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2007年江苏省卫生事业发展统计简报 江苏省卫生统计信息中心
2007年,全省各级卫生部门深入贯彻党的十七大精神,全面落实科学发展观,以公共卫生、农村卫生和城市社区卫生为重点,积极推进医药卫生体制改革和基本卫生保健制度建设;加强医疗服务监管,努力解决群众看病难、看病贵问题;城乡卫生面貌发生变化,人民健康水平进一步改善。
一、卫生资源
1、卫生机构总数。2007年末,全省卫生机构总数19129个(含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站),比上年增加1986个,增长11.58%。卫生机构总数增加较快的原因主要是我省各地加强了城市和农村社区卫生服务机构建设,今年社区卫生服务中心(站)6975个,较上年增长69.67%,新增社区卫生服务中心114个,增长60.64%,(相应的减少了卫生院23个,减少1.63%)。卫生院1384个。卫生所、医务室、护理站减少901个,减少9.55%。
医院按床位数分:
100张床位以下医院742个,100-199张的医院144个,200-499张的医院135个,500-799张的医院51个,800张及以上的医院33个。
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表1
卫生机构及床位数 |
|
|
机构数(个) |
床位数(张) |
|
2007 |
2006 |
2007 |
2006 |
|
总计 |
19129 |
17143 |
219992 |
211626 |
|
#医院 |
1087 |
1061 |
151532 |
142735 |
|
#综合医院 |
722 |
716 |
102707 |
97354 |
|
中医医院 |
85 |
87 |
18204 |
16656 |
|
专科医院 |
265 |
243 |
27735 |
25993 |
|
社区卫生服务中心(站) |
6975 |
4111 |
9670 |
6680 |
|
卫生院 |
1384 |
1407 |
52957 |
53055 |
|
#乡镇卫生院 |
1352 |
1379 |
52187 |
52581 |
|
门诊部 |
458 |
395 |
110 |
127 |
|
诊所(卫生所、医务室、护理站) |
8537 |
9438 |
- |
- |
|
采供血机构 |
21 |
32 |
- |
- |
|
妇幼保健院(所、站) |
106 |
107 |
1870 |
1771 |
|
专科疾病防治院(所、站) |
49 |
48 |
816 |
954 |
|
疾病预防控制中心 |
166 |
153 |
- |
666 |
|
注:(1)本表不含村卫生室;(2)#系其中数。以下各表同。 |
2007年末,全省疾病预防控制中心(预防保健中心)166个,其中:省级1个、市地级13个、县(区、县级市)级129个。与上年比较,
增加13个。
截止2007年底,全省已组建108个卫生监督所(中心),其中:省级1个、市地级13个、县(区、县级市)级91个。
2、医疗机构床位数。2007年末,全省医疗机构床位219992张,其中:医院床位151532张(占68.77%),卫生院床位52957张(占24.03%)。与上年比较,医疗机构床位增加11446张,其中:医院床位增加8797张,卫生院床位减少48张,社区卫生服务中心床位增加2510张。
3、卫生人力总量。卫生人力总量即卫生人员总数与乡村医生和卫生员数之和。2007年末,全省卫生人员总数355309人,乡村医生和卫生员数40883人。与上年比较,卫生人员增加20801人(增长6.2%);乡村医生和卫生员增加人。调整统计口径是卫生人员增加的原因之一,2007年起返聘本单位半年以上人员列入卫生人员中。
2007年卫生人员中:卫生技术人员286190人,其他技术人员12407人,管理人员23862人,工勤技能人员32850人。与上年比较,卫生技术人员增加10822人(增长3.93%),其他技术人员增加1946人,管理人员增加848人,工勤技能人员增加7185人。
2007年卫生技术人员中:执业(助理)医师118676人(其中:执业医师103195人),注册护士94532人。每千人口卫生技术人员由2006年3.76人增加到2007年3.89人,每千人口执业(助理)医师由1.57人增加到1.61人,
每千人口注册护士由1.17人增加到1.29人。
2007年末,医疗机构卫生人员337619人,其中:卫生技术人员273956人,内:
执业(助理)医师113657人、注册护士93416人。疾病预防控制中心卫生人员8847人,其中:卫生技术人员6649人。
表2 卫生人员总数(万人)
|
|
2007 |
2006 |
|
总 计 |
35.5 |
