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江苏广电总台新闻综合频率《政风热线》栏目 第56期
嘉宾:江苏省肿瘤医院副院长冯继锋
主 题:积极开展癌症综合治疗,提高患者生活质量。加大纠风专项整治力度,促进服务态度根 本改变 播出日期:2004年10月23日星期六 参与嘉宾:省肿瘤医院副院长冯继锋,监察室主任陈国栋,办公室主任顾晓兰,医教科副科长荣德

省肿瘤医院副院长冯继锋
主持人:听众朋友,上午好,欢迎收听第五十六期《政风热线》,我是节目主持人蔚青。今天我们很高兴请来了省肿瘤医院副院长冯继锋走进直播室。冯副院长您好!今天和冯副院长一起来到我们《政风热线》直播室的还有省肿瘤医院监察室主任陈国栋、医教科副科长刘荣德。感谢你们今天来为广大听众朋友和患者服务。欢迎听众朋友参与我们今天的节目。我们的热线电话已经为您开通了,号码是025-84411066。同时,你还可以通过以下的短信方式和我们的嘉宾进行交流和沟通。
主持人:冯继锋是江苏省肿瘤医院的副院长、省肿瘤防治所的副所长,肿瘤内科专家,中国搞癌协会临床肿瘤协作中心常务执行委员、化疗专业委员会委员。冯继锋副院长在国内首先应用大剂量"表阿霉素"治疗进展期乳腺癌;在江苏省内率先开展骨髓、外周血造血干细胞移植,支持治疗恶性实体瘤的基础研究和临床应用工作。在长期的肿瘤内科治疗实践中,他根据病人的具体情况,合理运用全身与局部、根治性与姑息性治疗,通过规范性治疗与机体调理的交替运用,使病人的生活质量和生存期得到明显提高。冯继锋副院长曾多次获得省、市科技进步奖及新技术引进奖,在国内外公开发表论文30多篇。在这里向大家介绍了冯副院长本人的情况,也让听众朋友对今天的嘉宾有一个初步的了解。冯副院长,省肿瘤医院作为一所非常有特色的专科医院,目前主要承担哪些功能和任务呢?
冯继锋:听众朋友,我首先把我们肿瘤医院介绍一下。江苏省肿瘤医院同时挂了另外一块牌子,就是江苏省肿瘤防治研究所。它的前身是1960年建院的江苏医院。1969年江苏医院整体搬迁以后,原址由南京医学院第一附属医院接管创建肿瘤科。也就是说我们肿瘤医院的历史还是比较长的。1973年12月根据当时肿瘤防治的形势,正式成立江苏省肿瘤防治研究所,1991年增挂江苏省肿瘤医院牌子。目前我们医院是省内惟一的省属三级甲等肿瘤专科医院,根据省政府对我们医院的要求,是全省恶性肿瘤防、治、研、教技术指导中心,担负着本省7400万人民和邻近省部分肿瘤病人的预防、诊治工作。目前江苏省肿瘤防治办公室、江苏省临床检验中心,以及江苏省肿瘤放疗疾控中心挂靠在医院。我院是国内最早建院的省级肿瘤专科医院,拥有江苏省专职从事恶性肿瘤临床医学、基础医学研究最大的专家群体。目前我们医院专业技术人员是759人,高级职称119人,占专业技术人员15.7%。硕士学位以上人数占医师数比例21.8%。临床医技科主任近30位,其中具有博士、硕士学位的近10人,占科主任22.2%。人才结构基本达到江苏省建设基本现代化医院标准。目前有近20人经过我省“333工程”人才培训,现有4人进入“333工程”,1人进入“135工程”,18人获得了政府特殊津贴。这些年我们引进副高级以及正高职称的人员,有效优化了人才结构,人才战略应该讲初见成效。总的来讲,我们目前作为省内最大的一家肿瘤专科医院,我们主要承担本省7000多万人口以及邻近省份肿瘤病人、肿瘤诊断、预防以及开展一些科普工作。
主持人:刚才冯副院长把省肿瘤医院的情况作了一个概要的介绍,可以说江苏省肿瘤医院肿瘤防治任务是十分繁重的,对吗?
