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省卫生厅、省农林厅、省公安厅、省药监局关于加强狂犬病预防控制工作的通知
苏卫疾控〔2003〕27号
各市卫生局、农林局、公安局、药监局：
狂犬病是一种人畜共患的急性传染病，人因被病畜咬伤而感染发病，病死率达百分之百，对公众身体健康和生命安全危害极大。
20世纪80年代以来，由于人用狂犬病疫苗的推广应用，使全省狂犬病疫情逐年下降。但是90年代中期至今，全省疫情出现反弹，发病死亡人数逐年增多。年发病数由1996年的11例上升到2001年的48例和2002年的100例，年发病率在国内排名第4位。今年1-5月，全省报告发病死亡病例50例，比去年同期增加1.8倍，病例分布在盐城、淮安、宿迁等9个市的20个县（市、区）。
导致我省狂犬病疫情上升的主要原因有：一是犬密度较高，平均值约为每百人5只以上，使得传染源广泛存在。二是管理不到位，大多数犬只没有进行免疫，特别是农村地区犬只免疫难以落实，90%的狂犬病发病者为农村居民。三是群众对狂犬病危害认识不到位，80%的狂犬病发病者在被咬伤后未进行免疫接种。四是疫苗管理还存在薄弱环节，个别地区疫苗进货渠道不规范，难以保证疫苗质量及免疫效果。五是部门协调工作有待加强，狂犬病的预防控制工作有赖于在政府的统一领导下，卫生、农林、公安等多部门共同采取措施，方能取得实效。近年来，东台、靖江等县（市）政府牵头落实综合性防制措施，取得了较好成效。
为了遏制我省狂犬病疫情上升趋势，切实保护公众的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的规定，现就进一步加强狂犬病预防控制工作，作如下通知：
一、在各级政府的统一领导下，有关部门明确分工，各负其责，密切协作，切实做好狂犬病预防控制工作。
农林部门负责兽用狂犬病疫苗的供应，对经批准的留养犬进行预防注射、登记、挂牌，发放“家犬免疫证”，开展犬类狂犬病的疫情监测和进出口犬的检疫、免疫，准养犬免疫情况的登记汇总。公安部门负责县以上城市养犬的审批与违章养犬的处理，捕杀狂犬、野犬。卫生部门负责人用狂犬病疫苗的供应、注射、病人抢救治疗、疫情监测和统计工作。药监部门负责人用狂犬病疫苗的监督管理。各有关部门要加强协作，密切配合，严厉打击制售假劣疫苗和非法销售疫苗等违法犯罪活动。
二、严格控制养犬，加强治安管理。
本着适当限制的原则，加强城乡养犬的审批和管理。城镇、郊区、新兴工业区、游览区、港口、机场周围禁养大型犬类，可适当留养小型观赏犬。机关、部队、科研单位、工厂、仓库、专业户等确因警卫、科研任务或生产需要养犬的，由所在单位报请上级主管部门审查同意，并按规定办理免疫、审批手续。
对准养犬必须严加管理，城镇一律圈（拴）养。凡未经免疫、无准养证的犬，一律视为野犬予以捕杀。如犬只主动伤人，犬主应负担被咬伤者的全部医疗费用和由此造成的一切损失。当发生狂犬病疫情时，当地人民政府应当组织畜牧兽医、卫生、公安等部门，对疫点犬类进行突击捕杀，坚决消灭野犬、病犬和非准养犬。
三、加强犬类免疫工作，杜绝病毒传播条件。
凡获准养犬的单位或个人，应按规定携犬到当地畜牧兽医站注射狂犬病疫苗，进行登记、缴费、挂牌、领取“家犬免疫证”，每年一次。犬用疫苗接种的收费，按物价部门规定的标准执行。
各经营企业应凭“家犬免疫证”和犬牌收购狗皮或活狗。群众出售狗皮或活狗时，应交回当年的家犬免疫证和犬牌，由收购部门定期交原批准部门注销。
四、规范人用狂犬病疫苗免疫接种，保证暴露后预防接种效果。
卫生部门负责对人群的预防接种工作。各县（市、区）卫生行政部门应选择具备条件的医院（卫生院）、疾控中心，建立规范化的预防接种门诊。开展规范化培训，做好被咬伤者的伤口处理；规范疫苗供销渠道，健全疫苗管理制度，确保疫苗质量；健全抢救工作条件，对咬伤者及时接种合格的人用狂犬病纯化（精制）疫苗。在狂犬病多发地区，提倡对养犬家庭成员实行暴露前的疫苗接种。人用疫苗接种的收费，按物价部门规定的标准执行。
五、开展防病宣传，提高群众自我保护意识与能力。
各级政府和有关部门要采用群众喜闻乐见的方式，广泛开展狂犬病预防知识的宣传。重点宣传狂犬病的严重危害，提高群众对加强犬只管理与免疫工作的认识；宣传普及暴露（被咬伤）后的预防知识，关键在于被咬伤后对伤口处理的及时与规范，使群众学会在接种疫苗前初步处理伤口（挤压出血、流水冲洗）。
六、建立健全科学管理制度，依法促进狂犬病控制工作。
鉴于当前全省狂犬病疫情的现状，各级卫生、农林、公安、药监等部门要在政府的统一领导下，组织对狂犬病预防控制工作进行一次认真检查，对现有家犬进行普遍审核和免疫，并结合当地实际情况，制定具体管理办法，落实长效管理。各市狂犬病预防控制工作部署情况，请及时报告省各主管部门。
江苏省卫生厅
江苏省农林厅
江苏省公安厅
江苏省药品监督管理局
二○○三年七月一日
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