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江苏广电总台新闻综合频率《政风热线》栏目
第170期
嘉宾：江苏省卫生厅副厅长姜锡梅
主 题：提高医疗保障水平，建立健全医疗救助体系。构建惠民医疗服务网络，解决群众
“看病贵”问题
播出日期：2007年3月9日星期五
参与嘉宾：省卫生厅副厅长锡梅，基层卫生与妇幼保健处处长夏迎秋，医政处副处长张金宏，
行风办副主任江虹
省卫生厅副厅长姜锡梅
主持人：欢迎收听今天的政风热线，我是节目主持人蔚青。新春伊始，全国“两会”正在北京召开，如何解决群众看病贵的问题成为代表委员最热门的议案提案之一。李源潮书记在做客央视的时候介绍了我们省和南京市惠民医院的做法，让我们看到了政府努力的方向。今天我们非常高兴邀请到省卫生厅副厅长姜锡梅来到政风热线和听众朋友们交流。姜厅长，您好，欢迎您。同时也欢迎今天前来的省卫生厅三个部门的负责同志，他们是：基层卫生与妇幼保健处处长夏迎秋，医政处副处长张金宏，行风办副主任江虹。感谢你们。
欢迎听众朋友参与我们今天的节目。记住我们的热线电话是025-84411066。节目一开始，首先请姜厅长来介绍一下去年以来省卫生厅在作风建设、更好地解决群众看病贵、看病难问题方面主要做了哪些工作？我们今年有什么打算？
姜锡梅：主持人，各位听众，大家上午好。省卫生厅在省委省政府的正确领导下深入贯彻反腐纠风各项工作部署，切实解决群众反映的难点、热点问题，近一步加强全省卫生系统的党风廉政建设和行风建设工作。近年来，全省各级卫生部门围绕缓解群众看病贵、看病难问题采取措施、推进农村卫生、社区卫生、公共卫生发展做了大量卓有成效的工作，在医疗费用控制方面，也做出了很大努力。2005年全省医疗机构平均门诊费用和平均住院费用实现了零增长。2006年，全省三级医院平均门诊费用又比上年下降1.91%，平均住院费用也基本实现零增长。对我省的做法和取得的成效，《人民日报》、中央电视台《新闻联播》等都做了充分报道。当前，我省将从最基本、最基础的做起，继续抓好农村卫生、社区卫生、公共卫生等重点工作。在农村主要是大力实施农民健康工程，稳步发展新型农村合作医疗，不断提高人口覆盖率和保障水平，积极加强乡镇卫生院、村卫生室建设，全面提升农村卫生机构服务能力，落实农村基本公共卫生服务项目，确保农民能够享受到基本公共卫生服务。在城市，主要是大力发展社区卫生服务，推进人群健康管理，综合提供预防保健、健康教育，医疗和康复等服务，努力形成小病和康复在社区，大病到医院的就医格局，强化公共卫生建设，加大干预力度，落实重大疾病防控措施。各级医疗机构要积极采取综合措施，缓解群众看病难看病贵问题，确保全省门诊病人，出院病人平均费用增幅低于城乡居民可支配收入增长幅度。积极开展人性化服务，完善医患沟通制度，构建和谐医患关系，加强行风建设，医院收支管理、信息公示，采取综合措施控制医疗费用，减轻患者负担，提高群众对医疗服务的满意度，为保护人民群众身体健康、促进经济社会协调发展做出新的贡献，谢谢大家。
主持人：当前，社会上对看病就医问题十分关注。省卫生厅将采取哪些措施让老百姓得到实惠？
姜锡梅：社会和谐，民生为大。就医看病是最基本的民生。在省委、省政府的领导下，今年我厅从能做的事情做起，埋头苦干，努力以实实在在的工作，让群众得实惠。
一是抓好农民健康工程，让广大农民群众得到实惠。今年，全省新型农村合作医疗人口参合率要达到92%，其中各级财政对新农合的补助资金达到70%以上。省扶持经济薄弱地区改造100个卫生院和1000个村卫生室；全省为农村培训800名卫生院院长、2000名技术骨干、1万名乡村卫生人员；继续落实好城市卫生人员下农村服务制度，保证每个乡镇卫生院至少有1名城市下派的医务人员帮助工作。
二是抓好城市社区卫生服务，让广大社区居民得到实惠。年内全面完成社区卫生服务中心设置工作，使城市人口覆盖率提高到90%以上。积极推行团队服务和责任（家庭）医生制度，力争使全省城市居民医疗卫生问题在社区解决的比例提高到40%。为社区卫生服务机构培训3000名社区卫生骨干人才。开展药品零差率销售试点，使社区卫生服务机构门诊均次费用由比大医院低50%以上。
三是大力发展惠民医疗，让广大困难群体得到实惠。加快构建惠民医疗服务网络，所有省辖市市区和各县（市、区）建立1至2所惠民医院，努力构建起覆盖所有困难群体的惠民医疗服务网络。年内全省建成惠民医疗机构80所、惠民医疗站点600个。认真落实“五免五减半”优惠政策，为困难群众就医提供减免，对特殊困难群体采取更加有力的救助措施，确保每个困难家庭的患病者得到基本医疗救助。