冯继锋:是的,从我们国家整个肿瘤防治的现状来看,我们江苏省也跟全国一样的,肿瘤防治工作是十分繁重的。我们省是全国恶性肿瘤高发省份之一。据统计,二十世纪九十年代,当时有个资料,江苏省癌症已占同期死因的25%以上,也就是说,在死亡的病人里面,因肿瘤而死亡的病人是占25%,换句话讲,每死亡四个病人,其中就有一人是因为肿瘤而死亡,这个水平是比全国平均水平高7.56个百分点。我们是高于全国平均水平的。与七十年代相比,我省癌症死亡率增加了约30%,其中男、女性肺癌死亡率分别上升了285%和221%,这个增长的速度非常快;男、女性肝癌死亡率分别上升了123%
和85.7%;胃癌死亡率上升了10%,结直肠癌死亡率上升了8%,女性乳腺癌死亡率上升了14.55%。癌症已成为我们省居民的首位死因。因此,作为江苏省最大的一家肿瘤医院,我们院的恶性肿瘤防治任务十分繁重。
主持人:好的,我们来接一位听众的电话。你好,这位朋友。
听众一:冯院长,你好。我向你请教一个很简单的问题。我丈夫前列腺排尿困难、尿潴留,反复出现。前两年是冬天出现一次,到2001年那一年他慢性支气管感染,住在徐州第四人民医院中医科,三个多月治疗好了,他在治疗过程中前后出现了三次排尿困难,他快要好的时候,中医科的主任就建议他,他说你快要出院了,你这个排尿困难、尿潴留,你趁着住院你是不是检查检查,这也是个好意。他请来了泌尿外科的一个主治医师不会诊,也没有问病史,就看看,就是排尿困难建议技术治疗。什么都没有检查。18号下午的两点半,他叫我们赶快转到他泌尿科病房去,是上午会诊说的,我们就住过去了。交接的医生都签了字,他们一个试用的医师马上就开了个定于明天上午做前列腺手术,这天下午根本就没有检查,住过去以后一个多小时,没有医生进病房。我就有点着急,我老头16号查了个肺功能,结论是两肺通气功能重度减损,88岁,当时我就很着急,是不是不能开刀。我就去找主任了,我走到他门口正好他看到我了,他说他是前列腺增生,是小手术,开个小口子五六天就好了。结果第二天早晨我们家属没有来,还没有到医院,他已经进了手术室了,术前告诉我是前列腺增生,开出来以后是前列腺腺癌,你术前误诊,术中打开来了你为什么不做个快速病理切片呢?应不应该?
冯继锋:你这个问题我来回答可能有点外行,因为我是内科医生。你刚才讲的你对他们处理觉得有点匆忙。因为我也不太了解,作为医生来讲,因为他88岁了,他们处理的可能有点不太满意,考虑可能是前列腺的增生或者是肥大,是不是也跟你谈了可能是前列腺癌的一个判断呢?
听众一:没有。
主持人:这位听众,我来打断一下。因为这位听众每次电话我们都很重视,但您的问题我们已经转到卫生厅帮您解决和处理了。今天主要冯副院长是省肿瘤医院的院长,另外他是内科方面的专家,对您这个问题可能没有太多的发言权,请您见谅。
听众一:我再讲两句。冯院长,他没有做病理切片,他开刀没有好好的分离,他就拿手挖成四块。
主持人:这个我们不再探讨了,好吗?这位听众可能她情绪比较激动,每次她都想求证一下。
冯继锋:这个还是要请专家看,肿瘤它分科比较细。觉得有疑问可以请专门的医疗鉴定或者是专门的医生会诊。
主持人:而且,他已经经过医疗鉴定,有结论,她对这个结论不太满意。我们请省卫生厅再给她做进一步的协调。
刚才冯副院长谈到我们省恶性肿瘤的防治任务十分繁重,平均每四个死亡病人当中就有一个是因为恶性肿瘤而不治身亡的,可以说现在是谈癌色变,面对这个癌症高发的严峻形势,省肿瘤医院做了哪些工作呢?
