导医院的一种精神，培养职工奋发向上的信心和勇气。要创造一种无形的品牌
，以病人和社会认可的形象去取得在同行中的领先地位。只有这样，才能增强医院的凝聚力
，才能调动职工的积极性、主动性和创造性。〖JP〗
[HTH]三、今年的主要工作〖HT5”SS〗
（一）加大基本现代化医院的创建力度
坚持创建不动摇。创建基本现代化医院是在创建等级医院基础上的发展和提高，是我省“两
个率先”目标在卫生工作上的具体体现，是卫生现代化的重要组成部分。有基础，有依据，
顺情理，合民意，要坚持创建不动摇。
〖JP2〗注重创建过程。创建是抓手，是动力，是机遇。各级医院都要充分运用创建的东风
，推动医
院的改革，促进医院的发展。要注重创建的过程，把创建与各项工作有机地结合起来，融为
一体，形成合力。〖JP〗
加大力度，加快速度开展创建工作。创建已经有了一个良好的开端，从理论研讨、宣传发动
、制定标准、试点试评，已经完成了启动阶段的各项工作。现在关键是要加大力度，加快速
度。今年要在年初初评的基础上，于十月份前后正式评审出首批基本现代化医院。各个医院
可以在自评的基础上自愿申报。
（二）继续深化医院改革
认真学习省厅制定的“指导意见”，统一思想，统一认识。在省政府正式批转后，各市卫生
行政部门要据此拿出一个改革方案，经同级政府同意后，报省厅备案。同时，各市都要选择
一个试点单位，取得经验后再向面上推开。
各医院要深化内部运行机制改革。已经实行的各项改革措施要进一步深化。对已经探索多年
的人事分配制度改革，要在认真总结经验的基础上完善提高。职能机构要继续精简，提高工
作效率。尤其是科室一级要切实加强，要成为今年改革的突破口，真正建立院科两级负责制
，确保各项任务落实到班组和个人，形成运作高效的管理体系。后勤服务要继续探索走社会
化的路子。
以医院集团为载体，优化资源结构，把优质资源做强做大是一条正确的路子。各市属医院、
各省属单位在组建医院集团的过程中一定要坚持从实际出发，坚持优势互补，坚持专业和人
员的互动调整，坚持双赢。所谓做强做大，立足点是做强，在做强的基础上做大。要避免形
式主义、摆花架子，要注重实际效果。
大力加强社区卫生服务建设、鼓励非公医疗机构的发展是两项重大的改革举措。这是医疗体
制改革的两个治本性措施。非公医疗机构与公立医疗机构形不成竞争的态势、社区卫生服务
体系不完善，医疗体制改革就不可能深化。因此，公立医疗机构要顺应形势，热情支持、积
极参与，有条件的三级医院可进行院外投资，承办社区卫生服务机构、参股民营医疗机构。

（三）认真处理好医院建设中的几个问题
规划是医院建设的龙头。各级各类医院，尤其是三级医院一定要把规划放在非常重要的位置
上。要依据市场需求、功能定位、现实可能，切实把规划做好。有条件的地方，占地面积要
在现有的基础上尽可能扩大一些。布局要符合以病人为中心的思想和降低运行成本的要求。
设施要眼前与长远结合。规划的制定要由规划、建筑、园林及医院管理等方面的专家共同参
与。三级医院今年年底前都要把规划搞好，并报省厅备案。

医院环境建设已成为医院形象的一个重要组成部分。要通过“领土扩张”和“集中式建筑”
来增加绿化用地。通过立体绿化、四季常青、整齐清洁、提高品位来美化环境。要防止污水
污物污染环境。各医院要通过创建基本现代化医院来创造优美的环境。今年我厅将通过基本
现代化医院评审，树立几个环境美的样板，作为园林式医院的典型，供大家借鉴。
院内交通日益成为突出的问题。院内交通从长远来讲，这是一个战略问题。首先，进出口要
分设，做到进出口无障碍，交通标志醒目。其次，道路要通畅，医疗、行政、后勤、消防的
通道尽可能有所分工，在增加道路与扩大绿化面积发生矛盾时，要把解决交通问题放在第一
位。第三，要有足够的停车位。要尽可能挖掘潜力，增加停车位。标准可按每张床位05～
1个车位设置,并随着需求增加而增加，在规划和建设过程中要给予充分考虑。并作为基本现
代化医院的重要条件。
加强应急医疗救治体系的建设。要因地制宜加强发热门诊、肠道门诊、门急诊抢救、消毒隔
离设施等方面的建设，并纳入医院建设、发展的规划，使医院随时能应对突发公共卫生事件
救治任务。
（四）切实加强技术建设
技术建设是医院建设的根本。不能为病人解除病痛的医院，其它一切都是多余的。技术建设
包括人才、技术和服务。医院之间的竞争归根到底是人才的竞争。通过“135”工程和临床
重点专科的评审，医院之间自然拉开了距离。这种距离实质上是人才的距离，是实力之差，
不是短时间能够赶上的。所以，各个医院尤其是三级医院，要高度重视人才建设。要在培养
人才、用好人才、留住人才上狠下功夫。技术水平的高低，衡量标准有两个方面，一是和国
际先进技术的差距，二是与需求的差距。因此，要大力提倡引进国际医疗新技术，将世界文
明成果为我所用。服务是技术的载体，技术的发挥要通过服务去体现，搞好服务是技术建设
的重要一环。各三级医院在今年年底前均应专题作好一份技术建设规划，作为医院技术建设
与发展的依据，并分别报省厅和同级主管部门。
（五）把医疗质量管理放到更加突出的位置上
因医疗安全、服务态度、医疗费用而引发的医患矛盾已引起社会高度关注，这是目前医院所
面临的大环境。在此大背景下来思考医疗质量管理，其地位就显得更为突出。因此，加强医
疗服务质量管理，不仅是老话题，而且有新内容。为此，要增强医院职工的质量意识。严格
执行规范和操作规程。严格三级查房、三查七对、重大手术术前讨论、死亡病例讨论、重症
疑难病例讨论、新技术审批等制度。各医院都要以规范为依据找差距、排问题，限期整改。
要加强医患沟通。2003年，省厅下发了《加强医患沟通，全面提升医院服务水平的指导意见
》，各地、各医院要认真贯彻执行，要结合实际，把医患沟通的程序、要求、考核、检查
及效果评价形成体系，使医患沟通制度化。通过加强沟通，了解病人，理解病人，和病人交
朋友，加强医患协作，共同与疾病作斗争。这是改善医患关系，尊重患者知情权，减少医疗
纠纷的最好办法。要按照合理检查、合理用药、合理治疗的要求，制定常见病、多发病的诊
疗常规，为病人当好家、用好钱。省厅将制定一系列强制性措施，降低患者药品费用在医疗
总费用中所占的比例，把医院药品收入占业务总收入的比例降到50%以下。要加强对医疗服
务质量的监控和评估。省厅将建立若干个专科质量监控组织，加强对医疗质量的监控。各级
医院都要组织病人对医疗服务质量满意度的调查，让患者对医院的用药、检查、治疗、服务
进行评价，让病人评判我们质量的高低，加强社会监督。要加大宣传力度，提高医务人员和
人民群众对医患关系本质的认识。战胜疾病是医务人员和患者的共同目标，因此医务人员和
患者是同一战壕的战友，是和疾病作斗争的动力，不存在根本利益的冲突。
（六）实施医院行风建设的长效管理
全省行风民主评议工作将告一段落，今后转入长效管理。今年要继续做好几件事。一是要继
续抓好医德医风教育，这要成为一项长期的常规性的工作。二是要严格执行省厅制发的医疗
机构服务规范。加大药品回扣、收受红包和不规范医疗行为的治理力度。三是继续花大力气
解决“繁、难、差”的问题。坚持实行分层挂号、“一站式”服务、开放式取药、坐等候诊
、24小时供餐等服务。四是坚持实行对医疗服务收费、药品费用、住院、检查等各项费用的
公示制度，让病人花钱明白。五是加强约束机制的建立，加强社会监督和院内监督，认真倾
听群众的呼声。要继续实行一次投诉查实待岗制。
[JZ（][HT4SS]
[JP3]吴坤平在2004年
全省中医药工作
会议上的讲话（摘要）[JP]
[HT5”K]（2004年3月25日）
〖HT5”SS〗[JZ）]

[HTH]一、2004年全国中医药工作会议主要精神（略）〖HT5”SS〗
[HTH]二、2003年全省中医药工作进展情况（略）〖HT5”SS〗

[HTH]三、2004年全省中医药工作主要任务〖HT5”SS〗
（一）着力提高中医药应对公共卫生事件的能力
努力发挥中医药在公共卫生服务体系中的作用，积极参与
疾病预防控制体系、医疗救治体系和公共卫生信息网络体系的
建设，认真贯彻实施《全国中医药系统应对突发公共卫生事件
工作方案》和《江苏省突发公共卫生事件应急防治体系建设规
划》，充分利用好现有的中医药资源，在建立应对突发公共卫
生事件医疗救治专业队伍时，吸收一定数量的中医药专业技术
人员参加，紧急状态下接受卫生行政部门统一调度。地市级以
上可成立中医药专家库，为应对突发公共事件提供中医药专业
技术指导。加强对相关中医药救治专业技术人员的培训，提高
中医药应对突发公共卫生事件的能力。积极发挥中医药特色和
优势，鼓励支持中医院进入当地紧急救援网络，鼓励支持将各
级中医院急诊科(室)纳入当地应对突发公共卫生事件急救网
络加强建设。已成为当地紧急救援中心的中医院要进一步加强
建设，提高应急救治能力，尚未具备条件的也要积极创造条件。
积极探索中医药参与公共卫生服务体系建设的途径和方式，坚
持中西医结合、医疗科研结合、基础条件建设与完善运行机制
相结合，使中医药应急救治基础条件与国家应对突发事件基本
要求相适应，中医药应急机制基本完善，中医药应急救治能力
显著提高。随着现代医学的发展，中医药防治传染性疾病的优
势受到严峻挑战，而在防治慢性非传染性疾病方面的优势又未
能得到充分发挥，我们必须正视现实，增强危机感和忧患意识，
积极建立中医药应对公共卫生事件科研工作的长效机制，认真
开展中医急症学术研究，加强中医药应急救治科研工作。重视
加强中医、中西医结合防治病毒性肝炎、恶性肿瘤、心脑血管
疾病、老年性疾病等重大疾病中医药防治和研究，力争在一些
重大疾病防治方面取得突破性进展。
(二)积极推进中医医疗机构体制改革和机制创新
改革向纵深的推进，必将触及利益格局的调整，要进一步
解放思想，更新观念，立足于创新体制，激活机制，更好地运
用市场手段的方法，把中医药改革引向深入。在加快中医药改
革工作中，要进一步明确政府的责任。对承担中医药继承发展