四是进一步落实各项管理措施，严格控制医药费用增长。完善药品集中招标采购办法，继续实行“药占比”控制措施，全省各级各类医疗机构“药占比”保持稳中有降。推行医学检验检查同城互认制度的落实，减少重复检查。大力推行单病种限价管理，降低患者医药费用负担。建立医院评价制度，采取明查与暗访结合，以暗访为主的方法，同时增加群众参与度。
主持人：省委、省政府从2006年起组织实施农村新五件实事，其中包括农民健康工程。请问我省实施的农民健康工程有哪些主要内容，实施农民健康工程主要是为了解决什么问题？
姜锡梅：农民健康工程的主要内容归纳以来有三大重点，一是建立和完善农民基本医疗保障。也就是说大力发展以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，提高广大农村居民医疗保障水平；二是落实农村基本公共卫生服务。这其中又包括三大类八个方面的服务项目；三是提高农村卫生机构基本服务能力。重点加强乡村卫生机构房屋、设备建设，加强农村卫生人才培训，提高综合服务能力。
实施农民健康工程，主要目的是使广大农民群众能够看得起病、少生病和看好病。办好新型农村合作医疗制度，可以为参合农民及时报销医药费用，有条件、有能力去看病；落实好农村基本公共卫生服务项目，可以控制农村传染病和一些慢性病的发生，让广大农民少生病；改善农村卫生机构服务能力和条件，可以方便广大群众及时就近就医，做到小病不出乡、大病不出县。
主持人：农村实施新的医疗制度以来，使广大的农民得到了实惠，我们来接一个电话看看有什么问题要反映。你好。
听众一：我想问一个，我朋友大病的孩子，向你们求助。我的一个朋友，40岁生病去世，丢下一个女儿一个儿子，不幸的是他儿子13岁的时候得了强直性脊柱炎，从县城到省城看了不少医院，但没有好的结果，家里早已负债累累，早已无钱无房，孩子已瘫痪三年，现在已20多岁，五十几岁的还要东借西凑为孩子买药。
主持人：什么地方呢？
听众一：淮安市洪泽县的。
主持人：他是农村的还是城里的？
听众一：农村的。
主持人：有没有参加新农合？
听众一：合作医疗是参加的。一个是要住院治疗才能报一部分，报的是寥寥无几。
主持人：这个情况，姜厅长，你看我们先了解一下，尽可能尽量帮助他。
姜锡梅：可以。
主持人：再见。我们换下一个电话，你好。
听众二：我叫赵红，我女儿叫张宁伶。我女儿是35岁的产妇，我们是在河西分院江苏省妇幼保健中心，在产前我女儿所有的指标都是好的，我女儿因为年纪比较大，多次要求医生剖腹产。在怀孕期间的检查过程当中，也是向医生提出，医生说你具有顺产条件，小孩也不大，胎位也是正的，所有各项指标也没有不正常。在2月21日半夜12点的时候，我女儿破水了，我们立即就送到河西分院，住进了他们1200元一天的病房，目的就是保母女平安。但是在这个之前，他们医院死过一个产妇，所以我们看了以后很害怕，立即就住进高档病房，可以得到副主任医师以上的查房，小孩大人应当都没有问题。在21号晚上破水以后一直到2月23日上午11点之前，破水35个小时医院没有做引产处理，没有做任何处理，他们让我们多次等待，他们说18个小时会启动，到了18个小时，不管是黑夜白天，我们都去问医生，他们说要到24个小时。我们到了24个小时又去问他们，他们说现在是晚上了，明天早上查房医生来处理，这样等了30多个小时，查房医生9点半查房以后，他自己讲30多个小时破水都没有处理，我怎么不知道？我当时就很着急，我说你们医院没有交班的？他说我今天才来。破水了35个小时以后才挂的催产素，在12点的时候开始有宫缩，到晚上7点40分子宫全开口了。这期间把我女儿推到产房里，助产士推进的，一个助产士把她推进去，主治医生看了几分钟以后，7点10分之前就走掉了，在我女儿发生问题之后，9点40分这位主治医生才进产房，助产士一个人对付不了眼前的事情，多次打电话去找他。
主持人：你现在告诉我现在孩子怎么样了？
听众二：孩子得了重症缺血缺氧脑病，大人是保住了，但是小孩是完了。第一张CT片是多发性的脑积液，还有水肿，我们最关心是是预后结果，他不讲。我们请儿童医院的新生儿专家来会诊的，第二产程是两小时15分，过长。我们现在问他要一些客观记录，病历的客观记录，每要一张都是通过了努力和斗争，在当天生产的胎儿生产记录，8点半之前给我们，8点半之后不给我们，胎心记录上还用手写了一句话，仪器和实际时间相差一小时，来推拖不给我们8点半以后的，我们要的是客观记录，不可以用主观的字写在上面。