冯继锋:面对目前癌症这个发病、死亡率这个比较严峻的形势,我们江苏肿瘤医院近年来,随着肿瘤发病率、来院诊断的病人增长,特别是现在来的病人的特点也和以前不一样,到我们医院就诊的病人急症、危症和重症,也就是说疑难杂症的病人日益增多,这个也跟整个医疗系统水平的提高,各地诊治肿瘤的开展也有关系的。随着这样一个情况,目前病人仍然是很多的,目前我们病区床位使用率常年高居115-120%,床位和医生比例、床位和护士的比例严重失衡,因为大量的病人到我们医院,我们又要完成厅里面和省里面给我们的任务,解决住院难的问题,通过增加床位的周转率来解决这样的问题,但是床医比和床护比还是严重失衡,我们的医护人员常年高疲劳、超负荷运转,即使是这样,供需矛盾仍然是凸显的。我们医院住院还是要排队的。目前,我们一方面是要求医务人员在本职岗位上兢兢业业、无私奉献,不计名利,一些专家的精湛技艺和良好医德得到广大癌症患者的赞誉,在全省享有较高的知名度和较好的口碑。近10年,我院平均每年住院收治病人7000余人次,年门诊量约13万,这是在全省排位是比较前的,应该讲我们医院全我省癌症防治工作作出了一定的自己的努力。这是一方面,我们医院也认为,通过我们一家医院是不能来单独面对癌症高发这个形势的,目前我们也是通过走下去,我们跟全省各地肿瘤专科、肿瘤科或者是肿瘤医院也建立了业务联系,通过定期派我们的专家到下面去做门诊、去查房、去会诊,和当地的肿瘤医生进行交流,一方面是指导,另一方面也是交流自己的经验,希望通过我们这样的工作能够使江苏省肿瘤的整个防治水平或者是治疗诊治水平能够有一个提高,共同来面对我们省肿瘤高发这样的一个形势。
主持人:省肿瘤医院具体采取了哪些措施为病人提供方便,提高病人的满意程度的呢?
冯继锋:就我们医院来讲,第一个是方便病人就诊,缩短门诊病人就诊等候时间,在门诊实行“一站式”服务;因为肿瘤是一个比较重的病,一般得了肿瘤后不管是病人本身也好,还是家庭也好,都非常重视,包括单位。它的病的诊断过程也不象一般的良性疾病,步骤比较简单。第一步我们想通过方便病人就诊,怎么样缩短病人在门诊停留时间,包括在一些科室的检查时间,包括在挂号、收费、取药以及去做检查、住院等到这个环节,缩短这些时间能够方便病人,我们在门诊实行了一站式服务。另外通过分散挂号,免得病人楼上楼下到处跑;实行划价、收费一次性服务;门诊药房实行柜台式服务,拉近服务人员和病人之间的距离;建立中心采血室,使病人在一处采血,不同的科室都到采血室,这样病人在一个地方就完成不同的检验或者是临床检查的工作,而且把所有的检查单、化验单都集中管理,并提供咨询服务。这是一方面工作。
第二方面提倡优质服务。实行首院、首科、首诊负责制。建立医患沟通制,尊重患者的知情同意权。继续推行并不断完善病人选取医生制度。门诊护理组为规范服务形象,举办了几期培训班,通过向宾馆服务员学习走姿、站姿、坐姿,提高我们的服务水平。
第三方面,我们通过提高医疗服务质量。严格执行各项诊疗技术规范和标准来着手的。因为我们知道技术标准和技术规范都是在总结了前人的经验,在各种经验教训的基础上做出的一种行为规范的,通过严格执行这个规范和标准,一个提高医疗质量,另一个减少医疗差错,保证给病人一个安全的治疗。另外我们还强调合理检查、合理治疗、合理用药。实行医疗质量责任追究制度。谁出错了一级一级要进行责任追究,通过这个来提高我们的医疗质量。
第四方面就是合理收费。肿瘤的治疗花费和非肿瘤是不一样的,花费是比较高的,而且肿瘤治疗里高科技的含量也比较高,相对其他的良性疾病来讲,医疗费用应该是比较高的。我们强调一个合理收费,首先收费项目规范,按照省物价局和市物价局的要求,根据审批的项目,另外推行医疗服务信息公示制度。我们建立了液晶显示屏,定期公布医疗服务信息,另外通过安置触摸屏,让病人随时能查到有关各方面的医疗收费项目,还有药费项目的情况,还有服务项目更改的情况。服务价格做到公开,实行住院费用清单制和药品价格适时查询制。
主持人:好,我们来接一个听众的电话。你好,这位朋友。
听众二:冯院长,你好。我向你表示感谢的。情况是这样的。2002年我家儿媳妇,肚子里长个瘤,到县医院查了,这个瘤很大,估计有八九斤,良性恶性的不了解,是不是子宫癌,不了解,当天下午就到肿瘤医院了。到了你们医院很不错的,当时周主任,名字记不得了,九楼十五病房。情况是这样的,当时一查,这个瘤是很大,几个专家会疹,究竟良性恶性的,也不了解,分析是在子宫里面肌瘤。到五月九号开刀的。周主任主刀的,当时我家儿子、媳妇都下岗,都是亲友帮忙凑的钱,都讲医院要给主刀的要送的,不送质量就不行。我家儿子就在晚上时间到周主任家,当时我信封里放了三千块钱,周主任当时不知道,当时讲谈谈情况的,把这红包就丢在桌上了,周主任当时很生气,说你要谈谈可以的,你要这样子你就赶快走,拿了走,我家儿子就把红包带走了。开刀了,这个瘤确实是不小,有头十斤重。
冯继锋:开的还顺利吗?