任务、提供中医基本医疗服务、代表区域中医药发展水平的省、
市、县中医院，继续由政府举办。各地要认真落实全省卫生工
作会议上提出的各市县要办好一所政府属中医院。鼓励民资、
外资兴办中医医疗机构，举办中医护理院、老年病院、康复医
院、社区服务机构等，促进投资主体多元化。积极推进中医药
资源的整合，总结区域性医疗集团的经验，进一步做大、做强、
做优中医医疗机构，真正做到资源共享、优势互补、分工合理，
提高综合竞争力。对于政府举办的中医医疗机构，要加大运行
机制改革力度，探索建立出资人制度，扩大公办医疗机构融资
渠道，以国有资本为主，吸纳民资或外资参与合作建设。全面
推行人员聘用制，按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，
建立自主灵活的分配机制。以中医医疗机构的体制改革和机制
创新为契机，推动全省中医药事业新一轮发展。
省委、省政府、省卫生厅对我省卫生改革非常重视，成立
了专门的改革发展办公室，正在研究改革发展的方法和步骤。
卫生部也即将召开全国卫生工作会议，会上将提出卫生改革和
发展的指导意见，我们要积极贯彻执行。
(三)继续加强农村和城镇社区中医药工作
中医药在广大农村有着深厚的群众基础，资源丰富，诊疗
技术简便，成本相对低廉，深受广大农民群众的欢迎。但根据
有关调查显示，近年来，农村中医药服务的比例有所下降，农
村中医药人员数量也在减少，农村中医药的发展还不能适应农
民的健康需求。要认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《关
于进一步加强农村中医药工作的意见》，继续落实《中国农村
初级卫生保健发展纲要(2001～2010)》和省卫生厅等七部门
关于《江苏省农村初级卫生保健实施方案(2001～2010)》，发
挥中医药在初级卫生保健中的作用，使农村中医药服务功能进
一步完善，农村中医药服务水平有较大提高。按照卫生部、国
家中医药管理局《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》和《社
区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》的要求，积极探索
在推行新型农村合作医疗工作中，为农民提供更加优质价廉的
中医药服务。进一步落实城市对口支援农村工作。以创建全国
和省农村中医工作先进市、县与中医药特色示范社区为抓手，
以点带面，层层推进，不断完善农村和社区中医药服务功能，
大力开展农村中医药适宜技术推广工作，鼓励中医医疗机构与
社区卫生服务机构开展多种形式的联合，满足广大农村和社区
居民多层次、多样化的中医药医疗保健需要。这次会上，根据
卫生部、国家中医药管理局《关于进一步加强农村中医药工作
的意见》精神，结合我省实际，提出了具体贯彻意见(讨论稿)，
请大家认真讨论修改。
(四)进一步重视中医药人才培养和科研工作
人才是中医药事业发展的关键。培育我省中医药事业发展
的核心竞争力，必须加快构建与“两个率先”相适应的中医药
人才高地。要认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加
强人才工作的决定》，会同有关部门抓好中医药学历教育、继
续教育和师承教育。重点实施“优秀中医临床人才研修项目”
和全国第三批老中医药专家学术经验继承工作，加强过程管
理，保证研修和带教质量，培养和造就新一代名中医。加强中
西医结合工作，在中医机构工作的西医人员，要通过多种形式，
系统学习和掌握中医药知识。今年将继续举办中西医结合研究
生课程班。进一步加强乡村和社区卫生人员中医药知识和技能
培训，提高他们应用中医药防治疾病的能力和水平。
重视中医药科研工作，特别是中药的研发，促进中医药可
持续发展。省委李源潮书记今年2月在卫生厅视察工作时，强
调指出，江苏中医发展是快的，要进一步加快中药的发展，特
别要加快我省中药的研发工作，要多出象脉络宁那样的具有自
主知识产权的中药新药，提高我省中药产品的科技水平和市场
竞争力，采取特别的政策措施，鼓励中医药人员进行中药研发，
加速我省中药进入国际市场的进程，成为我省国民经济新的增
长点。我们要认真贯彻落实李书记的指示精神，把中医药研发
作为今年的一项重点工作，切实抓紧抓好。我省中医药产业已
经具备较好的基础，要发挥我省高等中医药院校和科研院所
多，力量雄厚的优势，积极开展中医药现代化研究与产业化开
发。强化中医药科研项目监管。重点加强科技部、国家中医药
管理局下达的重大科技项目，以及省科技厅与省中医药局联合
资助重大课题的监管和实施，要求课题组发扬求真务实的作
风，保证按时按质完成科研任务。继续开展中医药科研实验室
分级管理工作。重视中医药科研成果转化和二次开发，使其尽
快转化成新的生产力和新的经济增长点。会同省有关部门筹备
召开全省中医药研发工作会议，组织协作攻关，推进中药产业
化进程，更好地为全省经济建设服务。
(五)坚持不懈地抓好中医机构建设与发展
继续加强对中医机构建设发展规划实施工作的宏观指导
和组织协调，加大对“十五”中医机构建设发展规划实施情况
的检查监督。在各市自查的基础上，省中医药局将组织有关人
员对建设发展规划的实施开展检查。各有关单位要采取积极措
施，确保规划实施进度，更好体现规划的严肃性、权威性。要
把建设发展规划的实施工作与创建基本现代化中医院相结合，
按照基本现代化中医院的建设标准，适时调整规划。根据国家
中医药管理局的统一部署，结合我省实际，组织制定县级中医
院、乡镇卫生院中医科基本设施配置标准和村卫生室，中医药业
务建设标准。在加快基础设施建设的同时，着力提高中医机构
的内涵发展水平。坚持抓两头，促中间，继续开展基本现代化
中医院建设，创建基本现代化中医院是当前和今后一个阶段中
医院发展的方向和目标。各地要进一步增强率先意识，对照基
本现代化中医院的建设标准，全面提升中医院的综合服务能力
和服务质量，年内力争有一部分中医院通过基本现代化中医院
的初步评审验收。继续组织好苏北薄弱中医院帮扶计划的实施
工作，着力激活内生机制，在积极落实配套帮扶资金的同时，
重点抓好苏南中医医疗单位的对口帮扶，从人才培养、专科专
病建设、科学管理等内涵建设上加大帮扶力度，提升全省中医
药事业的整体水平，促进区域协调发展。按照国家中医药管理
局《关于进一步加强中西医结合工作的指导意见》要求，加强
中西医结合人才培养，推动全省中西医结合工作的开展。全国
重点中西医结合医院建设单位，要严格按照国家中医药管理局
规定的目标和时间要求，保质保量完成各项建设任务。加强中
西医结合医院和中西医结合专科建设，提高建设水平，推进单
病种中西医结合临床诊疗研究。
加强对中医药事业发展中相关经济政策的研究，贯彻落实
好已经出台的中医药相关政策，同时积极争取地方政府和有关
部门出台扶持中医药发展的新政策措施。要努力提高中医医疗
单位经济运行的效率和效益，开展中医医疗单位的全成本核算
试点工作，完善中医药技术服务价格体系。开展以规范中医医
疗行为，加强市场监管和提高中医药医疗质量、服务水平、医
疗安全为重点的中医药行业业务检查，促进医疗机构强化内部
质量管理，健全内部质量控制网络，完善质量控制措施，推进
中医药行业标准化、规范化建设。对中医专款使用进行追踪问
效，提高中医专款的使用效益。
(六)认真做好中医药执法监管工作
继续抓好《中华人民共和国中医药条例》的学习、宣传、
贯彻。按照省人大、省政府的要求，做好《江苏省发展中医条
例》和规范性文件中行政许可项目的清理工作。今年是《江苏
省发展中医条例》施行的第五年，条例配套政府规章的制定计
划已上报省政府，要配合有关部门做好《江苏省发展中医条例》
配套政府规章制定前的调研工作。同时，结合《中华人民共和
国中医药条例》和《江苏省发展中医条例》的贯彻实施情况，
在全省范围内组织一次中医药执法监督检查，重点是加强农村
中医药工作，尤其是加强县级中医院的建设和发展，以及各项
中医药扶持政策的落实。积极参与卫生执法监督体系建设，有
条件的地方要在卫生执法队伍中充实一定数量的中医药执法
人员。切实履行好《执业医师法》、《中医药条例》、《江苏省发
展中医条例》等法律法规赋予的职责，严格中医医疗机构、人
员、技术准入的管理，清理和取缔各种形式的非法中医医疗活
动。会同有关部门进一步强化中医医疗广告的管理。今年7月
1日，《中华人民共和国行政许可法》将正式实施，各级中医药
行政管理人员要加强对《行政许可法》的学习、宣传、培训，
深入领会其精神实质和具体规定。为进一步提高中医药管理人
员的水平，根据各地的要求，将在今年上半年举办以中医药改
革发展战略研究、现代化中医院管理、中医药法规为重点的中
医药管理干部培训班。
(七)不断加大中医药宣传和对外交流力度
要从弘扬优秀传统文化，加强爱国主义教育的高度，重视
加强中医药宣传教育工作。积极开展中医药知识的宣传普及。
进一步提高社会对中医药的认知度，向群众广泛宣传中医药文
化的内涵和中医药防病治病的知识和作用，提高中医药科普知
识宣传的质量。重视中医药宣传队伍、网络和信息建设。通过
举办学习班、培训班等多种形式，提高中医药人员的政治和业
务素质，逐步建立一支政治强、业务精、素质好的中医药宣传
队伍。要认真办好《江苏中医药信息》和《江苏中医药》杂志，
加强全省中医药政务信息的沟通与中医药学术的交流。充分发
挥新闻媒体的作用，系统地开展省名中医、省重点专科等的推
介活动，进一步扩大我省中医药的社会影响。
按照国家中医药管理局关于进一步落实中医药对外交流
与合作十年规划的指导意见要求，进一步加强涉外中医药医
疗、教学合作，探索我省中医药与周边国家、发展中国家和发
达国家之间有效合作的机制，通过请进来、走出去，扩大我省
中医药与港、澳、台地区的合作，推进海峡两岸中医药界的民