主持人：你反映的事情我们大概了解了，你看姜厅长我们应该具体来处理这个问题？
姜锡梅：你反映的事我们也非常同情，你反映的问题我们事后来进行调查，你留一下电话号码。
主持人：那就这样，再见。发生这样的事情是我们不愿意看到的，我们要调查一下为什么会发生这种情况？我们接下一个电话，你好。
听众三：我想咨询一下姜厅长，我是低保户，我母亲68岁，97年出的车祸，我有一个15岁的儿子在读中学，我今年39岁，我98年离婚的，我患的强直性脊柱炎15年，现在是股骨头坏死，我这样的条件现在进医院进不起，我一直在药店里吃药的。05年到医院里看，说你这个股骨头不行了，腰椎脊椎都疏松了，你要开刀。我说我哪里有这钱呀，我上有老下有小，我想问问姜厅长，这种事情怎么办？
主持人：这个情况也是我们非常同情，针对低保户，又患了大病这种情况，我们省里面是怎么考虑的呢？
姜锡梅：请问你是哪个城市的？
听众三：我是苏州市相亭区的，农村的。
姜锡梅：我们有个惠民医疗救助的，到民政部门，他们有一个专门的登记，你可以通过苏州地区进行登记，通过惠民医院来进行救助治疗，费用，包括各方面都会得到有效的帮助。如果你还有什么困难，或者有什么问题，卫生厅医政处也可以协助你们联系。
听众三：05年的时候村里跟我说，要照顾一下我们这种情况，后来村里跟我讲，你不符合，你不是癌症什么尿毒症。我怎么还不重呢？
主持人：这个情况我们非常同情，我们先去了解一下，具体看看什么样的方式来帮助你，好吗？再见。
听众三：谢谢。
主持人：我们换下一路电话，你好。
听众四：我想向姜厅长问一下，我是淮安涟水县的，我妹妹本人先天性白内障，后来结婚生个小女孩又是个先天性白内障，家里面很贫穷，后来到南京人民医院住了两次，把白内障摘除，还要植入人工晶体，到现在还没有把白内障完全清除掉，还要去做手术。
主持人：小孩多大了呀？
听众四：六岁去做的。
主持人：现在有什么要求？
听众四：家里很贫穷了，做手术拿的小额贷款。以后还要去做手术，再去做手术有没有补助？因为家里也太贫穷了。
主持人：这个情况我们请姜厅长来答复一下。
姜锡梅：先天性白内障，孩子做了两次，对于这个我们有一个防盲手术是免费的，这个是通过“视觉第一行动——光明行”这个活动，请你把电话留下，我们来给你帮助。
主持人：那就这样，再见。我们换下一个电话，你好。
听众五：我是启东的。我问个情况，我姐姐是05年6月份在南通做了肾切除，肿瘤切除，家里比较贫寒，家里亲戚朋友全部借过了，前几天又做了一个核磁共振，讲转移到大腿，现在主要是家里非常贫寒，也参加了合作医疗，卫生方面有什么帮助？
姜锡梅：合作医疗有两个方面，一个是通过当地医疗部门根据你的病情给你适当解决；第二个是通过民政部门的大病救助，你可以到启东地区民政部门联系。
听众五：谢谢。
主持人：看来今天打进电话的听众朋友，大部分是家境困难，同时又患了重病，对于这部分群众怎样解决看病医疗问题我想也是今后政府应该考虑的，姜厅长，是不是？
姜锡梅：对，我们在这方面将来也会有一系列的措施，对一些重病患者、贫困家庭采取综合手段，来解决他们一些看病就医问题。
主持人：节目最后还有一点时间，请姜厅长把我们今天内容做一个简单的回顾和小结，同时也对广大的听众朋友做一个承诺。
姜锡梅：刚才群众非常关注我们医疗卫生问题，对于大家反映的这些情况，我们政府卫生部门也认真地研究，加大措施继续来解决一些老百姓关注的一些问题。我们在医疗技术方面，进一步提高技术水平，解决老百姓困难的医疗技术问题；第二个在方便群众方面，我们采取措施，比如建立门诊就医、导医服务。
主持人：另外还有听众反映的作风问题，医德医风问题，在这方面是不是要加强制度的建设完善呢？
姜锡梅：我们将健全考评制度来规范医务人员的从业行为，比如刚才听众反映的医疗服务、特殊服务。特殊服务怎么样来解决大家的需要？我们要继续引导医疗工作者关爱病人，钻研业务，合理诊疗，建立医务人员考核办法，把它作为晋升、评先的指标，来进一步提高服务质量。
主持人：也非常感谢听众朋友收听和参与我们今天的节目，谢谢省卫生厅副厅长姜锡梅来做客政风热线，
同时也非常感谢今天在座的妇幼保健处处长夏迎秋、医政处副处长张金宏和行风办副主任江虹，也感谢听众朋友收听和参与，如果您还有其他方面的建议，欢迎节目之后拨打我们的热线电话025-96110，我是节目主持人蔚青，我们明天同一时间再见。
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