听众二:很顺利,主任、护士,服务态度都不错,每天药费都公布出来,当时我也在那,我要找江苏电台,我又摸不着,写封感谢信没有什么意思,今天这个机会向你们表示感谢,向周主任也表示感谢,确实科室服务态度都不错,邵主任都不错的,护士有什么情况一喊就到了,主任都亲自查病房。很满意,确实是很满意。
冯继锋:首先谢谢你信任我们医院,到我们医院来进行治疗;第二个,我们医院经过这么多年建设,我们有一大批经验丰富、技艺精湛的专家,他们不但医德好,水平也高。就象开始你这样,很多人认为进了医院一定要送红包。大部分医生都是好医生,非常感谢你。我把你的感谢一定带回医院去。
主持人:这位老乡感情是非常质朴的,给他儿媳妇治好了病,他就是想方设法想感谢,今天正好借机会把感谢跟冯院长说出来,也了却了他一个心愿。我们看看下面一位听众要问什么问题。你好,这位朋友。
听众三:请问冯院长一个问题。我们当时在做B超,检查出来肝有血管瘤,我们对它认识不足,不理解,请问是怎么回事。
冯继锋:肝血管瘤请问有多大?
听众三:B超上写着,肝血管瘤,可能。
冯继锋:因为你没讲大小,我只能讲,第一个血管瘤是一个良性病变,它和肝癌和癌症是不一样的,那些是叫恶性肿瘤,这个是良性肿瘤,或者叫良性疾病,肿块如果没有影响到器官正常的功能的话,一般我们是不做处理的,如果有危险,影响到正常的生命了,或者影响到肝脏的功能了,可能需要做一些治疗。所以你这个就不要紧张,根据情况,如果太大了,到相关的外科或者其他的科去看一下,看看需不需要进一步治疗。你下次再检查一下,进一步再证实一下。总的来讲血管瘤是良性的,就象肝脏里面一个肝囊肿,或手上一个血管瘤一样。
主持人:好,我们稍事休息,等会回来。
主持人:欢迎回到我们第56期《政风热线》直播的现场。我们今天请的嘉宾是江苏省肿瘤医院副院长冯继锋。我是节目主持人蔚青,刚才一位听众感谢省肿瘤医院给他的儿媳妇精心的治疗,感谢周主任。确实只要医院的服务到位,收费的合理,病人一定会非常满意。刚才冯副院长介绍了省肿瘤医院的一系列的让病人感到方便、满意的做法,其实还有很多好的做法。
冯继锋:我们医院是位于市中心,条件、周边的环境和其他医院相比有不足。第五呢,就是通过改善病人在我们这就诊的环境、条件,来提高病人的满意度,今后我们按照实际情况来创造一个舒适的诊疗环境,根据医院的现状,不断完善诊疗流程。尽量减少病人在医院看病过程中检查、病房、门诊这一块,减少病人中间走动的距离,同时也为住院病人提供24小时的供餐服务,积极解决住院病人洗澡难,上厕所难的问题。把这些难的问题来专题整治去做,主要目的是改善条件。
第六个就是廉洁行医,我们医院对这个问题是非常有头脑的,就是说,如果说你这个医院医生水平高,但是你收受红包、回扣啊,对医院或者整个科室来讲,是个很大的损害,所以我们现在对收受红包、回扣,实行一次查实待岗制;对情节严重者,暂停其执业资格,或者就是暂停他看病的权利。并向有关部门汇报,申请取消他的执业资格,通过这样,来加大我们的处罚力度,保证我们整个医院是廉洁行医的。
第七就是奉献爱心。通过我们的服务为残疾人、老年人、烈军属提供优先服务,为城市低保对象提供优惠服务。这里我说一下,希望在我们优惠服务之内的病人呢,可以到我们有关部门联系。也就是说通过我们的服务呢,对有关人群提供优惠服务。
第八为了使我们的收费更公开更透明,实行收费公示制度,为病人提供每日收费清单,出院总费用清单,帐目一周一结,做到让病人明明白白看病,放放心心交费。但是我在这也讲一下,由于我们一些系统有些不完善,有的病人在我们医院会感到一些不方便,我在这也讲一下,只要感到不方便,可以随时像有关部门去反映,去查询。我们各个部门都乐于回答病人的问题的。
主持人:好,我们来接一个听众电话,看看他有什么问题。你好,这位朋友。
听众三:你好,是冯院长吧?