间交流，提高对外交流与合作的质量与效益。
(八)加强中医药行业作风建设
中医药行业与广大人民群众的切身利益紧密相关，加强中
医药行风建设，是人民群众的期望，也是中医药事业健康发展
的内在要求。要按照省卫生厅的统一部署，进一步强化职业道
德和优良传统作风教育，大力弘扬广大中医药人员在抗击非典
斗争中表现出的高尚品质和道德情操。培养、树立和宣传中医
药队伍中的先进典型。加强制度建设，建立和完善各项监督制
约机制，全面落实纠风工作责任制，对药品回扣、开单提成和
索要、收受红包等违纪行为，加大检查监督力度，发现问题严
肃查处。针对群众反映强烈的服务态度和医疗质量问题，要切
实改善服务态度，提高服务质量和水平，下大力气控制医药费
用，采取多种措施降低药品收入比例，组织有关专家加强对医
疗机构及医务人员用药情况的监督检查，减轻群众不合理负
担。逐步建立医疗信息发布和公示制度，向社会公布各中医医
疗机构的医疗情况。进一步扩大群众的参与度，广泛听取群众
意见、建议，及时改进工作。加强机关作风建设，求真务实，
勤政廉政，服务发展，服务基层，服务群众，力争使中医药行
风有明显好转。

[JZ(][HT4SS]
黄祖瑚在全省食品
卫生专项整治工作
〖JP3〗会议上的讲话(摘要)〖JP〗[HT5”K]
（2004年5月24日）〖HT5”SS〗
[JZ)]
[HTH]一、食品卫生安全形势严峻，卫生行政部门责任重大〖HT5”SS〗
“民以食为天，食以洁为本”，食品卫生安全关系到广大人民群众的切身利益。近期，食品
卫生安全事件频繁发生，阜阳的劣质奶粉事件造成229名婴儿营养不良，其中12人死亡；广
州的非法使用甲醇兑制白酒事件造成44人中毒，其中11人死亡；河北、浙江一些不法企业以
皮革废料等为原料，使用石灰、盐酸、双氧水等工业原料生产明胶、水解蛋白，作为食品原
料销售。另外，一些不法分子用毛发水制作酱油、腌制食品和泡菜中使用工业用盐、农药等
情况也时有发生。这些事件震惊全国、危害严重、影响极坏，严重损害人民群众的身体健康
和生命安全，暴露了食品卫生安全监管工作中存在一些薄弱环节，同时也说明食品卫生安全
的形势相当严峻，人民群众的食品卫生安全受到了严重挑战，质量低劣的奶粉让共和国总理
两次作出重要批示，这可能是我国食品卫生安全史上前所未有的。从我省来看，食品安全形
势也不容乐观，经媒体报道的，今年以来就有泰兴香肠事件、连云港粉丝事件、南京水产品
事件、南京挂面事件以及淮安涟水因食用劣质奶粉造成大头婴儿事件等等，这表明我省的食
品安全监管也存在许多薄弱环节，有些问题还相当严重。如果食品卫生安全问题得不到有效
解决，老百姓整天要为吃的问题担忧，基本健康问题都难以得到保障，既谈不上小康，也会
影响我省实现“两个率先”的目标。
吴仪副总理在5月13日国务院电视电话会议上提到当前行政执法中存在的“检查多、
处罚少
，行政执法多、移送司法少，罚款多、执行少，文件不落实，措施不到位”的现象在我们卫
生部门中同样不同程度的存在，因此，应当引起我们的高度重视。需要特别强调的是，有些
同志因为食品药品监督管理局的相关职能调整，认为食品卫生监督执法工作已经不再是卫生
行政部门的职责，这种认识既不符合实际，又是极为片面的，其后果是贻误工作。食品药品
监督管理局的成立，主要职责是督查和协调重大食品安全问题，目前，在国家级除保健食品
审批许可从卫生部划归国家食品药品监督管理局，其他日常的食品卫生监督管理没有任何变
化。现在省级机构职能调整已经基本完成，省政府已明确全省的食品放心工程的工作，由省
食品药品监督管理局牵头，卫生部门是其中一个责任部门。因市级食品药品监督局目前还未
成立，〖JP2〗因此，省政府要求省辖市的这项工作由当地政府结合实际，确定牵头部门。
《食品卫
生法》和政府“三定”方案规定各级卫生行政部门负责食品卫生监督执法工作，负责查处食
品污染和食源性疾病事故。面对目前食品卫生安全的严峻形势，各级卫生行政部门必须高度
重视。要以人民群众的根本利益为出发点，认真履行法律赋予我们的职责，切实做好食品卫
生监督工作，将食品卫生专项整治工作落到实处。〖JP〗
[HTH]二、深化认识，认真分析当前食品卫生专项整治面临的问题〖HT5”SS〗
当前，食品卫生专项整治工作面临的主要问题有：
第一，少数地方领导认识不到位，存在地方保护主义。表现在以下几个方面：一是工作责任
心不强，工作中有为难情绪，认为食品是多部门的监管体制，并借此推卸责任，敷衍了事；
二是工作方法流于形式和应付，以会议贯彻会议，以文件代替文件，没有从工作实际出发，
采取有针对性的措施；三是不能准确认识和处理食品卫生监管与发展地方经济的关系。许多
地方政府对卫生监督工作投入严重不足，有的地方政府忽视食品卫生工作的重要性，认为食
品卫生监管应为“经济发展”让路，甚至干扰正常的食品卫生监管工作，要求卫生行政部门
对不符合条件的单位发放卫生许可证；四是有的地方卫生部门领导两项体制改革力度不大、
思路不清，对卫生监督和疾病预防控制体制改革中出现的新情况、新问题，没有认真研究分
析，个别地方还以两块牌子、一套班子的改革模式来解决现实的困难和问题，既不符合法治
政府的要求，又给社会造成不可挽回的执法不公的坏影响。还有的没有树立正确的政绩观，
出了问题怕承担责任，急于抹平，客观上成为非法食品生产经营企业的保护伞。由于以上种
种原因，导致食品卫生专项整治工作不能推向深入。
第二，日常监管不到位，工作流于形式。有些地方大型活动、重要会议卫生保障期间以及食
物中毒、食品污染事件发生后，我们的卫生部门在调查处理中总能发现食品生产经营单位存
在这样或那样的问题。在这里我想要问的是，如果不进行卫生保障、没有发生食物中毒事故
，这些问题还能不能发现，监督措施还能不能跟上。这种情况应当引起我们的重视和反思。
卫生部近年推行的食品卫生监督量化分级管理制度，其目的是为了提高食品卫生监督的效率
，通过对食品生产经营单位进行风险度和信誉度进行量化评价和分级，并按照风险度和信誉
度等级确定相应的卫生监督频次，从而确定监管重点，合理配置卫生资源，对高风险、低信
誉的企业进行重点监管的科学监管模式。同时，也是规范发放食品卫生许可证的一项重要措
施，这既是对我们卫生监督管理模式的一种改革，也是对我们自身执法监督行为的一种约束
。但据了解，有的地方认为这种分级管理，标准要求过高，不适合当地的实际；还有些卫生
监督员不欢迎这种改革，认为“太麻烦”，不如原来的“灵活”。
第三，在案件查处中以罚代刑现象较为普遍存在。从各地上报的各种材料中发现，很多
违法案件都只进行行政处罚，有些该移交公安机关追究刑事责任的案件没有移交，对不法分
子的打击没有起到震慑作用，以罚代刑等现象不同程度地存在。更有甚者，个别地方在经费
支持上，以卫生监督所的罚款作为主要来源，有意无意引导卫生监督所热衷于罚款。吴仪副
总理在食品专项整治电视电话会议中提到的行政执法多、移送司法少，罚款多、执行少的问
题同样存在于我省的食品卫生监管工作中。
第四、法治观念淡漠，依法行政不严格。各地行政执法中还不同程度地存在取证不全、处罚
随意，以及行政执法文书质量不高等问题；有的地方滥发卫生许可证，甚至越权发证。需要
引起高度重视的是，卫生监督机构收费乱的状况时有发生，相当多的卫生行政部门还认为这
是投入不到位所逼出来的。我们承认，卫生监督机构目前的确有这样那样的困难，但决不可
成为乱收费的理由。
[HTH]三、落实措施，力争食品卫生专项整治取得预期成效〖HT5”SS〗
（一）要把专项整治作为当前食品卫生工作的重中之重，狠抓落实。在2004年卫生部和我厅
部署的实施食品放心工程的基础上，根据卫生部的要求，我们确定这次食品卫生专项整治的
重点：一是对米面制品、食用油、肉与肉制品、乳制品、调味品等重点食品生产企业的卫生
许可证进行清理，严格卫生准入，对整改后仍不符合生产卫生条件的要吊销其卫生许可证；
二是严厉打击超范围、超剂量使用食品添加剂和使用非食品原料生产加工食品的行为；三是
对商场、超市销售散装食品经营行为进行规范，提高散装食品的可溯源性；四是整治和规范
保健食品生产企业，打击保健食品虚假、夸大宣传，坚决查处保健食品中添加违禁药物和保
健食品功效成分含量不符合审核范围，对保健食品生产企业实施GMP情况进行检查。这次我
们根据卫生部专项整治内容，结合江苏的实际，在整治的重点排序作了适当调整，将卫生许
可作为第一个重点内容，第二个是非法生产食品，第三个是流通领域的散装食品，最后一个
是保健食品的生产企业。具体的专项整治方案，我们将尽快印发给各地。各地要结合当地的
实际情况，因地制宜地确定工作重点，同时要强化对农村食品市场的卫生监督工作，加大大
案要案的查处力度，按照一查到底的原则，把食品卫生专项整治工作引向深入。
卫生部在电视电话会上已经部署在全国开展对非食品原料加工生产食品的清理整顿工作。我
省无锡市、苏州市张家港市各有一家食品企业购买了浙江省温州龙大乳业有限公司用非食品
原料生产的水解蛋白，请你们回去后，立即组织有关人员，按卫生部的要求对这两个单位所
购原料进行追缴查封。无论哪个单位，凡发现使用非食品原料加工食品的违法行为，都要依
法严肃进行查处。
（二）落实食品放心工程，全面实施《食品安全行动计划》，控制食品污染，提高食品卫生
状况，减少食源性疾病。为实施好国务院食品放心工程，卫生部制定了《食品安全行动计划
》，其贯彻情况，部长的讲话中说了，很不好，很多地方根本没有组织实施。该文件我厅已
于2003年9月1日转发，这次会议我们再次印发给大家。我们要求各地要按照《食品安全行
动计划》的要求，成立实施《食品安全行动计划》工作领导小组和办公室，确定专人负责，
并结合本地实际情况，制定本地区贯彻实施《食品安全行动计划》的具体工作方案，将《食
品安全行动计划》纳入日常食品卫生监督管理工作中，认真组织实施。通过全面实施《食品
安全行动计划》，加快完善食品卫生法规标准，扩大食品污染物和食源性疾病监测系统，加