33.5 |
|
卫生技术人员 |
28.6.1 |
27.5 |
|
其中:执业(助理)医师 |
11.9 |
11.5 |
|
内: 执业医师 |
10.3 |
9.9 |
|
注册护士 |
9.5 |
8.6 |
|
药剂师(士) |
2.0 |
2.1 |
|
检验师(士) |
1.8 |
1.3 |
|
其他技术人员 |
1.2 |
1.1 |
|
管理人员 |
2.4 |
2.3 |
|
工勤技能人员 |
3.3 |
2.6 |
注:(1)2007年调整统计口径,一是卫生人员增加返聘本单位半年以上的卫生人员,二是药剂员和检验员等技能人员从卫生技术人员划归工勤技能人员中;(2)2006年数字未做调整,药剂师(士)包括药剂员数,检验师(士)包括检验员数,工勤技能人员系工勤人员数。
二、医疗服务
1、医疗机构门诊服务。2007年,全省医疗机构(不包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次数为23003.14万次,
其中:医院11656.2万次,占46%;卫生院5976万次,占23.6%;其他医疗机构7725万次,占30.4%。与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加7573.4万次,其中,医院增加1149.8万次,卫生院增加543万次(见表3)。
2007年全省居民到医疗机构平均就诊3.4次。
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表3
2007年医疗机构工作量及病床使用情况 |
|
|
诊疗人次数(万次) |
入院人数(万人) |
|
2007 |
2006 |
2007 |
2006 |
|
总
计 |
23003.14 |
19924.37 |
549.75 |
480.12 |
|
其中:医院 |
11656.21 |
10506.44 |
391.78 |
345.74 |
|
内:综合医院 |
8146.38 |
7441.22 |
288.23 |
256.35 |
|
中医医院 |
1908.51 |
1724.89 |
52.99 |
46.86 |
|
专科医院 |
1420.14 |
1182.28 |
44.76 |
37.24 |
|
社区卫生服务中心(站) |
4509.54 |
3192.54 |
15.52 |
10.45 |
|
卫生院 |
5976.00 |
5433.25 |
124.59 |
116.04 |
|
妇幼保健院(所、站) |
413.16 |
350.48 |
7.40 |
5.89 |
|
专科疾病防治院(所.站) |
86.81 |
98.45 |
0.49 |
0.37 |
注:本表不含诊所、卫生所、医务室和村卫生室数字。
2、医疗机构住院服务。2007年,全省医疗机构入院人数549.8万人,其中:医院391.8万人,占71.26%;卫生院124.6人,占22.66%;其他医疗机构33.4人(见表3),占6.1%。与上年比较,医疗机构入院人数增加69.7万人,其中,医院增加46.1万人,卫生院增加8.6万人。2007年全省居民年住院率为7.48%。
3、医生工作负荷。据卫生部门综合医院统计,2007年医生人均每天担负诊疗人次为7.9人次,比上年增加0.3次;医生人均每天担负住院床日为2.29日,比上年增加0.1日。不同级别医院医生工作负荷有所不同(见表4)。
|
表4
卫生部门综合医院医生人均每天担负工作量 |
|
|
医生人均每天担负诊疗人次 |
医生人均每天担负住院床日 |
|
2007 |
2006 |
2007 |
2006 |
|
合
计 |
7.92 |
7.66 |
2.29 |
2.18 |
|
省
属 |
10.66 |
12.65 |
2.25 |
2.94 |
|
地级市属 |
8.31 |
8.14 |
2.45 |
2.52 |
|
县级市属 |
7.66 |
7.34 |
2.13 |
1.84 |
|
县
属 |
6.02 |
5.02 |
2.38 |
1.99 |
4、病床使用。2007年,全省医疗机构病床使用率为77.03%,其中:医院89.45%,卫生院47.83%。与上年比较,医疗机构病床使用率提高5.1个百分点,医院提高5.17个百分点,卫生院提高4.45个百分点。
2007年,医疗机构出院者平均住院日为10.2日,其中:医院11.7日,卫生院6.6日。与上年比较,医疗机构出院者平均住院日比去年少0.08日,医院和卫生院出院者平均住院日略有增加(见表5)。
|
表5
2007年医疗机构工作量及病床使用情况 |
|
|
病床使用率(%) |
出院者平均住院日 |
|
2007 |
2006 |
2007 |
2006 |
|
总计 |
77.03 |
71.93 |
10.2 |
10.28 |
|
医院 |
89.45 |
84.28 |