冯继锋:你好,是我。
听众:你好,冯院长,我向您请教一件事情,我2000年,就在你们医院做了手术的,在你们医院做了直肠镜检查啊,直肠肿瘤,5工分。检查了,住下来了,病人要开刀了,做手术。要改道,准备星期三做手术,星期一你们医院不是要查房嘛。查房呢,我表示对你们医院感谢一下子,特别是周院长,他末了把我喊过去,说你需要改道,他说你多弄个1万多块钱,就可以把肛门保住了,就是保肛治疗。就做了手术了,现在基本还可以,我现在已经上班了。上班还可以,你们医院的服务态度,刚才不是讲了嘛,什么送红包啊,我们也想送红包的,和我住同一医院的,是扬州的,他呢,送红包了,送给那个一个徐主任了,徐主任啊,对他发火了,骂他了,说你怎么这样子啊?骂他不许他送红包,后来我就不敢送了,你们医院对这个送红包,抓的很紧,表示感谢啊,任何一个医院送红包都要了,你们医院不但不要,还要受批评了。你们这个规章制度还是蛮严的,表示感谢。我这个病情呢,可能也是周院长做的,大概是,做了蛮好,那个切片,一开始做手术之前呢,直肠镜检查的,是直肠肿瘤,7天化验以后,就是溃疡型。我现在搞不清啊。我这个肿瘤到底是早期、中期、晚期,我现在都搞不清楚。我请你分析一下。
冯继锋:首先,你现在已经上班了,先恭喜你身体恢复健康。第二就是讲这个保肛手术的问题,直肠癌病人大部门手术需要改道的,但是改道以后呢,病人会出现一些心理的变化。对心理啊,对以后身体的恢复呢,会有一点影响,我们医院也是针对这些问题呢,率先在国内开展保肛手术,放疗和手术保肛。
听众三:我先是放疗的。
冯继锋:我们周院长在这方面是率先的。做的很多,现在很多病人肛门也保住了,病情也稳定,这是我们开展的新技术的一方面,至于你刚才问的第二个问题,是几期,我现在也说不清楚。这个要看我们的手术记录和病理切片。
听众三:我这里有个复诊卡,什么时候您能给我查一下,给我分析分析。我在打电话给你。我到南京每一次,都来复查的,都是正常的。
冯继锋:这样,下次你再来复查的时候,你把这个病历给给你复查的医生看一下,都写好你这个愈后啊,和分期情况的。
听众三:我问医生的,他不讲。
冯继锋:不讲,是吧。你现在4年了,他应该讲。不讲的话,直接找周院长。
听众三:周院长,不见他人啊。
冯继锋:周院长,门诊的时间是每个礼拜四的上午。
听众三:我每次检查都是正常的,
冯继锋:那很好,恭喜你,谢谢。
主持人:好,再见啊。刚才这位听众也是表示感谢的,由于这个省肿瘤医院精心的治疗,使他很快的恢复了健康,关于恶性肿瘤现在治疗手段也非常多,主要是进行综合治疗,为什么对恶性肿瘤要进行综合治疗?