强卫生监督体制和技术支撑体系建设等措施来提高食品卫生的整体水平。
〖JP1〗（三）进一步推进食品卫生监督量化分级管理，提高食品卫生监督效率。各地要按
照卫生部
和我厅的统一部署，认真落实卫生部《食品卫生监督量化分级指南》、《食品卫生监督量化
分级管理标示管理规范》，以学校食堂和餐饮业为重点，全面实施食品卫生监督量化分级管
理制度。各市已确定了重点地区和单位并上报我厅，请各地进一步抓紧落实，如期完成所确
定的目标任务。在卫生部确定的重点地区（指定我省南京市），90%以上的学校食堂和餐饮
业单位要实施卫生监督量化分级管理制度，其重点区县的学校食堂和餐饮业要达到95%以上
。〖JP〗
（四）要加强宣传教育，提高食品生产经营者的守法意识和消费者的自我保护水平。在实施
食品卫生专项整治中，要与新闻媒体积极配合，加大社会监督力度，对非法的食品要及时曝
光，形成“老鼠过街，人人喊打”的局面，在打假的同时，要加大对合法企业、合格产品的
宣传，让消费者对食品安全形势有一个正确的认识。食品卫生宣传是一项长期的工作，其重
要性不需要多说，问题是卫生部门要舍得花投入，要积极探索市场经济条件下的健康教育和
卫生宣传，不能停留在印印宣传画、挂挂标语的单一形式上。各地要采取多种方式，广泛开
展，以进一步提高全社会食品卫生意识，使食品卫生在消费者中的知晓率上升。
（五）规范卫生监督执法行为，加强卫生监督机构自身建设。在此次会议之前，省电视台城
市频道对南京一些区卫生监督所拿着区疾控中心的收费发票向管理相对人收费的行为进行了
系列报道，在座的各位大多看过或听到过。事情发生后，南京市卫生局不护短，行动迅速，
当即召开各区县卫生局长会议，要求各区县卫生局对媒体曝光的卫生监督机构不规范收费行
为进行自查自纠、限期整改，退赔不合理的收费，并以此为契机，将规范卫生监督机构收费
作为卫生行风建设的一项重要内容，进一步加强卫生监督机构的内部管理，规范各项卫生检
测工作程序。南京市一些区县所发生的问题，其他市也有不同程度的存在，希望各级卫生行
政部门要引起高度重视，如果说医疗机构是利用技术优势的服务权力乱收费已经成为社会关
注
的热点，那么利用执法权力乱收费就是最大的腐败！因此，各级卫生行政部门要进一步强化
权责一致的观念，坚决执行权力与利益的脱钩，既不能利用法定权力为自身谋利，也不能利
用执法权为其他的卫生机构谋利，甚至搞利益共享或利益分成。去年我厅制定下发的《江苏
省卫生监督机构执法行为规范（试行）》（苏卫法监〔2003〕73号）中已经明确要求卫生监
督机构要和相关的技术服务、中介代理机构彻底独立脱钩，不准强迫代理和指定购买物品及
服务。要看到卫生监督机构在新时期面临艰巨而繁重的执法任务，相对而言，卫生监督机构
的基础条件还不能适应这一要求，因此，各级卫生行政部门要重视卫生监督机构基本条件的
建设，尽最大可能地给予扶持，并向各级政府如实反映情况，取得政府包括财政部门的理解
和支持，要明确卫生监督执法只能依靠政府财政的扶持，这是政府的公共职能，决不能用执
法权力趋利谋利为自身解决生存发展的困难。分管领导等要理清这一思路，指导好这项工作
。各地要对照卫生监督机构执法行为规范的要求，针对乱罚款、乱收费、强迫代理和指定购
买物品及服务等问题进行一次自查自纠，省里将在今年进行一次督查。
除了要对卫生监督机构严格要求外，各级卫生行政部门也要同时抓好疾控机构的行为规范，
要严格要求疾控机构按物价部门的规定合法合理收费，要明确执法采样是法定行为，只有卫
生监督机构才具备这一法定职责。还要严格疾控机构的检测程序，提高检测效率，真正做好
卫生行政部门监督执法的部分技术支撑。并强化检测出证的法律意识，检测出证是一项严肃
的技术工作，来不得半点的马虎、草率。
总之，各级卫生行政部门一定要按照国务院、卫生部和省政府食品放心工程实施工作的有关
要求，进一步落实责任。请各位回去后，要向一把手领导以及政府领导作一次专题汇报，要
在地方政府的统一领导下，坚决克服地方和部门保护主义，加强部门合作与协作，加大严肃
查处大案要案的力度。构成刑事犯罪的，要及时移交公安机关处理，不得以罚代刑。对国家
机关工作人员和卫生监督执法人员凡失职、渎职的，要根据有关规定依法查办。
[JZ（][HT4SS]
姜锡梅在省卫生厅
机关党员大会上的
讲话（摘要）
[HT5”K]（2004年12月29日）〖HT5”SS〗[JZ）]

[HTH]一、认真学习贯彻党的十六届四中全会和省委十届八次全
会精神，把机关党员干部的思想统一到全会精神上来〖HT5”SS〗
党的十六届四中全会是我国改革发展关键时期召开的一
次极其重要的会议，全会通过的《中共中央关于加强党的执政
能力建设的决定》，贯穿了“三个代表”重要思想，充满了改
革创新、求真务实的时代精神，反映了我们党对共产党执政规
律的最新认识，是加强党的执政能力建设的纲领性文件，是对
马克思主义党建理论的新发展。省委十届八次全会上，李源潮
书记作了“以加强党的建设为关键、全面提高执政能力”重要
讲话，对贯彻四中全会精神做出了全面部署，这对我们具有十
分重要的指导意义。机关党总支要认真组织学习贯彻党的十六
届四中全会和省委十届八次全会精神，联系卫生工作实际，务
求取得实效。
加强党的执政能力建设，必须抓好党的建设这个关键。只
有努力建设好富有生机、充满理想、执政为民、自身不断进步
的各级党组织和党员干部队伍，形成向人民高度负责、向党高
度负责的良好局面，才能保证实现经济社会全面协调发展，实
现江苏“两个率先”目标，实现我省卫生事业健康、持续、快
速发展。加强党的执政能力建设，还要着力解决执政本领和干
部作风不符合“三个代表”要求，不适应工作需要的突出问题，

以党的建设成效来推进各项工作落实。厅机关党员特别是处级
党员干部，要做学习的表率，党总支要抓好理论学习，力求使
处级干部多学一点、学深一点，同时采取多种形式抓好面上的
学习。通过学习，深刻理解四中全会提出的一系列新思想、新
概括，准确把握全会加强党的执政能力建设的重大部署，全面
领会和把握加强党的执政能力建设的重大战略意义、六条主要
经验、指导思想、总体目标、主要任务，切实把思想认识统一
到四中全会精神上来。
要坚持理论联系实际的学风，使学习的过程成为提高执政
意识和执政素质的过程，不断深化对科学发展观的认识，把科
学发展观体现在卫生改革与发展的各个方面，推进我省卫生事
业的发展。

[HTH]〖JP2〗二、围绕保持党的先进性目标，加强和改进机关党员教育
管理，扎实推进“强基工程”〖JP〗〖HT5”SS〗
根据中央和省委部署，明年1月起将开展以实践“三个代
表”重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育活动，这
是我们党加强自身建设的又一重大战略举措，对于提高党员队
伍素质、始终保持党的先进性、巩固党的执政能力，具有重大
意义。我们要充分认识这项工作的重要性和必要性，按照中央
和省委的部署和要求，高度重视，统筹安排，精心组织，认真
实施。通过开展先进性教育活动，真正达到提高党员素质、加
强支部建设、服务人民群众、促进各项工作的目的。
要以开展先进性教育活动为契机，全面推进机关的党建工
作。切实加强对机关党员日常教育和管理，深入开展创建学习
型党员队伍活动，不仅要组织党员学习马克思列宁主义、毛泽
东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，学会运用马克
思主义的立场、观点、方法来分析和解决卫生改革与发展中遇
到的实际问题，提高党员的理论政策水平，而且要重视抓好专
业知识的学习，重视经济、法律、科技、管理等综合知识的学
习，培养机关党员干部与市场经济相适应的创新能力、法律观
念、服务意识和宏观管理等方面的能力和素养，特别要认真学
习贯彻中国共产党《党内监督条例》和《纪律处分条例》，全
面提高机关党员干部的整体素质。希望厅机关党总支要带头成
为学习型党组织，每个党员要带头成为学习型党员，在建设学
习型机关中发挥示范表率作用，用党员的实际行动来体现党的
先进性要求。
机关党支部是党的基层组织，是机关党建工作的基础，是
机关党的战斗力的源泉。要认真落实《党和国家机关基层组织
工作条例》和厅党组《关于加强党支部建设的意见》，把党支
部建设摆上重要议事日程。一是要抓好党支部建设。现在厅机
关大多数党支部是实行“一岗双职”，兼职的党支部书记要增
强抓好党支部建设的责任意识，坚持“两手抓，两手硬”，拿

出必要时间和精力做好机关党的工作和思想政治工作。二是党
总支要加强对党支部工作的检查和督促。重点是对党支部执行
制度情况的检查和督促，确保“三会一课”等党建工作制度落
到实处，使党支部切实担负起对党员严格要求、严格管理、严
格监督的责任。三是要树立先进典型，弘扬先进。通过开展“争
先创优”等活动，努力把每个党支部都建设成具有创造力、凝
聚力和战斗力的坚强堡垒。
[HTH]
〖JP2〗三、坚持立党为公、执政为民，进一步加强机关作风建设〖JP〗〖HT5”SS〗
胡锦涛总书记指出，“三个代表”重要思想的本质是立党
为公，执政为民。卫生事业关系到千家万户，与老百姓的生活
息息相关。一年多来，厅机关各处室在作风建设中，抓住学习
教育、查找问题、落实整改、扩大宣传等关键环节，采取各种
有效措施，做了大量工作，取得了一定成效。建设服务型机关
意识普遍增强，依法行政水平和办事效率、服务水平有了明显
提高。厅机关每位党员在转变作风、为民办事、树立形象等方
面起到了模范作用；在解放思想、履行职能、推进全省卫生改
革与发展等方面有了新的进步。最近，省委已组织进行了万人
评议机关作风活动，成绩还未公布，对此我们不能过分乐观，
必须清醒地认识到，厅机关作风与省委、省政府对我们的要求
还有一定差距，与基层群众对我们的期望还有较大距离。对照
厅里公开的6条承诺和《省卫生厅关于进一步加强和改进厅机