11.7 |
11.63 |
|
#综合医院 |
89.3 |
84.29 |
10.89 |
10.78 |
|
中医医院 |
90.96 |
84.7 |
10.81 |
4.04 |
|
专科医院 |
88.12 |
84.08 |
17.94 |
18.43 |
|
社区卫生服务中心 |
44.18 |
44.28 |
8.33 |
6.09 |
|
卫生院 |
47.83 |
43.38 |
6.63 |
6.35 |
|
门诊部 |
44.74 |
28.88 |
9.78 |
24.37 |
|
妇幼保健院(所、站) |
86.69 |
78.65 |
7.39 |
7.63 |
|
专科疾病防治院(所.站) |
55.33 |
63.95 |
16.5 |
28.8 |
5、医疗服务质量。2007年,医院入院与出院诊断符合率为99.12%,住院手术前后诊断符合率97.87%,病理检查与临床诊断符合率94.39%,医院感染率1.91%,无菌手术甲级愈合率96.86%,无菌手术感染率0.91%。
三、农村卫生服务
1、新型农村合作医疗覆盖。新型农村合作医疗工作深入推进,全省参合人口4300万,参合率达95%,超额完成省政府确定的目标,参合率位居全国各省之首;人均筹资水平达76元,较上年增长11.2%;新农合管理逐步规范,补偿封顶线全面超过3万元,最高达到8万元,参保农民医药费用实际补偿比平均达30%。
2、农村三级卫生服务网。2007年底,全省25个县(不含县级市)共设有县医院26所、县级妇幼保健机构26所、县级疾病预防控制中心36所、县级卫生监督所26所。
2007年底,全省共设乡镇卫生院1352个,床位52187张,卫生人员74063人(其中:卫生技术人员60966人)。与上年比较,乡镇卫生院减少27个(原因是改为社区卫生服务中心),床位减少394张,卫生人员增加201人(见表6)。
|
表6
农村乡镇卫生院及医疗服务情况 |
|
|
2007 |
2006 |
|
乡镇卫生院数(个) |
1352 |
1379 |
|
床位数(张) |
52187 |
52581 |
|
卫生人员数(人) |
74063 |
73862 |
|
其中: 卫生技术人员 |
60966 |
62505 |
|
内: 执业(助理)医师 |
27053 |
27104 |
|
诊疗人次(万人次) |
5872.54 |
5375.1 |
|
住院人数(万人) |
123.3 |
115.2 |
|
医师每日担负诊疗人次(人次) |
8.7 |
7.9 |
|
医师每日担负住院床日(日) |
0.9 |
0.7 |
|
病床使用率(%) |
47.74 |
43.36 |
|
出院者平均住院日(日) |
6.60 |
6.35 |
2007年底,全省共设12334个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师1882人、乡村医生和卫生员40883人,其中:乡村医生39100人。与上年比较,村卫生室有所减少、乡村医生和卫生员增加(见表7)。
|
表7
村卫生室及人员数 |
|
|
2007 |
2006 |
|
村卫生室数(个) |
12334 |
12656 |
|
乡村医生和卫生员数(人) |
40883 |
36720 |
3、农村医疗服务。
乡镇卫生院诊疗人次由2006年的5375.1万人次增加到2007年5872.5人次,住院人数由115.2万人增加到123.3万人;医师人均每日担负诊疗人次为8.7人次,医师人均每日担负住院床日为0.9日;病床使用率由43.36%提高到47.74%。
四、社区卫生服务
1、社区卫生服务体系建设。2007年底,全省已设立社区卫生服务中心(站)6975个,其中:社区卫生服务中心302个,社区卫生服务站6673个。与上年相比,社区卫生服务中心增加114个,社区卫生服务站增加2750个。社区卫生服务中心人员17354人,平均每个中心57人;社区卫生服务站人员10441人,平均每站1.6人。
|
表8
社区卫生服务情况 |
|
|
2007 |
2006 |
|
社区卫生服务中心(个) |
302 |
188 |
|
床位数(张) |
9109 |
6680 |
|
卫生人员数(人) |
17354 |
10078 |
|
其中: 卫生技术人员 |
13890 |
8463 |
|
内: 执业(助理)医师 |
5978 |
3837 |
|
诊疗人次(万人次) |
1982 |
1051.9 |
|
入院人数(万人) |
15.04 |
10.45 |
|
医师每日担负诊疗人次(人次) |
13.3 |
10.96 |
|
医师每日担负住院床日(日) |
0.63 |
0.74 |
|
病床使用率(%) |
44.18 |
44.28 |
|
出院者平均住院日(日) |
8.33 |
9.22 |
|
社区卫生服务站(个) |
6673 |
3923 |