冯继锋:肿瘤治疗我们现在强调的是综合治疗。目前,肿瘤治疗这个原则也是深入人心的。已进入"综合时代",即根据病人的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势,有计划而且合理地应用现有的治疗手段,提高治愈率,同时提高病人的生活质量。肿瘤必须综合治疗,只采用任何一种单一的治疗方法治疗肿瘤,有时很难达到理想的根治效果,尽管某一种治疗手段,在某种肿瘤的治疗中可能占主导地位。正如大多数人认为手术切除是治疗癌症的最好方法。实际上除了少数早期的肿瘤外,大部分病人常存在局部或远处的转移,即使根治性切除,也常因手术时已存在的无法检测的微小转移而成为术后复发、转移的根源,同时施行手术也需要一定的条件,也有一些象我们刚才讲过的手术并发症,有些病人即使使用了“超根治手术”,也不能取得根治性疗效,相反却加重了机体的伤残。总之,恶性肿瘤不能一切了之那么简单。对于癌症,并不能一概而论的说哪种方法好还是不好,为了提高治愈率,延长生存期,只有采取必须辅助放疗、化疗或其他如免疫等综合的综合治疗才能达到最佳的治疗效果。
主持人:现在对恶性肿瘤进行综合治疗,究竟有哪些方法呢?
冯继锋:随着科学和社会的进步,目前,人的寿命应该是越来越长,但一些对人类健康产生重大影响的疾病,特别是癌症,威胁依然存在,还有上升趋势。特别是我们国家工业的发展和我们周围的环境的变化,饮食习惯的改变,威胁还是不断上升。目前,有统计资料证明,癌症对人类健康的危害成了仅次于心脏病的第二号“杀手”。现在各种先进的肿瘤治疗手段不断引进,肿瘤疗效大幅提高,但比较成熟并得到较为肯定的肿瘤治疗目前有三种,即手术、放疗和化疗,也被称为手术、放疗和化疗三大治疗模式。这三大治疗模式分别采用手术刀、放射线或药物来治疗肿瘤,各有利弊,但可以互相弥补,互相配合达到对肿瘤的最佳控制。肿瘤生物治疗今年来异军突起,在某些肿瘤如恶性黑色素瘤、肾癌的治疗上取得相当的效果,已被视为继手术、放疗和化疗三大治疗模式之后的第四种治疗模式。肿瘤生物治疗的基础是免疫学和肿瘤基因学说,故包含了免疫治疗和基因治疗。肿瘤生物治疗理论有明显优势,但其实际应用方法还有待进一步完善提高,不及手术、放疗和化疗那样成熟。另外不要忽视中医中药在肿瘤治疗中的地位,中医是我国传统医学,对肿瘤的认识有着悠久的历史,它的治疗方式呢,和我们刚才讲的治疗方式有相同,也有不同的,它通过辨证论治,扶正祛邪来提高机体免疫力、调整脏腑,减轻化、放疗毒副作用,通过缓解病人症状,提高生活质量,来让病人生存的。主要的就是手术、放疗、化疗、生物治疗、中西医结合等这些方法。
主持人:好的,看看下面这个听众要咨询什么问题?你好,这位朋友。
听众四:我想咨询冯院长,我爸爸是肺癌,他就在我们盱眙县做,也没做切片,就做了B超,他的肺就像棉花状。这个肺癌能不能确定啊?
冯继锋:他是做的B超,就象棉花絮这样的感觉。通常这个不能够确定。第一个有没有症状啊。有没有咳嗽,血痰,胸痛、胸闷?
听众四:他就没有血痰,就有点咳,也没有多大咳,就像感冒一样。
冯继锋:咳嗽了多长时间?
听众四:个把月。
冯继锋:有没有胸痛?
听众四:胸痛有一点,没什么感觉。胸闷有一点。
冯继锋:有没有发热呢?
听众四:不发热。
冯继锋:这样,最好那边能做胸片的话,看看有没有占位,如果还是那种棉花絮一样的,就看他有没有明显的,肿瘤占位,或者叫肿块,如果是刚才讲的那种咳嗽啊,痰出来的话。如果是在中央的话,可以考虑一下,做个支气管中镜检查,看到东西的话,取个活检,检个比较大的,做个穿刺。另外,如果说胸片或者CT能够看到明显的占位的话。
听众四:医生说他还有两个月的寿命了?
冯继锋:你现在光凭B超看的有没有什么东西,诊断依据不足,你确诊以后,再考虑下面一步的治疗啊。
听众四:我想问另一个事,我有个亲戚,胸腺瘤啊,不知道是良性瘤还是恶性?