关政风建设的意见》要求，厅机关部分处室、个别党员还不能
严格兑现。对照厅里制定的18条整改措施要求，一些措施还
没有完全落实。机关党总支和党支部要加强组织领导，认真落
实作风建设工作责任制。对已经按照要求落实整改措施的，要
继续巩固，扩大成果。对没有按要求落实的，要查找原因，尽
快解决。机关作风建设是一项长期的任务，加强机关作风建设
是加强党的执政能力建设的重要内容。我们要坚持不懈地抓好
机关作风建设，努力建设开拓创新、务实为民、依法办事、廉
洁高效的服务型机关。
[HTH]四、加强机关党总支自身建设，创造性地开展机关党建工
作〖HT5”SS〗
机关党总支是否坚强有力，机关党务干部素质如何，直接
关系到机关党建工作能否打开局面，形成活力。希望新当选的
总支委员要增强政治责任感和光荣使命感，树立大局意识、政
治意识、创新意识和奉献意识，不辜负厅机关全体党员的希望，
带头学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，不断提高马克
思主义理论水平和思想政治素质。要加强党建知识和业务知识
的学习，不断探讨加强和改进机关党建工作的方法和途径，以
创新求发展，以创新求突破，以创新求提高。要加强制度建设，
不断使机关党建工作规范化、科学化，提升机关党建工作水平，
努力把厅机关党总支建成学习型的班子、创新型的班子和实干
型的班子。
〖FL)〗
〖LM〗
〖AM〗〖KMB〗〖MM(〗文件与法规〖MM)〗
〖HT5”SS〗〖KH7D〗〖HT1SS〗文件与法规〖HT5〗
〖CDF42〗
[FL（3K2]
[JZ（][HT4SS]〖JP3〗江苏省艾滋病防治条例〖JP〗
〖HT5”K〗(2004年8月20日江苏省第十届人民代表大会常务委员会第
十一次会议通过)〖HT5”SS〗[JZ）]
〖HS2*2〗[JZ][HT5”H]第一章〓总〓则〖HT5”SS〗
[HT5”H]第一条〖HT5”SS〗〓为了预防、控制艾滋病的发生和传播，保障公众健康，促进
社会发展，根据《中华
人民共和国传染病防治法》等有关法律、行政法规，结合本省实际，制定本条例。
[HT5”H]第二条〓〖HT5”SS〗本条例适用于本省行政区域内的艾滋病防治工作。
[HT5”H]第三条〓〖HT5”SS〗艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，加强宣传
教育、行为干预，实行
社会综合治理。
全社会应当重视和支持艾滋病防治工作。
[HT5”H]第四条〓〖HT5”SS〗县级以上地方各级人民政府领导艾滋病防治工作，制定和组
织实施艾滋病防治规
划，保障必要的防治经费。
县级以上地方各级人民政府应当鼓励和支持艾滋病防治的科学研究，推广安全有效的艾滋病
防治技术和治疗药品。
[HT5”H]第五条〓〖HT5”SS〗〖JP2〗地方各级人民政府卫生行政部门主管本行政区域内的
艾滋病防治工作，依法实施统
一监督管理。〖JP〗
地方各级人民政府的发展与改革、财政、公安、劳动保障、民政、教育、司法行政、工商、
食品药品监管、人口与计划生育等有关部门以及出入境检验检疫机构，按照职责分工，共同
做好
艾滋病防治工作。
工会、共青团、妇联以及红十字会等团体和组织应当结合自身职责，参与艾滋病防治工作。
鼓励和支持公民、法人和其他组织捐赠款物用于艾滋病防治以及以志愿者组织等形式参与艾
滋病防治工作。
[HT5”H]第六条〓〖HT5”SS〗艾滋病病人及病毒感染者的合法权益受法律保护。全社会都
应当关心艾滋病病人及
病毒感染者。
[HT5”H]第七条〓〖HT5”SS〗对在艾滋病防治工作中作出突出贡献的单位、个人，地方各
级人民政府以及卫生行
政部门应当给予表彰和奖励。
〖HS2*2〗
[JZ][HT5”H]第二章〓预〓防〖HT5”SS〗
[HT5”H]第八条〓〖HT5”SS〗地方各级人民政府和有关部门应当加强对公民的法制教育和
社会公德教育，提倡文
明健康的生活方式，有计划地开展以艾滋病的传播途径、流行特点、防护知识为重点的宣传
教育
活动。
各级教育部门应当在青少年学生中开展艾滋病防治知识的健康教育，将艾滋病防治知识纳入
普通中学、中等职业学校和高等学校教育教学计划。
卫生、农业等行政部门应当编写、印发适合农村地区的宣传材料，在农村开展多种形式的艾
滋病防治知识宣传活动。
广播、电视、报刊等大众传播媒体应当开展艾滋病防治知识的宣传，定期播放或者刊登有关
的公益性广告，并对开展艾滋病防治的公益性宣传实行费用减免。
[HT5”H]第九条〓〖HT5”SS〗地方各级人民政府和有关部门应当根据艾滋病流行特点，有
针对性地采取科学有效
的艾滋病防治干预措施。
在全社会推广正确使用安全套。通过在公共场所设置安全套发售设施等途径，提供便捷的安
全套发售服务。
县级以上卫生行政部门应当会同公安、食品药品监管部门依照国家有关规定逐步推广医用针
具市场营销、对吸毒人员的药品维持治疗及其他有效干预措施。
[HT5”H]第十条〓〖HT5”SS〗宾馆、美容美发厅、歌舞厅、浴室等公共场所的经营者应当
对可能造成艾滋病传播
的公用物品和器具进行严格消毒，保证其符合国家卫生标准和要求。
公共场所的经营者应当配合有关部门开展艾滋病防治宣传教育活动，在经营场所张贴或者摆
放艾滋病防治宣传品。
[HT5”H]第十一条〓〖HT5”SS〗提倡在婚前体检时进行艾滋病病毒感染检测。医疗保健机
构对婚前体检检测出的
艾滋病病人及病毒感染者，应当向当事人提出预防、治疗等医学措施的建议，指导其到指
定的医
疗机构诊治，并通知当地的疾病预防控制机构。
[HT5”H]第十二条〓〖HT5”SS〗禁止艾滋病病人及病毒感染者捐献人体组织、器官、骨髓
、细胞、血液或者精
液。
医疗机构和采供血机构必须对人体组织、器官、骨髓、细胞、血液、精液的捐献者和受捐者
进行艾滋病病毒感染检测。〖HS2*2〗
[JZ][HT5”H]第三章〓控〓制〖HT5”SS〗
[HT5”H]第十三条〓〖HT5”SS〗实行艾滋病自愿检测制度。对自愿进行艾滋病病毒感染检
测的人员实行免费咨询
与血液初筛检测。
县级以上卫生行政部门负责辖区内艾滋病自愿咨询检测工作。卫生行政部门应当向社会公开
本地免费艾滋病咨询检测机构的地点以及联系方式。
艾滋病咨询检测机构对自愿检测发现的艾滋病病人及病毒感染者应当开展治疗咨询，并指导
其到当地指定的医疗机构进行诊治。
法律规定必须接受强制检测的，依照法律规定执行。
[HT5”H]第十四条〓〖HT5”SS〗设区的市卫生行政部门应当指定至少一所具备条件的医疗
机构，负责收治艾滋病
病人及病毒感染者。
[HT5”H]第十五条〓〖HT5”SS〗采供血机构和血液制品的生产单位应当严格依照国家有关
规定对血液、原料血浆
和血液制品进行艾滋病病毒感染检测，未经检测或者检测不合格的，不得使用。
[HT5”H]第十六条〓〖HT5”SS〗医疗卫生机构必须严格遵守操作规程和消毒管理制度，做
好一次性医疗、卫生用
品的毁形和可重复使用医疗、卫生用品的消毒工作，防止艾滋病医源性传播。
[HT5”H]第十七条〓〖HT5”SS〗医疗机构、疾病预防控制机构、科学研究机构用于艾滋病
诊断治疗研究的检验、
医疗器材必须严格消毒，做好污染物品的消毒处理，防止发生医源性感染、医院内感染、实
验室
感染。
[HT5”H]第十八条〓〖HT5”SS〗艾滋病病毒的保存、传递和使用，依照国家有关规定执行
，任何单位和个人不得
自行交换、传递和使用。
[HT5”H]第十九条〓〖HT5”SS〗省卫生行政部门根据国务院卫生行政部门的授权，依法通
报和公布本省行政区域
的艾滋病疫情。市、县(区)卫生行政部门应当依据省级以上卫生行政部门通报的疫情向社会
公
布本行政区域的疫情。〖HS2*2〗
[JZ][HT5”H]第四章〓管〓理〖HT5”SS〗
[HT5”H]第二十条〓〖HT5”SS〗县级以上卫生行政部门对艾滋病防治工作实行分级管理。

各级疾病预防控制机构负责艾滋病疫情监测与管理，定期分析疫情及流行趋势；为开展防治
工作提供技术指导与服务，在易感染艾滋病的人群中采取有针对性的预防控制和干预措施；
负责
对艾滋病病人及病毒感染者进行流行病学调查，建立档案，定期进行随访。
[HT5”H]第二十一条〓〖HT5”SS〗出入境检验检疫机构负责对出入境人员及国境口岸相关
人员实施艾滋病监测工
作。
[HT5”H]第二十二条〓〖HT5”SS〗公安部门应当依法严厉打击卖淫嫖娼、贩毒、吸毒以及
非法采供血等违法犯罪
活动，加强对强制戒毒人员、被查处的卖淫嫖娼人员等人群的艾滋病防治宣传教育。
公安、司法行政部门应当会同卫生行政部门对羁押和被监管的卖淫、嫖娼、吸毒等人员进行
艾滋病检测，为羁押和被监管人员中的艾滋病病人及病毒感染者设立专门场所，督促其接受
治
疗，并在其依法获准离开羁押场所时，通知其住所地的县级以上疾病预防控制机构。
[HT5”H]第二十三条〓〖HT5”SS〗劳动和社会保障部门应当将治疗艾滋病用药列入基本医
疗保险药品目录。
[HT5”H]第二十四条〓〖HT5”SS〗人口与计划生育部门应当协助卫生行政部门做好预防艾
滋病的公益性宣传和安
全套的推行工作。
计划生育技术服务机构在计划生育技术服务与生殖健康服务中，发现艾滋病病人及病毒感染
者，应当指导其到指定的医疗机构诊治。
[HT5”H]第二十五条〓〖HT5”SS〗民政部门负责做好艾滋病防治工作中的社会捐赠和救助
工作。
[HT5”H]第二十六条〓〖HT5”SS〗居民委员会和村民委员会应当在有关部门的指导下开展
艾滋病防治工作和对艾
滋病病人及病毒感染者的关怀活动。
[HT5”H]第二十七条〓〖HT5”SS〗地方各级人民政府对艾滋病病人的治疗费用给予减免，
对经济困难的艾滋病病
人及其家属给予经济救助，对艾滋病病人的遗孤在义务教育阶段实行免费就学。具体实施办
法由
省人民政府依照国家有关规定制定。〖HS(3*2〗