|
卫生人员(人) |
10441 |
15459 |
|
其中: 执业(助理)医师 |
2735 |
3013 |
|
诊疗人次(万人次) |
2527.5 |
2140.6
|
|
医师每日担负诊疗人次(人次) |
38.69 |
28.30 |
2、社区医疗服务。2007年,全省社区卫生服务中心诊疗人次为1982万人次,住院人数150436人;平均每个中心年诊疗人次6.6万人次,年住院人数498人;医师人均每年担负诊疗人次为3334人次,担负的住院床日为229床日。社区卫生服务站提供诊疗人次2528万人次,平均每站提供年诊疗人次3788人次,医师人均每年担负诊疗人次9710人次,担负的住院床日为22床日(见表8)。
五、门诊和住院病人医疗费用
1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计,2007年门诊病人人均医疗费用144.18元,比上年增加8.14元(按当年价格计算,下同),增长5.98%;住院病人人均医疗费用6781.81元,比上年增加489.16元,增长7.77%。上涨原因是2007年价格总水平涨幅较大。
表9
卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅
|
|
2007 |
2006 |
|
门诊病人人均医疗费用(元) |
144.18 |
136.04 |
|
其中: 药费 |
74.06 |
70.79 |
|
住院病人人均医疗费用(元) |
6781.81 |
6292.65 |
|
其中: 药费 |
3164.38 |
2920.1 |
|
医疗费用上涨 % |
|
|
|
门诊病人 |
5.98 |
- |
|
住院病人 |
7.77 |
- |
注:本表按当年价格。
2007年,卫生部门所属五级综合医院门诊和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。按当年价格计算,省属医院人均门诊费用上涨最高9.63%,县属上涨7.6%,地级市、县级市属医院上涨低于7%(见表10)。
按当年价格计算,省属、县级市属和县属医院人均住院费用上涨高于10%,省辖市属医院上涨为6.1%。
表10
2007年卫生部门综合医院门诊和出院病人人均医疗费用
|
|
门诊人均医疗费用(元) |
住院人均医疗费用(元) |
|
2007 |
2006 |
上涨% |
2007 |
2006 |
上涨% |
|
合
计 |
144.18 |
136.04 |
5.73 |
6781.81 |
6292.7 |
7.8 |
|
省
属 |
165.9 |
151.32 |
9.64 |
11745.6 |
10588.7 |
10.9 |
|
省辖市属 |
144.3 |
138.52 |
4.17 |
8187.8 |
7717.6 |
6.1 |
|
县级市属 |
141.6 |
132.71 |
6.71 |
5895.5 |
5335.3 |
10.5 |
|
县
属 |
131.17 |
121.91 |
7.6 |
4098.7 |
3612.7 |
13.45 |
2、药费占医疗费用比重。据卫生部门综合医院统计,2007年,门诊病人人均医疗费中,药费为74.06元,占51.36%;与上年相比,药费增加3.27元。住院病人人均医疗费中,药费为3164.38元,占46.66%;与上年相比,药费增加244.28元。
六、居民病伤死亡原因
2007年,居民病伤死亡原因统计年报资料范围为3个省辖市和8个县级市(区)共11个调查填报单位。
(一)居民病伤死亡率
2007年,居民病伤死亡率为594.87/10万,其中男性为650.97/10万,女性为537.26/10万;城市居民病伤死亡率为537.15/10万,其中男性为591.82/10万,女性为479.90/10万;农村居民病伤死亡率为642.06/10万,其中男性为700.21/10万,女性为583.31/10万。
(二)死因顺位
2007年,城市居民前十位死因为:1.恶性肿瘤165.82/10万,占总死亡的30.87%;
2.脑血管病107.37/10万,占总死亡的19.99%;
3.心脏病82.66/10万,占总死亡的15.39%;4.呼吸系病58.32/10万,占总死亡的10.86%;5.损伤和中毒
32.61/10万,占总死亡的6.07%;6.内分泌、营养和代谢及免疫疾病15.41/10万,占总死亡的2.87%;7.消化系病14.53/10万,占总死亡的2.71%;8.泌尿、生殖系病6.97/10万,占总死亡的1.30%;9.
神经系统疾病5.70/10万,占总死亡的1.06%;10.传染病和寄生虫病4.62/10
万,占总死亡的0.86%。前十位死因合计占死亡总数的91.98%。
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