冯继锋:胸腺瘤这个还是要看病历的,症状是不能判定的。
听众四:症状就是浑身没的劲啊。就是胸腺瘤要切除。
冯继锋:如果有这种症状,要切除的话,都要进行进一步的处理。你可以到有关医院的胸外科。
听众四:如果胸腺瘤切除的话,这个能不能就解除啊。
冯继锋:如果是因为胸腺瘤引起这些症状的话,切除以后,症状是可以消除的。
听众四:哦,是可以解除的啊,他已经有3年了。
冯继锋:啊,他已经有3年这种情况了。现在目前的胸外科技术要比3年前要好了,这个还要做他的工作,到底要做什么样的治疗,还是要请专家来看看。
主持人:对付恶性肿瘤,有放疗、化疗、手术啊、免疫治疗、基因治疗、还有中医治疗,特别提到这个化疗,很多人知道化疗的时候,对正常的细胞都有杀伤力,那么化疗是不是这回事呢?
冯继锋:从狭义上来讲,化疗就是化学治疗。广义上讲,化疗就是内科治疗,主要通过药物,有化学性药物,有植物性药物还有内分泌的治疗。民间流传的化疗就是狭义上的化疗。化学药物在诊疗上确实对人体有杀伤作用,但是我们临床上的抗癌药物,都是需经过严格的试验并获准后才能上市,既要有效,剂量上的安全性是一定要得到保障的。第二癌细胞是异常生长的畸形细胞,它的结构和功能都欠完善,在抗癌药物的打击下,癌细胞往往比正常细胞更为脆弱,更经受不起打击,也更容易死亡;而且,即使是还能从抗癌药的打击下恢复过来,正常细胞的损伤也要比癌细胞更易修复。因而,抗癌药的毒性并不可怕,如果有也是暂时的,可恢复的。在临床实践中,我们不难看到,抗癌药的副作用既不是每种药物都有,也不是每个患者必定都会发生而无一幸免。在1名有经验的化疗医生所拟订的治疗方案中,通常已根据患者的具体情况作了估计,这种“量体裁衣”式的方案,将药物剂量定于适当范围之内,药物毒性也调控于患者使用化疗后的情况,个体化地再作调整,使以后的疗程更顺利地进行。特别是近十余年来,肿瘤临床上增添了不少新的辅助药物,可有效地减轻甚至消除某些肿瘤化疗的毒副作用,并且为进一步提高肿瘤化疗的疗效创造了条件,肿瘤患者可以在更好的生活质量的情况下接受化疗。在目前情况下,再提“敌我不分”,“得不偿失”实在是更不合时宜了。
主持人:好的,由于时间关系呢,我们也不能接听众电话了,节目到这也进行差不多了,今天也接到听众感谢的电话还有一些咨询的电话,同时冯副院长也借这个机会把我们省肿瘤医院的情况给我们广大的听众朋友做了概要的介绍,这样一档节目与听众朋友面对面,这样一种形式,不知道冯副院长有什么感受?
冯继锋:我觉得这样的节目非常好,从电波里,使我们和患者的距离拉近,患者可以通过电波把我们医院的情况,我们医院的做法,比如政风方面,医疗服务方面,一些我们做的比较好的地方,还有一些不足的地方,通过电波传达给听众,听众也可以通过电话向我们咨询一些问题,我觉得听众更重要的可以通过我们讲的内容,到我们医院就诊中,发现什么问题,可以更好的与我们进行沟通,我想这样一个节目是好的。
主持人:好的,谢谢冯副院长和听众参与我们今天的节目。我们下周六,将请进省新闻出版局局长黄文虎,走进我们《政风热线》直播室和您面对面。同时还要和听众朋友说件事,10与29号上午9点到10点30分,我们《政风热线》将到淮安市经济开发区韩泰轮胎有限责任公司举行现场直播活动,我们的主题是“走进企业-与纳税人面对面”,听众朋友如果有这方面的需求,也欢迎您到现场参与我们的节目,或者拨打我们在现场的直播电话:0517--96110参与我们的节目,记住时间是10月29
号的上午9点到10点30分。好,今天的节目,就到这里,感谢听众朋友的收听,我们下周六同一时间再见。
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