[HT5”H][JZ(]第五章〓艾滋病病人及病
毒感染者的权利义务[JZ)]〖HT5”SS〗〖HS)〗〓〓
[HT5”H]第二十八条〓〖HT5”SS〗任何单位和个人不得歧视艾滋病病人及病毒感染者及其
亲属；不得侵犯其依法
享有的获得医疗服务、劳动就业、学习和参加社会活动等合法权利。
[HT5”H]第二十九条〓〖HT5”SS〗任何单位和个人不得泄露艾滋病病人及病毒感染者的姓
名、住址、工作单位和
病史等资料。
[HT5”H]第三十条〓〖HT5”SS〗艾滋病病人及病毒感染者应当履行接受流行病学调查的义
务，学习有关防治知
识，接受医疗机构、疾病预防控制机构的治疗和医学指导，并且采取有效措施，防止艾滋病
病毒
传播、扩散。
艾滋病病人及病毒感染者与他人发生性接触的，应当将其患病或者感染的事实事先告知对
方。
艾滋病病人及病毒感染者不得故意将艾滋病病毒传播给他人。
[HT5”H]第三十一条〓〖HT5”SS〗艾滋病病人及病毒感染者登记结婚，应当在登记前向对
方说明患病或者感染的
事实；告知后双方同意申请结婚登记的，应当到医疗保健机构接受医学指导。
[HT5”H]第三十二条〓〖HT5”SS〗艾滋病病人及病毒感染者接受住院治疗或者门诊手术、
透析治疗、口腔治疗等
侵入性操作的，应当到设区的市卫生行政部门指定或者批准的医疗机构就诊。〖HS2*2〗
[JZ][HT5”H]第六章〓法律责任〖HT5”SS〗
[HT5”H]第三十三条〓〖HT5”SS〗违反本条例第十条第一款规定，公用物品和器具不符合
国家卫生标准和要求
的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，可以处五百元以上二万元以下的罚款；情节严
重
的，可以吊销卫生许可证。
[HT5”H]第三十四条〓〖HT5”SS〗违反本条例第十五条规定，采供血机构提供的临床用血
，血液制品生产单位投
入生产的原料血浆和出厂的血液制品未进行艾滋病检测的，由卫生、食品药品监管等行政部
门依
照《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国药品管理法》、《血液制品管理条例》等
有关法
律、法规的规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
[HT5”H]第三十五条〓〖HT5”SS〗违反本条例第十六条、第十七条规定，未对有关医疗、
卫生器材及用品进行消
毒和处理的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，可以处五千元以上二万元以下的罚款
，对
主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关给予行政处分；构成犯罪的，依法追究
刑事
责任。
[HT5”H]第三十六条〓〖HT5”SS〗违反本条例规定，故意传播艾滋病，构成犯罪的，依法
追究刑事责任；因过错
造成他人感染艾滋病病毒的，依法承担民事责任。
[HT5”H]第三十七条〓〖HT5”SS〗拒绝、阻碍艾滋病防治监督人员执行公务，违反治安管
理法律法规的，由公安
机关依法查处。
[HT5”H]第三十八条〓〖HT5”SS〗各级行政机关不履行各自职责的，由同级人民政府或者
其上级主管部门给予通
报批评并限期改正；对直接责任人员给予行政处分。〖HS2*2〗
[JZ][HT5”H]第七章〓附〓则〖HT5”SS〗
[HT5”H]第三十九条〓〖HT5”SS〗本条例所称的艾滋病(AIDS)，是指获得性免疫缺陷综合
症。
本条例所称的艾滋病病毒感染者，是指艾滋病病毒抗体阳性，无症状或者不能诊断为艾滋病
病人者。
[HT5”H]第四十条〓〖HT5”SS〗本条例自2004年12月1日起施行。
〖LL〗
[JZ（][HT4SS]省政府关于进一步
加强血吸虫病防治
工作的意见
[HT5”K]苏政发［2004］71号[JZ)]〖HT〗
为贯彻落实《国务院关于进一步加强血吸虫病防治工作的通
知》(国发［2004］14号)和全国血吸虫病防治工作会议精神，
切实加强血吸虫病防治(以下简称血防)工作，保护人民群众身
体健康，保障经济发展和社会稳定，现提出如下意见：
[HT5”H]一、进一步认清我省血防工作面临的形势和任务〖HT5”SS〗
(一)我省地处长江下游，历史上是全国血吸虫病流行最严
重的省份之一。经过长期不懈的努力，血防工作取得了显著成效，
大大压缩了血吸虫病流行区范围，有效避免了成批急性血吸虫病
的发生。同时也应当看到，由于血吸虫病流行因素复杂，一些地
区综合治理措施未能很好落实，防治工作基础仍较薄弱；特别是
沿江地区受上游影响，近年来血吸虫病疫情明显回升，急性感染
人数较大幅度增加，血防工作形势严峻。这些问题必须引起高度
重视并认真加以解决。
(二)当前和今后一个时期，我省血防工作的总体要求是，
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，紧紧围绕富民强
省、实现“两个率先”，全面落实“预防为主、标本兼治、综合
治理、群防群控、联防联控”的血防工作方针，加强领导、明确
责任，完善政策、增加投入，尽快构建适应新形势要求的防治机
制;进一步突出工作重点，动员和组织各方面力量守住通江河道、
围歼内陆钉螺，综合治理江滩、压缩有螺面积，坚持防治结合、
坚决控制急感，确保完成各项防治任务，努力控制和消除血吸虫
病的危害。
(三)血防工作的目标任务是，到2008年，全省22个血吸虫
病流行县(市、区)全部达到疫情控制标准，其中50％以上的县
(市、区)力争达到传播控制和传播阻断标准；到2010年，全省
所有县(市、区)达到血吸虫病传播控制标准。
[HT5”H]二、全面落实综合防治措施〖HT5”SS〗
(四)组织实施综合治理重点项目。根据《全国预防控制血
吸虫病中长期规划(2004～2015年)》和《血吸虫病综合治理重
点项目规划(2004～2008年)》，制定我省预防控制血吸虫病中
长期规划和专项计划，组织实施卫生血防、农业血防、水利血防、
林业血防等重点项目。卫生血防项目要力求在查螺灭螺、查病治
病、疫区改厕和健康教育等方面取得实效；农业血防项目要结合
江滩综合开发，实施种草养鹅、水田改旱田、挖池养鱼等结构调
整，并通过沟渠硬化改造江滩环境；水利血防项目要结合大江大
河治理和水利工程建设，对通江河道实施涵闸改建、护坡硬化，
有效控制钉螺扩散；林业血防项目要通过在有螺地区种植林木改
变钉螺的生态环境。实施上述血防项目，必须坚持条块结合、以
块为主，科学确定年度计划和工作方案，落实配套经费，严格序
时进度，加强督促检查，确保高质量完成。
(五)切实加强重点防治环节。尚未控制血吸虫病流行的地
区，要加强对接触疫水人群的检查，对易感人群进行抗血吸虫病
药物预防性治疗，对感染者给予及时救治；落实家畜圈养以及“水
改旱”、“水旱轮作”、“以机代牛”等措施，推进改水改厕工
作，最大限度地控制传染源。要多管齐下，大力整治钉螺孳生环
境，压缩有螺面积，降低钉螺密度，杀灭感染性钉螺，尽量减少
人畜接触疫水的机会，有效切断传播途径。要加强疫区和有传播
潜在危险地区的疫情、螺情监测工作，坚决防止疫情输入、流行
和蔓延。
(六)严格疫区大型建设项目卫生学评估。在血吸虫病疫区
大型建设项目规划和开工前，建设单位应根据《中华人民共和国
传染病防治法》及其实施办法规定，向当地卫生部门申请对施工
环境进行卫生学调查与评估，并根据卫生部门的意见，采取必要
的预防控制措施。对未进行卫生学评估的项目，有关主管部门不
予立项和办理开工手续。开展卫生学评估和施工中采取的血吸虫
病预防控制措施所需经费，应纳入建设项目预算。
(七)大力推进群防群控和联防联控。各地要通过基层组织
培养血防骨干，逐步形成群众血防基本队伍，营造浓厚的群众性
血防氛围；结合爱国卫生运动，积极组织血防公益活动和义务劳
动，动员群众改造生活环境、查螺灭螺；针对中小学生、农村家
庭主妇和渔民、船民等经常接触疫水的重点人群，大力开展血防
健康教育，加快普及血防知识，提高群众自我防护意识和能力；
引导疫区广大群众改变传统的耕作、种植和养殖方式，培养科学
文明健康的生活习惯。要按照国务院血吸虫病防治工作领导小组
的统一部署，加强与湖区省份的沟通联系，逐步建立区域性血吸
虫病联防联控机制，促进湖区5省形成联防联控的血防工作局面。
[HT5”H]
三、进一步完善血防经济政策〖HT5”SS〗
(八)保证血防工作必要的投入。各级政府要按照建立公共
财政和分级负担的要求，将血防工作经费列入同级财政预算，并
确保及时足额拨付。省财政逐步增加血防专项经费，对综合治理
工程项目以及人员培训、健康教育、查病治病和购买灭螺药品等
给予补助或奖励。各级财政要相应作出安排，保证血防工作必要
的投入。从2005年起，调整各级财政血防经费分级负担标准，对
未达到传播控制标准的地区，省辖市财政按常住人口每人不低于
08元、县(市、区)财政按每人1元安排血防经费；对达到传播
控制和阻断标准的地区，市、县级财政以流行乡(镇)为单位，
分别按每人05元安排血防经费。积极引导企业、团体和个人等
社会力量参与血防工作，加快形成政府投入为主、多渠道筹集经
费的投入体制。加强对血防资金的监管和审计，保证专款专用，
提高使用效益。
(九)保证灭螺用工。疫区村民有义务对生产生活区开展灭
螺，灭螺义务工可由村民委员会通过“一事一议”程序确定。有
条件的地区可积极探索引入市场竞争机制，实行灭螺工程招标管
理，由符合条件的机构组织实施。
(十)积极救助治疗血吸虫病患者。已实行新型农村合作医
疗制度的疫区，要将血吸虫病患者的治疗费用纳入医疗救治范
围，按有关规定对符合救助条件、生活困难的血吸虫病患者实行
医疗救助。未建立新型农村合作医疗制度和医疗救助制度的疫
区，要对生活困难的血吸虫病患者实行临时救助措施，所需费用
由地方财政承担。动物血吸虫病检查及治疗费用由省财政和地方
各级财政分担。
[HT5”H]
四、认真抓好血防队伍建设和科技创新〖HT5”SS〗

(十一)加强血防专业队伍建设。疫区各级政府要把包括动
物血防在内的血防专业机构建设，纳入公共卫生体系建设范围，
在疾病预防控制机构内配备能开展防治技术指导、及时有效处理
疫情的血防工作人员。在疫情尚未控制的地区，按规定配备血防
专业人员，乡镇防保所有专人负责血防工作。加强对血防专业人
员的职业道德教育，积极开展新知识、新技术培训，全面推行定
岗定员、全员聘用、竞争上岗，加快建设一支作风优良、技术过
硬、精干高效的血防工作队伍。
(十二)加快推进血防科技创新。根据血防工作需要，组织
开发高效低毒的人畜预防治疗药物和灭螺药物，开展疫区养殖模
式与技术研究。整合科研资源，组织跨部门、跨学科攻关，加大
以改善灭螺环境为主的防治策略和区域性综合防治关键技术研
究的力度。加强国际交流与合作，注重引进国外先进理论和技术，
推广应用国外优秀科技成果，不断提高血防工作水平。
[HT5”H]
五、切实加强对血防工作的组织领导〖HT5”SS〗
(十三)落实政府责任。做好血防工作，关系人民群众身体
健康和生命安全，关系经济发展和社会稳定。疫区各级政府要从
实践“三个代表”重要思想、树立和落实科学发展观的高度，深
刻认识做好血防工作的重要性和紧迫性，把血防工作纳入本地经
济和社会发展总体规划，摆上全局工作的重要位置，与公共卫生
建设紧密结合，统筹规划，周密部署，狠抓落实。要建立健全血
防工作目标管理责任制、血防领导小组成员单位年度述职制、疫
区防治工作定期通报制和“春查秋会”等制度，确保血防工作职
责任务到位、政策措施到位、经费投入到位。各级领导要转变作
风，深入防治工作一线，面向疫区基层和群众，及时研究解决防
治工作中的实际问题。
(十四)明确部门职责。各级血防工作领导小组成员单位要
切实履行职责，认真做好本部门承担的血防工作，努力形成相关
部门各司其职、密切配合、齐抓共管的工作格局。卫生部门要认
真抓好人群查治病、疫情监测和技术指导工作，研究制订血防政
策措施。农林部门要大力开展开发性灭螺和动物血吸虫病及其他
人畜共患疾病的防治工作。水利部门要将血防工作纳入江河及湖
泊建设统一规划，结合工程建设开展防治工作。发展改革、财政、
教育、科技、民政、建设、宣传等部门都要把血防工作作为义不
容辞的职责，主动承担任务，落实相应措施，为血防工作创造良
好的条件。
(十五)加强执法监督。认真实施《中华人民共和国传染病
防治法》和《中华人民共和国动物防疫法》，加强对血吸虫病重
大疫情报告和应急处理，逐步规范家畜交易市场管理。大力开展
血防法制宣传教育，增强干部群众的法律意识。修订和完善血防
地方法规规章，加快构建行政执法监督机制。各级血防工作领导
小组要每年定期组织成员单位对血防工作情况进行督导检查，促
进血防工作稳步健康发展。
〖JY(〗〖HT5”K〗江苏省人民政府2004年7月30日〖JY)〗
〖LL〗
[JZ（][HT4SS]省政府关于切实
加强艾滋病防治
工作的意见
[HT5”K]苏政发［2004］74号
〖HT5”SS〗[JZ）]
艾滋病是严重威胁人民身体健康和生命安全、严重影响经济
发展和社会稳定的重大传染病。近年来，我省认真贯彻国家有关
部署，加强组织领导，开展宣传教育，落实艾滋病防治措施，取
得了积极成效。但从总体上看，我省艾滋病传播和蔓延的势头还
没有得到有效遏制，存在从高危人群向普通人群扩散的危险。特
别是随着对外开放不断扩大、出入境人员和流动人口迅速增加，
艾滋病传播的风险随之增大，防治形势严峻。为切实加强艾滋病
防治工作，有效遏制艾滋病传播蔓延，根据《国务院关于切实加
强艾滋病防治工作的通知》(国发［2004］7号)和全国艾滋病
防治工作会议精神，现提出如下意见：
[HT5”H]一、广泛开展艾滋病防治宣传教育〖HT5”SS〗
加强宣传教育是预防控制艾滋病的首要环节。要坚持以正面
教育、疏导为主，以村镇、社区、学校以及高危人群、流动人员
集中的场所为重点，采取多种形式，广泛开展艾滋病防治宣传教
育活动，帮助公众了解艾滋病的传播途径、流行特点，掌握预防
知识和方法，形成文明健康的生活方式，营造有利于艾滋病防治
的社会环境。各有关部门要明确任务，分工负责，密切配合，齐
抓共管。宣传部门要把艾滋病防治和无偿献血知识列为宣传重
点，精心制定计划，认真组织实施，并加强指导和督查；广播、
电视、报纸、互联网等媒体要设立专门栏目，并定期免费播放或
刊登有关公益广告。卫生部门要主动开展艾滋病防治知识宣传和
咨询服务，并为其他部门、单位开展宣传教育活动提供技术支持。
农业部门要配合卫生等部门编印适合农村的各类宣传材料，并结
合开展文化、卫生、科技“三下乡”等活动，普及艾滋病防治知
识和无偿献血知识，努力做到家喻户晓。教育部门要将预防艾滋
病和无偿献血知识纳入各类高、中等学校教学计划，并落实教学
课时向学生讲授；会同卫生等部门做好外籍学生和出国留学人员
的艾滋病防治知识普及工作。铁路、交通、民航、检验检疫部门
要把艾滋病防治和无偿献血知识纳入对旅客宣传的内容，并要求
旅客集中的车站、码头、机场等公共场所设置宣传栏，摆放宣传
教育材料，适时播放艾滋病防治和无偿献血音像作品。文化、工
商部门要对娱乐服务场所加强管理，要求其公开张贴和摆放艾滋
病防治宣传品，并配合有关部门开展预防艾滋病健康教育工作。
民政部门及婚姻登记和社会救助管理机构要积极开展社会卫生
宣传教育，鼓励和动员婚姻当事人主动进行婚前体检。公安、外
经贸、劳动保障等部门要组织开展面向流动人员和出国劳务人员
的艾滋病防治知识宣传教育，增强他们的自我保护意识。工会、
共青团、妇联、红十字会等团体和组织要结合自身特点，积极开
展艾滋病防治知识宣传教育活动。
[HT5”H]二、加大对高危行为的干预力度〖HT5”SS〗
积极开展对注射吸毒、卖淫嫖娼等高危行为的干预，是预防
和控制艾滋病传播的重要手段。各地要采取坚决有力措施，依法
严厉打击贩卖、吸食毒品和卖淫嫖娼等违法犯罪活动。公安、司
法部门要积极创造条件，为羁押、被监管人员中的艾滋病病毒感
染者和患者设立专门场所，协同卫生部门依法对羁押、被监管人
员进行艾滋病病毒感染检测、筛查和治疗，配合卫生、食品药品
监管等部门在注射吸毒人员中开展美沙酮替代治疗和针具市场
营销试点。加强对艾滋病病毒感染者及患者的法制和道德教育，
对恶意传播疾病的，要追究法律责任。要积极推广使用安全套，
防止经性传播艾滋病。卫生、人口计生、食品药品监管等部门要
充分利用计划生育和预防保健服务网络，大力开展推广使用安全
套预防艾滋病工作；有关部门要积极给予配合。公共场所经营、
管理单位要采取适宜形式推广使用安全套，设立安全套自动售套
机。允许安全套生产、经营企业利用商业网络、疾病预防控制机
构和计划生育服务网络开展安全套公益广告宣传活动。
[HT5”H]三、确保血液及其制品安全使用〖HT5”SS〗
深入贯彻《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》
等法律法规，加强对采供血机构和血液制品生产单位的监督管
理，坚决打击非法采供血、单采血浆和非法行医等行为，保证血
液及其制品的安全，杜绝艾滋病病毒经采供血途径传播。在全社
会大力倡导无偿献血，动员健康适龄人员自愿参加无偿献血，不
断提高无偿献血率。进一步规范医疗机构用血管理，严格执行用
血制度，把好临床用血质量关，确保使用合法采供血机构提供的
合格血液。强制推广使用一次性注射器、输液器，做好一次性医
疗、卫生用品使用后毁形和有关重复使用的医疗器械消毒工作，
防止艾滋病医源性传播。
[HT5”H]四、进一步做好疫情监测报告工作〖HT5”SS〗
加强艾滋病监测网络建设，在医疗卫生机构、疾病预防控制
机构、高危人员集中的场所建立监测哨点，制定规范，明确责任，
广泛筛查感染者和患者。监测哨点要配备必要的检测设备和人
员，具备必需的经费和条件，确保有效地发现感染者和患者。按
照国家有关要求，认真抓好艾滋病自愿免费血液初筛检测和相关
咨询工作，大力开展高危人群的流行病学调查，力求准确掌握艾
滋病病毒感染者和患者数量、疫情变化阶段性情况和流行趋势。
根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，认真落实疫情报告
的规范要求，加强监测报告信息网络建设，及时、准确报告疫情，
并按规定向社会公布。加强对疫情报告工作的督查，严肃查处瞒
报、漏报和迟报疫情的行为。
[HT5”H]
五、认真组织实施医疗救治〖HT5”SS〗
各地要将抗艾滋病病毒药品纳入城镇职工基本医疗保险及
新型农村合作医疗报销目录和城乡医疗救助支出范围，向农民和
城镇经济困难人群中的艾滋病患者免费提供抗艾滋病病毒治疗
药品，对经济困难的艾滋病患者常见机会性感染治疗药品费用予
以减免。省劳动保障厅、卫生厅要研究确定纳入城镇职工医疗保
险及新型农村合作医疗报销目录的抗艾滋病病毒药品品种，省卫
生厅、财政厅要制定具体实施办法。各省辖市要指定一家具备条
件的医疗机构，负责收治艾滋病病毒感染者和患者。艾滋病病毒
感染者和患者的治疗，主要在当地定点医疗机构进行，鼓励流动
人口中的艾滋病患者回乡接受治疗。对抗艾滋病病毒药品实行统
一集中采购、统一分配、调拨，并通过疾病预防控制网络逐级分
发。各级医疗卫生机构要认真执行卫生部《艾滋病抗病毒治疗药
品项目管理规范(试行)》及中国疾病预防控制中心《抗艾滋病
病毒治疗药品项目管理执行方案(试行)》，严格规范抗艾滋病
病毒药品的使用。各级卫生行政部门要加强对抗艾滋病病毒药品
分发和使用的监督管理，并加强对医务人员的业务培训和医德医
风教育，提高服务质量和水平，及时、有效地救治艾滋病病毒感
染者和患者。
[HT5”H]
六、积极开展关怀救助〖HT5”SS〗
根据国家对艾滋病病毒感染者和患者的关怀救助要求，切实
将经济困难的艾滋病患者及其家属纳入政府救助范围，给予必要
的生活救济。城镇艾滋病患者家庭人均收入低于当地最低生活保
障标准的，患者本人按当地低保标准全额享受，家庭其他成员按
规定差额享受；患者家庭人均收入高于当地最低生活保障标准且
低于保障标准15倍的，患者本人按当地低保标准全额享受，家
庭其他成员不享受低保补助。已建立低保制度的农村地区，要及
时将符合条件的艾滋病患者家庭纳入低保范围，患者本人按当地
低保标准全额享受；尚未建立低保制度的农村地区，要对经济困
难的艾滋病患者及其家属实行定期定量补助，补助标准由各省辖
市研究确定。对农村已故艾滋病患者的孤老和孤儿实行“五保”
供养，艾滋病患者遗孤免费接受义务教育。要采取医疗服务、社
区服务、社会与家庭关怀相结合的方式，积极开展对艾滋病病毒
感染者和患者的关怀活动。要采取切实措施，控制艾滋病病毒母
婴传播。对孕妇实施免费艾滋病防治咨询、筛查，并免费提供抗
艾滋病病毒药品进行预防性治疗，降低经母婴途径的艾滋病病毒
传播率。各级妇幼保健机构及有关医疗卫生服务机构要继续做好
阻断经母婴途径传播艾滋病的工作。
[HT5”H]七、保障艾滋病防治经费投入〖HT5”SS〗
积极探索建立以政府投入为主、多渠道筹措艾滋病防治经费
的机制。各级政府要加大对艾滋病防治工作的经费投入，保证必
要的药品(含抗病毒药品、检测试剂等)采购、健康教育、人员
培训、疫情监测、示范区建设、防治能力建设、专门监管场所建
设、生活救助和患者救治的经费。省财政设立艾滋病防治专项资
金，用于省有关部门开展防治工作。各市、县(市、区)也要相
应安排防治工作专项经费，并列入地方财政预算。高度关心防治
人员身体健康，努力避免职业暴露感染，各地要根据财力状况对
基层艾滋病防治人员给予一定津贴。通过建立基金、在公益性基
金中设立专门项目、社会募捐、定点接受境内外捐赠等方式，筹
集社会资金用于艾滋病防治工作。加强艾滋病防治经费管理与监
督，严格执行财务管理和审计制度，实行经费绩效考核，提高资
金使用效益。
[HT5”H]
八、切实加强对艾滋病防治工作的领导〖HT5”SS〗
艾滋病防治工作关系经济发展、社会稳定、国家安全和民族
兴衰，是一项长期而艰巨的任务。各级政府要以“三个代表”重
要思想和科学发展观为指导，以对党、对国家、对人民高度负责
的精神，切实把艾滋病防治工作纳入重要议事日程，纳入国民经
济和社会发展计划，加强领导，统筹协调，做到防治目标到位、
职责任务到位、政策措施到位。政府主要领导要亲自抓、负总责，
纳入政府目标管理考核。省政府成立由分管副省长为主任、省有
关部门负责同志为成员的省艾滋病防治工作委员会，负责研究解
决防治工作中的重大问题。市、县(市、区)要相应建立艾滋病
防治工作领导协调机构。各有关部门要认真履行职责，加强协调
配合，共同推进艾滋病防治工作。要定期组织督导检查，对因领
导不力、措施不当、隐瞒疫情、玩忽职守造成艾滋病传播和流行
的，要严肃追究有关责任人的责任。要加强艾滋病防治法制建设，
规范防治行为，确保防治工作依法有序进行。要广泛开展国际交
流与合作，充分借鉴国际社会防治艾滋病的经验，进一步创新工
作机制，努力提高艾滋病防治工作水平。
〖HT5”K〗〖JY(〗江苏省人民政府2004年7月29日〖JY)〗

[HT4SS][JZ（]
省卫生厅关于印发
江苏省突发人间禽
流感疫情应急预案
和
有关技术方案的通知
[HT5”K]苏卫传［2004］6号
[JZ）]〖HT5”SS〗
近期，韩国、越南、日本等国家和地区相继发生禽流感疫情，
在越南还发现感染禽流感病毒的人间病例，并出现死亡。由于我
们对禽流感病毒感染人类的特点和传播规律尚未掌握，人被感染
后病死率较高，因此，禽流感感染人的问题已经引起世界卫生组
织和国际社会的广泛、高度关注。
目前正值急性呼吸道疾病高发季节，也是非典防治的关键时
期，为了做好冬春季节的传染病防治工作，加强人间禽流感的预
防控制，根据《卫生部关于印发突发人间禽流感应急预案及有关
防治方案的通知》(卫发电［2004］8号)精神，我厅组织制定了《江
苏省突发人间禽流感疫情应急预案(试行)》和有关技术方案，
现印发给你们，请认真组织实施。省疾病预防控制中心具体负责技术指导和技术支持。在实
施过程中如有问题，请及时向我厅反馈。
〖HT5”K〗〖JY(〗江苏省卫生厅2004年1月25日〖JY)〗


[JZ(][HT4SS][JP3]江苏省突发人间
禽流感疫情应急
预案(试行)[JP]〖JZ)〗〖HT5”SS〗
〖JP2〗禽流行性感冒(以下简称禽流感)是由禽流感病毒引起的一种急性传
染病，主要发生在禽，也发生在哺乳动物，甚至人。对禽危害最大的为
H5、H7和H9亚型毒株。一般情况下，禽流感病毒不会感染鸟类和猪以
外的动物。但在1997年，香港首次报道发生18例H5N1人禽流感感染病
例，其中6例死亡，引起全球广泛关注。具有高致病性的H5N1、H9N2、
H7N7等禽流感病毒，一旦发生变异而具有人与人的传播能力，会导致人
间禽流感流行。〖JP〗
1997年后，世界上又先后几次发生了禽流感病毒感染人的事件。2003
年2月，在香港发生2例H5N1人间禽流感病例；2003年2～7月，在荷
兰发生83例H7N7人间禽流感病例；2004年1月，在越南发现可疑的
H5N1人间禽流感病例，在死亡的病例中，已有5例得到实验室确诊。预
示着禽流感病毒对人类已具有很大的潜在威胁。
为了做好我省的人间禽流感预防控制工作，早期发现疫情，及时采取
积极有效控制措施，防止疫情蔓延，保护人民健康，维护社会稳定，根据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关
法律法规和《江苏省突发公共卫生事件应急预案》、《全国卫生系统突发人
间禽流感疫情应急处理预案(试行)》的规定，特制定本预案。
[HT5”H]一、人间禽流感疫情应急处理的组织、协调与管理〖HT5”SS〗
(一)发生人间禽流感疫情时，省及疫情发生地卫生行政部门要在政
府的统一领导下，与农业、出入境检验检疫、药品监督、工商、财政、宣
传、公安、教育等各有关部门加强信息沟通，密切配合，依法开展各项预
防控制工作。
(二)省及疫情发生地卫生行政部门要加强领导，分工协作，把各项
防治措施落到实处。要立即成立由疾病控制、卫生监督、医疗救治等专家
组成的紧急疫情应急处理技术指导组，迅速组织有关专业卫生人员等赶赴
现场进行调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情可能波及的范围，提出控
制措施和建议；组织医疗机构救治病人；依法加强食品卫生、饮水卫生及
环境卫生的监督管理，督促检查各项防治措施的落实。
(三)省及疫情发生地卫生行政部门要根据疫情控制工作的需要，按
照本预案疫情处理措施的要求，及时向政府报告疫情动态，适时调整控制
对策。按照疫情解除判定标准，及时向政府提出解除疫情的建议。
[HT5”H]二、人间禽流感疫情的监测、报告和确认〖HT5”SS〗
(一)疫情监测工作的组织与分工
1、各级卫生行政部门负责人间禽流感疫情监测工作的监督和管理，
组织检查和督导，发现监测工作中存在的问题要及时予以解决。
2、各级疾病预防控制机构负责人间禽流感疫情监测的具体组织实施、
技术指导、质量控制等工作。
(二)疫情监测和报告
1、根据江苏省流行性感冒监测方案设立的流感监测哨点医院，作为
我省的人间禽流感监测医院，开展日常的人间禽流感疫情监测工作，动态
监测急性呼吸道感染病例，特别是住院的呼吸道感染病例，做到早发现、
早报告、早隔离、早治疗。当发生动物禽流感疫情时，可在重点地区增设
监测医院，开展高暴露人群的监测。
2、发生人间禽流感疫情的地区，应根据流行病学调查和日常监测资
料，适当扩大监测地区范围和采集标本的数量。
3、各级各类医疗卫生机构和卫生人员，发现人间禽流感疑似或确诊
病例时，须按照《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与
传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定进行报告。各级各类医疗
机构应立即向当地县级疾病预防控制机构报告，县级疾病预防控制机构接
到报告后，立即赶赴现场，进行初步调查核实，同时分别向上级疾病预防
控制机构和同级政府卫生行政部门报告。江苏省疾病预防控制中心接到报
告后立即上报省卫生厅和中国疾病预防控制中心。
(三)疫情确认
根据《全国卫生系统突发人间禽流感疫情应急处理预案(试行)》的
规定，人间禽流感病例的确认权在国家级。
1、我省人间禽流感病例的实验室检测工作，由江苏省疾病预防控制
中心承担；检测结果须由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所流感实
验室(国家流感中心)进行复核。
2、我省人间禽流感病例的诊断，经市卫生局组织的专家组进行会诊，
由省卫生厅组织的专家组进行复核，并须由卫生部组织的人禽流感防治专
家组进行最终确认。
[HT5”H]
三、人间禽流感疫情的综合防治措施〖HT5”SS〗
人间禽流感疫情的处理，要坚持政府领导，部门配合，严格控制传染
源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数，积极救治病人，降低
病死率的原则。
(一)医疗救治
1、各市卫生局应指定市级传染病医院或1所承担传染病救治任务的
其他医院为本地人间禽流感病例的指定集中收治医院，做好收治禽流感病
人的各项准备工作。各集中收治医院要成立医疗救治专家小组，负责医疗
救治工作，一旦发生疫情，要服从当地卫生行政部门的指挥和紧急疫情应
急处理技术指导组的指导，作出快速反应，携带必须的医疗器械、药品及
防毒用具等及时赶赴现场，有效开展医